超声诊断脾结核

目的:探讨超声对脾结核的诊断及鉴别诊断。方法:回顾分析了2005年至今31例经X线胸片、胸腔积液、细胞学、淋巴结活组织检查、结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验、脾脏超声等多项检查及抗结核治疗好转而确诊为脾结核患者的脾脏超声声像图特征。结果:所有病例发现脾结核均合并有脾外其他脏器结核,其中单纯合并有粟粒性肺结核者20例,合并粟粒肺结核同时又合并有胸膜炎(或)腹膜炎者8例,合并胸膜炎同时又合并腹膜炎者2例,单纯合并腹膜炎1例。结论:脾结核超声声像图特征有三种类型,为弥漫点状强回声型、单发低回声结节型、多发低回声结节型。脾结核多合并有脾外其他脏器结核,以合并粟粒性肺结核居多。均伴有发热、食欲缺乏、消瘦、乏力等结核中毒症状,PPD强阳性。