3种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折临床效果对比

目的比较应用动力髋螺钉（dynamic hip screw，DHS）加空心拉力螺钉、锁定钢板（locking compression plate，LCP）、股骨近端抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation，PFNA）3种内嗣定方法治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法回顾分析我院2006年1月至2013年1月间收治的187例股骨粗隆间骨折患者，采用动力髋螺钉加空心拉力螺钉治疗60例，锁定钢板治疗66例，股骨近端抗旋髓内钉治疗50例。对3组的手术时间，术中出血量，骨折愈合时间，术后并发症及术后6个月Harris髋关节功能评分进行比较。结果166例患者均获得随访，术后随访6—36个月，3组内固定手术时间，术中出血量比较差异有统计学意义（P〈0．05），骨折愈合时间，术后并发症及Harris髋关节功能评分无统计学意义（P〉0．05）。结论应根据患者全身情况及骨折分型选择不同内固定方法，对于稳定型骨折3种内固定方法均可，对于不稳定型骨折应优先选择髓内固定。