甘精胰岛素联合格列美脲、氟西汀治疗糖尿病伴肥胖患者的临床疗效

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲及氟西汀治疗糖尿病伴肥胖患者的效果。方法收集88例2型糖尿病伴肥胖患者,采用随机数字法分为观察组与对照组。对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上给予氟西汀及格列美脲治疗。观察两组治疗前后体质量、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、餐后2 h胰岛素(Pins)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及组织型基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平。结果两组治疗3个疗程后,观察组体质量低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FBG、2hPG、HbA1c均低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后Fins、Pins及HOMA-IR均高于对照组(均P<0.05),且观察组HOMA-β高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IGF-1及TIMP-1均低于对照组(均P<0.05),且观察组治疗后MMP-9高于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲及氟西汀可有效改善2型糖尿病伴肥胖患者的体质量、血糖及胰岛功能,并平衡微炎症状态。