阳和汤治疗乳腺病验案5则

阳和汤为清代名医王洪绪[1]所创立,主张“阳和通腠,温补气血”。方中熟地与鹿角胶相配伍,以益精血,助阳气,补肝肾,共为君药;配以肉桂、炮姜温阳散寒而通利血脉,为臣药;佐以麻黄辛温散寒,发越阳气,开泄腠理;白芥子善消皮里膜外之痰;甘草调和诸药。全方具有温阳补血、散寒通滞之功效,主治一切阴疽,可化阴凝而使阳和。全方配伍精当合理,笔者认为乳腺疾病,多不红不脓不溃,起病较慢但迁延日久不愈,中医外科辨证属疮疡之阴症范畴,不论乳腺增生、浆细胞性乳腺炎、慢性乳腺炎、乳腺癌术后、男性乳房发育症等疾病,在疾病发展的不同阶段,都可表现为局部漫肿、疼痛、神疲乏力、身困体倦、畏寒肢冷、皮色不变、口中不渴、舌淡苔白、脉沉细等症状,其病机为阳虚寒凝。笔者通过化裁,重视辨证与辨病相结合,以证统方,异病同治,疗效确切,现举例如下。