药物性黄疸的诊断

不同的药物可引起不同类型的肝损害,根据组织学改变,急性肝损害又可分为肝细胞中毒型(亦称肝炎型),胆汁郁滞型(亦称过敏型)和混合型三种。肝炎型药物性肝损害的发病特点有:1.肝损害程度与药物剂量密切相关;2.发病率比胆郁型多见;3.肝损害在动物中重复性高,临床上可见相仿表现;4.用药后发病时间与药物剂量、方法及机体情况有密切关系。过敏型药物性肝损害的特点有:1.发病率低;2.发病与用药剂量关系不大;3.用药后到发生肝损害的时间短;4.动物实验缺乏复制性;5.常伴有各种过敏表现如发热、皮疹、关节炎、酸性白细胞增多等,肝活检在毛细胆管附近有酸性细胞浸润;6.停药后上述各种表现迅速消散,预后良好。引起药源性黄疸的药物