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血清视黄醇结合蛋白4在胆固醇结石病中的表达
引用本文:张杰,褚亮,蒋磊,刘群,郭安河. 血清视黄醇结合蛋白4在胆固醇结石病中的表达[J]. 中国医师进修杂志, 2012, 35(23): 29-32
作者姓名:张杰  褚亮  蒋磊  刘群  郭安河
作者单位:1. 233040,蚌埠医学院第二附属医院普外一区
2. 233040,蚌埠医学院第二附属医院中心实验室
3. 233040,蚌埠医学院第二附属医院病理科
摘    要:目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在胆固醇结石病中是否发生异常表达.方法 采用酶联免疫吸附法分别对100例胆固醇结石病患者(胆固醇结石病组)和147例健康人(健康对照组)的血清RBP4水平以及与之相关的临床生化指标进行检测,包括胰岛素水平和肾功能.胆石的化学构成分析由术后病理检查确定.结果 胆固醇结石病组血清RBP4水平显著低于健康对照组[(30.57±13.64) mg/L比(41.52±20.25) mg/L](P< 0.01).胆固醇结石病发生与血清RBP4水平有关(优势比为0.93,95%可信区间0.88 ~ 0.96,P=0.004).相关性分析显示血清RBP4水平与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、胰岛素抵抗指数及白蛋白(ALB)水平呈正相关(P<0.05或<0.01),而与天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平呈负相关(P<0.01).多变量分析发现低RBP4水平与胆固醇结石病显著相关(优势比为2.97;95%可信区间1.15~ 7.68,P=0.025).将胆固醇结石病组和健康对照组按照血清Cr水平分为≥88.40μmol/L组和<88.40μmol/L组,两组中胆固醇结石病组血清RBP4水平均显著低于健康对照组(P值分别为0.012和0.045).再将胆固醇结石病组和健康对照组按照肾小球滤过率(GFR)的测定值分为≥90 ml/(min· 1.73 m2)组、60~ 89ml/(min·1.73m2)组和<60 ml/(min· 1.73 m2)组,发现在健康对照组中,低GFR与血清高RBP4水平有关,而在胆固醇结石病组则未能观察到这种趋势.结论 胆固醇结石病患者血清RBP4水平下降且不依赖肾功能.患者的肝功能和血清RBP4水平之间的关系值得进一步研究.

关 键 词:结石  胆固醇  视黄醇结合蛋白质类

Expression of serum retinol-binding protein 4 in patients with cholesterol gallstone disease
ZHANG Jie , CHU Liang , JIANG Lei , LIU Qun , GUO An-he. Expression of serum retinol-binding protein 4 in patients with cholesterol gallstone disease[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2012, 35(23): 29-32
Authors:ZHANG Jie    CHU Liang    JIANG Lei    LIU Qun    GUO An-he
Abstract:
Keywords:Calculi  Cholesterol  Retinol-binding proteins
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