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心率震荡对糖尿病患者急性心肌梗死后的预测价值
引用本文:周林海,梁碧荣,张怀勤,黄伟剑,林捷,计光,胡建琼,吴高俊,虞晓武.心率震荡对糖尿病患者急性心肌梗死后的预测价值[J].中国医师进修杂志,2012,35(22):4-7.
作者姓名:周林海  梁碧荣  张怀勤  黄伟剑  林捷  计光  胡建琼  吴高俊  虞晓武
作者单位:1. 325000,温州医学院附属第一医院心内科
2. 温州市中西医结合医院影像科
3. 温州医学院附属第三医院心内科
摘    要:目的 探讨心率震荡(HRT)对糖尿病患者急性心肌梗死后的预测价值.方法 选择92例急性心肌梗死合并糖尿病患者(糖尿病组)和120例急性心肌梗死未合并糖尿病患者(非糖尿病组)为研究对象,HRT的两个参数震荡初始(TO)≥0和震荡斜率(TS)≤2.5 ms/R-R认为是阳性,比较两组HRT阴性和阳性患者临床资料的差异,并对急性心肌梗死后的相关危险因素进行分析.结果 糖尿病组HRT阳性和阴性患者在年龄、左室射血分数(LVEF)水平、肾功能不全、LVEF<40%、窦性心动周期(R-R 间期)的标准差(SDNN)、心率变异性(HRV)阳性和HRT参数(TO、TS)方面比较差异有统计学意义(P<0.05).非糖尿病组HRT阳性和阴性患者在年龄、LVEF水平、SDNN和HRT 参数(TO、TS)方面比较差异有统计学意义(P<0.05).在多因素Cox 回归分析中,糖尿病组肾功能不全(OR值为4.8,95% CI:1.8 ~ 10.7,P=0.008)和 HRT 阳性(OR值为3.7,95% CI:1.5~8.6,P=0.070)差异有统计学意义.非糖尿病组HRT阳性差异有统计学意义(OR值为23.0,95% CI:5.2~86.0,P<0.01).结论 动态心电图参数HRT能够预测糖尿病患者和非糖尿病患者急性心肌梗死后的危险性.

关 键 词:心电描记术  糖尿病  心肌梗死

The predictive value of heart rate turbulence in patients with diabetes mellitus after acute myocardial infarction
ZHOU Lin-hai , LIANG Bi-rong , ZHANG Huai-qin , HUANG Wei-jian , Lin jie , JI Guang , HU Jian-qiong , WU Gao-jun , YU Xiao-wu.The predictive value of heart rate turbulence in patients with diabetes mellitus after acute myocardial infarction[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2012,35(22):4-7.
Authors:ZHOU Lin-hai  LIANG Bi-rong  ZHANG Huai-qin  HUANG Wei-jian  Lin jie  JI Guang  HU Jian-qiong  WU Gao-jun  YU Xiao-wu
Abstract:
Keywords:Electrocardiography  Diabetes mellitus  Myocardial infarction
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