| 高容量血液滤过对猪胰腺炎模型细胞因子水平的影响 |
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| 引用本文： | 陶静,季大玺,龚德华,徐斌,任冰,刘芸,刘志红,黎磊石. 高容量血液滤过对猪胰腺炎模型细胞因子水平的影响[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2006, 15(4): 316-321 |
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| 作者姓名： | 陶静 季大玺 龚德华 徐斌 任冰 刘芸 刘志红 黎磊石 |
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| 作者单位： | 南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所,南京,210002 |
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| 摘 要： | 目的:研究高容量血液滤过(HVHF)对重症急性胰腺炎(SAP)动物生命特征和血浆细胞因子水平及单核细胞分泌功能的影响。方法:在100mmHg压力下自主胰管逆行按1ml/kg缓慢注入4%牛黄胆酸钠溶液诱导模型产生。胰腺炎模型建立后,实验动物被随机分为三组。组1(n=8)为对照组,组2(n=8)为连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗组[20ml/(kg.h)],组3(n=8)为高容量血液滤过(HVHF)治疗组[100ml/(kg.h)]。治疗中采用Swans-Ganz导管监测血流动力学指标,并用ELISA方法检测血浆细胞因子水平,分离单核细胞后经培养用脂蛋白刺激后检测单核细胞分泌功能。结果:治疗组动物存活时间明显长于对照组,HVHF组更明显。HVHF治疗后,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、外周血管阻力(SVRI)等指标均可改善。同时HVHF组的血浆细胞因子水平如白介素6(IL-6),肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-10明显降低(P<0.01)。在胰腺炎早期,HVHF组动物过度活化的单核细胞分泌功能,包括分泌IL-6,TNF-α和IL-10的功能均明显受到抑制(P<0.05),36h后,对照组动物单核细胞分泌TNF-α、IL-6的活性进入过度抑制状态,而HVHF组单核细胞分泌功能则得到改善(P<0.05),在IL-10分泌活性方面,36h后,对照组活性仍持续高于正常水平,而HVHF组持续受到抑制。结论:SAP在病理生理过程中主要表现为系统性炎症反应。HVHF可以降低细胞因子水平,改善单核细胞分泌功能,重建免疫平衡,从而改善脏器损伤及预后。HVHF明显优于传统剂量的CVVH。
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| 关 键 词： | 重症急性胰腺炎 血液净化 细胞因子 |
| 收稿时间： | 2006-04-25 |
| 修稿时间： | 2006-04-25 |
Effects of high volume hemofiltration on plasma cytokines in pigs with severe acute pancreatitis |
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| TAO Jing,JI Daxi,GONG Dehua,XU Bin,REN Bing,LIU Yun,LIU Zhihong,LI Leishi. Effects of high volume hemofiltration on plasma cytokines in pigs with severe acute pancreatitis[J]. Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation, 2006, 15(4): 316-321 |
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| Authors: | TAO Jing JI Daxi GONG Dehua XU Bin REN Bing LIU Yun LIU Zhihong LI Leishi |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | severe acute pancreatitis(SAP)high volume hemofiltration(HVHF)cytokines |
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