经导管二尖瓣置换治疗原发性二尖瓣反流的研究进展

二尖瓣反流(MR)是老龄化社会中最常见的心脏瓣膜疾病，由二尖瓣膜自身结构或功能改变引发的原发性MR是MR的一大类。体外循环下二尖瓣修复或置换是原发性MR的标准临床治疗方案，但其适应证窄、风险高且术后并发症多。经导管二尖瓣置换术(TMVR)很大程度上解决了药物治疗无效性和手术治疗高风险性的问题，成为原发性MR治疗的重要手段。TMVR设备大多处于早期安全性评估和可行性临床试验阶段，二尖瓣结构的复杂性也使TMVR治疗方法面临诸多挑战，人工二尖瓣的密封性、持久性以及左心室流出道阻塞和潜在血栓的形成均为TMVR技术难点。现综述目前用于原发性MR治疗的各类人工二尖瓣装置及相关研究进展。