长效GnRH激动剂与GnRH拮抗剂促排卵方案在反复种植失败患者中的临床应用

目的 比较卵泡期长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂方案和GnRH拮抗剂方案应用于反复种植失败(RIF)患者的临床效果。方法 回顾性分析2017年6月至2020年3月在中山大学附属第六医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的RIF患者的临床资料。根据促排卵方案进行分组,并通过倾向性评分1∶1匹配选择数据,最终纳入594例患者,长效激动剂组(采用长效GnRH激动剂方案促排卵)297例,拮抗剂组(采用GnRH拮抗剂方案促排卵)297例。比较两组患者的一般资料、促排卵及胚胎发育情况、鲜胚移植及冻融胚胎移植妊娠结局。结果 两组患者的年龄、不孕年限、基础激素水平等一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。拮抗剂组HCG日LH水平显著高于长效激动剂组(P<0.05),HCG日子宫内膜厚度、Gn总量、Gn天数、获卵数则显著低于长效激动剂组(P<0.05)。长效激动剂组新鲜周期的临床妊娠率、活产率显著高于拮抗剂组(P<0.05),两组患者冷冻周期的妊娠结局无显著性差异(P>0.05);但长效激动剂组的累计活产率显著高于拮抗剂组(P&l...