摘 要: | 患者女, 24岁, 因左侧大阴唇肿胀1年余, 阴道肿物脱垂3个月余就诊。体格检查:左侧大阴唇扪及一界清质软光滑肿块, 大小约3 cm×3 cm, 活动度一般, 无压痛, 皮温正常;双侧腹股沟区均未见明显肿大淋巴结。实验室检查:未见明显异常。常规超声检查显示:左侧大阴唇皮下见一低回声肿块, 紧贴阴道壁左后方生长, 延伸至宫颈, 大小约5.5 cm×3.4 cm×2.5 cm, 形态不规则, 边界清晰, 肿块内部回声不均匀, 未见明显液化及钙化征象, 后方回声无改变, 膀胱与子宫无明显受压移位(图1A);彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging, CDFI)测及肿块内部及周边血流信号(图1B);弹性成像示应变弹性评分4分(图1C)。超声造影[造影剂选用SonoVue(Bracco公司)]示:肿块于10 s自周边向内部增强, 呈整体均匀高增强, 24 s开始缓慢减退(图2)。超声提示:左侧大阴唇皮下富血供占位, 性质待定, 建议超声引导下穿刺活检。其他影像学检查:CT平扫示阴道壁左后方至左侧大阴唇皮下片状稍低密度影, 不伴骨质破坏(图3A);MRI平扫示阴道壁...
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