超声监测肱动脉阻力指数评估自体动－静脉内瘘功能不全题录

目的探讨超声监测肱动脉阻力指数(RI)对自体动-静脉内瘘(AVF)功能不全的评估价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月在西部战区总医院行彩色多普勒超声检测的828例AVF术后患者的肱动脉血流RI及血流量(FV)数据。以临床透析是否充分为标准进行分组, 其中AVF功能正常组668例, 功能不全组160例, 比较两组间一般资料和超声测量参数的差异。分析肱动脉FV与RI的相关性。运用ROC曲线分析肱动脉血流RI对AVF功能不全的评估效能。结果两组间肱动脉RI及FV差异有统计学意义(均P<0.001)。Pearson相关性分析显示, 肱动脉FV与RI呈负相关(r=-0.657, P<0.001)。采用肱动脉血流RI评估AVF功能的ROC曲线下面积为0.970, 95%CI=0.955～0.986, 最佳截断值为0.665, 敏感性与特异性分别为0.888、0.955。结论 AVF功能不全患者的肱动脉RI明显高于AVF功能正常的患者, 肱动脉RI的最佳截断值可作为快速筛查AVF功能的重要评估参数。