GnRH-a联合HCG双扳机对年轻患者IVF/ICSI妊娠结局的影响

目的 探究GnRH拮抗剂促排卵方案中用GnRH激动剂(GnRH-a)联合HCG双扳机是否可以改善年轻患者的IVF/ICSI妊娠结局。方法 本研究为回顾性队列研究，收集2020年1月至2021年12月期间在西北妇女儿童医院采用拮抗剂方案行IVF/ICSI助孕且年龄≤35岁的患者资料，根据HCG日应用扳机药物的不同分为单扳机组(HCG扳机，n=2 070)及双扳机组(GnRH-a+HCG扳机，n=453),比较两组间的基本资料、促排卵情况以及新鲜周期移植后的临床妊娠结局，并对年龄、窦卵泡计数(AFC)、体质量指数(BMI)、不孕年限、移植胚胎个数以及扳机方式等影响妊娠结局的主要因素行Logistic多因素分析。结果 两组患者间年龄、BMI、不孕年限、基础FSH水平、原发不孕占比、总Gn剂量、Gn天数、HCG日激素(E₂、P及LH)水平、ICSI周期MII卵数、受精方式、可用胚胎数、优质胚胎数，以及新鲜周期的移植胚胎个数、移植囊胚占比及临床妊娠率等比较均无统计学差异(P>0.05)。与单扳机组相比，双扳机组患者流产率(22.63%vs. 16.89%)显著升高，活...