保留膀胱综合治疗浸润性膀胱癌疗效评价

目的对保留膀胱综合治疗浸润型膀胱癌效果进行评价。方法综合组：35例,TuR-BT＋膀胱灌注＋全身化疗;根治组：38例,根治性膀胱切除术＋化疗。结果综合组：术后14例复发进行根治性膀胱切除术,另21例平均随访时间为24个月,12例无瘤生存,复发生存6例,复发死亡3例;根治组术后平均随访期为25个月,无瘤生存24例。复发14例中,死亡6例。结论保留膀胱综合治疗适用于T2-3aN0M0患者,其疗效与根治性膀胱切除术基本一致,而晚期膀胱癌患者,综合治疗只能是根治性膀胱切除术的一种替代方式,仅适用于经选择后仍强烈要求保留膀胱患者。首次复查膀胱镜在非肿瘤创面活检阳性者,应行根治性膀胱切除术。