隆突性皮肤纤维肉瘤复发与转移的临床病理研究

本文通过46例隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的研究，发现它的特征为肿瘤位于真皮,病程长，术后局部复发率高(47．8%)、转移率较低(6．5%);多次复发率导致转移。对复发22例和转移3例的研究，并结合文献临床与病理相关因素：(1)肿瘤生长时间长，瘤体较大，无完整包膜．呈浸润性生长而不易彻底切除干净;(2)对DFSP临床病理特性了解不够常误诊为良性肿瘤，使首次手术多在门诊进行而切除不彻底;少数病例病理亦误诊为良性肿瘤，使病人失去及时作进一步扩大切除机会；(3)部分DFSP复发后瘤细胞异型和核分裂增多，并出现纤维肉瘤区域，肿瘤恶性程度增高;(4)转移者除以上因素外,还可能与局部外伤和多次复发手术致使血管、淋巴管损伤以及DFSP有侵犯血管、淋巴管潜能密切相关。