顺铂联合足叶乙甙治疗原发灶未明转移癌的临床观察

目的　观察顺铂 (DDP)联合足叶乙甙 (VP -16 )治疗原发灶未明转移癌 (MUO)的疗效。方法　 10例MUO患者均采用EP方案 :DDP 30mg m2 第 1～ 3天 ,足叶乙甙 (VP -16 ) 6 0mg m2 第 1～ 5天 ,2 8天为一周期。结果　 10例中 4例达到完全缓解(CR)为 40 %,3例部分缓解 (PR)为 30 %,2例稳定 (SD)为 2 0 %,1例进展 (PD)为 10 %。结论　顺铂联合足叶乙甙对原发灶未明转移癌有较好的疗效 ,且毒副反应可以耐受。     

高聚金葡素联用顺铂治疗恶性胸水64例疗效观察

目的 :观察生物反应调节剂高聚金葡素 (HASL)加顺铂 (DDP)联用治疗恶性胸水的疗效。方法 :将 64例恶性胸水患者男 4 0例 ,女 2 4例 ,随机分为 2组 ,治疗组选用HASL +DDP ,对照组单用DDP进行比较。结果 :胸水减少 ,治疗组有效率 82 .3 % ,对照组有效率 60 %。结论 :HASL联用DDP能有效控制恶性胸水 ,提高患者生存质量 ,减轻化疗药物毒副作用 ,值得临床推广应用。     

NP与MNP方案治疗NSCLC近期疗效及毒性的对比分析

目的 :对比观察二药和三药联合化疗方案治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和毒性反应。方法 :6 2例初治的Ⅲb～Ⅳ期NSCLC ,随机分成A组 (去甲长春新碱 2 5mg/m2 静注第 1、8天 +顺铂 80mg/m2 静滴 ,分 2天 ,即NP方案 )、B组 (丝裂霉素 6mg/m2 静注第 1天 +去甲长春新碱 2 5mg/m2 静注第 1、8天 +顺铂 80mg/m2 静滴 ,分 2天 ,即MNP方案 )两组 ,分别化疗 2周期 ,每 4周为一周期。结果 :A组有效率为 33 3%、B组有效率为 37 9% (P >0 0 5 ) ;血小板降低A组为33 3% ,B组为 5 8 6 % (P <0 0 5 )。两组其余毒性反应无显著差异。结论 :二药联合可能比三药联合毒性低 ,而有效率无显著差异。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌47例疗效观察

目的：观察盖诺联合顺铂的NP方案治疗晚期NSCLC的疗效和毒性反应。方法：应用盖诺25mg／m^2静脉点滴，第1天、第8天，DDP60～80mg／m^2静脉点滴，第1天或分2天给药。结果：47例患中，无CR病例，PR25例，NC14例，PD7例，总有效率(CR PR)为53．19％(25／47)。结论：长春瑞滨联合顺铂的NP方案治疗晚期NSCLC有效率高，毒副反应可耐受。     

NP方案治疗NSCLC的临床观察

目的：评价NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法：收集晚期非小细胞肺癌患者94例，给予NVB DDP化疗，第1天、第8天静脉滴注NVB40mg，第1天到第3天静脉滴注DDP50mg，3周为1周期，2周期后评价疗效。结果：本组94例NSCLC患者中，总有效率(CR PR)47．8％，其中初治50．0％，复治病例46．7％，初、复治病例间无显著性差异(P＞0．05)，毒副作用主要是骨髓抑制、局部刺激。结论：NVB DDP治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效，特别是对复发病例也有较好疗效，毒副作用能够耐受，有较好的临床应用价值。     

30例晚期食管癌放疗和化疗的综合治疗

３０例晚期食管癌患者用大剂量顺铂为主（ＤＤＰ＋ＭＴＸ＋ＰＹＭ）的联合化疗和放射治疗。并采用“化－放－化”的治疗方式。结果有效率６３％，其中完全缓解１３％，部分缓解５０％。１年生存率７０％，２年生存率５３％，３年生存率１６．７％。症状改善率８０％。作者认为对晚期食管癌采用大剂量ＤＤＰ化疗－放疗－化疗的治疗方式是可行的。     

人参单体Rh2诱导人肺腺癌A549/DDP细胞凋亡的体外研究

背景与目的肺癌已成为人类癌症主要死亡原因之一.从植物中开发抗肿瘤药物是国内外抗肿瘤新药开发的一个热点.本研究的目的是观察人参单体Rh2诱导人肺腺癌A549/DDP细胞系凋亡的作用,并探讨其可能的分子机制.方法体外培养的人肺腺癌A549/DDP细胞经不同浓度梯度的人参单体Rh2干预,分别应用MTT实验观察其对细胞增殖的影响,用流式细胞术检测细胞周期、凋亡指数及相关基因表达的改变,以及用双抗体夹心ELISA法测定细胞上清液sApo-1/Fas浓度变化.结果①人参单体Rh2可抑制A549/DDP细胞的生长,并呈剂量、时间依赖作用.②人参单体Rh2处理A549/DDP细胞24 h,实验组凋亡指数显著高于对照组(P＜0.001),G0/G1期细胞比例显著高于对照组(P＜0.01),S期细胞比例显著低于对照组(P＜0.01),G2/M期细胞比例与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).③实验组p53、Fas阳性表达率显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.001),Bcl-2阳性表达率显著低于对照组(P＜0.001).④实验组A549/DDP细胞培养上清液于不同时间sApo-1/Fas含量均显著低于对照组(P＜0.05).结论人参单体Rh2具有诱导人肺腺癌A549/DDP细胞凋亡的作用,其分子机制可能是上调p53和Fas及下调Bcl-2的表达、通过Fas/FasL系统途径诱导细胞凋亡.     

益肾解毒胶囊防治顺铂引起肾损害的临床研究

目的观察益肾解毒胶囊防治顺铂致早期肾损害的疗效.方法将观察患者随机分为观察组(含顺铂化疗方案 益肾解毒胶囊)和对照组(含顺铂化疗方案),观察顺铂化疗期间尿微量白蛋白与肌酐的比值(MAB/C)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与肌酐的比值(NAG/C)及血BUN、SCr的变化.于化疗前和化疗开始后第14天各检查1次.试验期为2个周期,每周期4周.结果两组治疗开始后14d与治疗前的MAB/C、NAG/C差值相比,差异显著(P＜0.01、P＜0.05),观察组优于对照组,第1周期和第2周期结果相似(P＜0.01、P＜0.01).而对血BUN、SCr等各项生化指标的影响,观察组和对照组无显著性差异(P＞0.05).结论中药益肾解毒胶囊对顺铂引起的早期肾损害有明显的防治作用.     

鸦胆子油乳联合siRNA-ERCC1对肺腺癌 A549/DDP细胞的耐药逆转作用

目的:探讨靶向切除修复交叉互补基因1(ERCC1)的小干扰RNA片段(small interfering RNA,siRNA)和鸦胆子油乳联合应用逆转人肺腺癌耐药细胞A549/DDP的效果。方法:设计并合成针对ERCC1基因对应序列的siRNA,采用转染试剂Lipofectamine 2000转染人肺腺癌耐药细胞A549/DDP;将实验组细胞分为:空白对照组、鸦胆子油处理组、siRNA处理组及鸦胆子油联合siRNA处理组,利用RT-PCR检测ERCC1 mRNA和Western blot检测ERCC1蛋白质的表达;MTT法检测A549/DDP细胞对顺铂的耐药逆转效果。结果:siRNA、鸦胆子油、鸦胆子油和siRNA联合应用均能降低ERCC1 mRNA和蛋白质的表达,对顺铂的敏感性明显恢复,耐药倍数分别降至9.72,8.89,7.59,6.83,鸦胆子油和siRNA联合应用效果明显提高(P<0.05)。结论:siRNA、鸦胆子油能有效地逆转人肺腺癌耐药细胞A549/DDP的多药耐药,鸦胆子油和siRNA联合应用效果明显加强。     

伊立替康联合化疗方案治疗原发性肝癌的临床研究

[目的]探讨伊立替康联合化疗治疗原发性肝癌的疗效和毒性反应。[方法]2004年9月-2007年3月于大连医科大学第二临床学院肿瘤科确诊为原发性肝癌的患者21例,采用依立替康（CPT-11）联合5-FU、DDP化疗,其中A组11例,CPT-11100 mg,DDP 60 mg,5-FU1000 mg,1次/d,经肝动脉灌注,B组10例,CPT-11100 mg,第1、8、15天,DDP75 mg/m^2,静脉滴注,5-FU300 mg/d,1次/d,连续7 d,持续静脉灌注,全部21-28 d为1周期。评价指标：有效率、临床获益率（完全缓解＋部分缓解＋稳定）,AFP下降情况、mTTP、毒性反应。[结果]A组疗效均为稳定,临床获益率100%,AFP下降者占50%,mTTP为5个月,B组1例部分缓解（10%）,5例稳定（50%）,临床获益率60%,AFP下降者20%,mTTP为5个月。毒性反应主要表现为骨髓毒性、肝功能毒性、迟发性腹泻。[结论]CPT-11联合化疗对于原发性肝癌有一定的疗效,与常规治疗相比,疗效相当,但在临床获益率和中位肿瘤进展时间方面显示一定的优势,毒性反应较轻微。其中,肝动脉灌注给药较静脉给药临床获益率较高,毒性反应较低,中位肿瘤进展时间相当,初步认为肝动脉灌注化疗优于静脉全身化疗。但对于无肝动脉灌注治疗指征或已出现血行转移的原发性肝癌患者采用静脉化疗,亦可获得一定的有效率,中位肿瘤进展时间延长,患者可明显获益。