“现代麻醉实用信息速查盘卡”出版

由王多友教授作序、王大波主任编著的《现代麻醉实用信息速查盘卡》已由辽宁科学技术出版社于2006年7月出版。该盘卡保留了1991年版《麻醉常用数据速查盘卡》中与麻醉相关的基本知识，如创伤指数、心脏功能分级、体重指数、呼吸功能参数、血液动力学参数等数据，以及常用麻醉药的药理、麻醉中常用药物等基础上，增补了择期手术前准备参考标准与实验室检查、麻醉药与围手术期药物相互作用、癌症晚期三阶段止痛原则等，并介绍了近年来新麻醉药物的药理、药效、用量、使用方法等，包括新肌松药、新静脉麻醉药、新麻醉性镇痛药、新吸人麻醉药以及血浆代用品、常用阿片类药物等新信息。该盘卡分为26个板块，4轮，9个窗口，可互相对照快速查找，信息量大，使用方便。为麻醉医师和急诊、急救医师提供了临床工作中的必要相关知识和临床数据，使医务人员以最短的时间查找基本数据并指导临床工作。该盘卡定价：25元。联系人：王大波主任。地址：辽宁省辽阳市文圣区青年大街84号，辽宁省辽阳市第三医院麻醉科（邮编：111000）。电话：0419—6899540，手机：13081785999。     

小儿膝关节以下手术后股神经加坐骨神经阻滞镇痛

由于小儿对疼痛耐受力低，合作差，常影响术后康复，且采用麻醉性镇痛药多属于禁忌和相对禁忌。自2003年3月，采用股神经加坐骨神经阻滞镇痛，收到较好效果，现总结如下。     

麻醉性镇痛药临床应用分析

麻醉性镇痛药在缓解创伤、烧伤、术中、术后、内脏绞痛及晚期癌症性疼痛应用中占有极其重要的地位，应严加管理。我院是一家综合性三级甲等医院，属公费医疗单位，住院病床700张左右，年使用麻醉药品量较大，为考察我院麻醉药品使用情况，分别对住院病人麻醉药品使用情况进行统计分析、评价，以供临床用药参考。     

左旋四氢巴马汀对苯丙胺条件性位置偏爱效应的影响

目的　观察左旋四氢巴马汀 (l-tetrahydropalmatine ,l-THP)对苯丙胺 (Amphetamine,AA)的条件性位置偏爱 (conditionalplacepreference,CPP)效应的影响。方法　采用倾向性训练程序训练大鼠 ,建立位置偏爱模型和建立氢化可的松诱发位置偏爱效应重现模型 ,并观察l-THP对其影响。结果　l-THP 10mg·kg-1可阻断AA 2 .0mg·kg-1的位置偏爱效应 ,并且可阻止氢化可的松 10mg·kg-1诱发的位置偏爱效应的重现。结论　AA可使大鼠出现条件性位置偏爱效应 ,并在一定剂量范围内 (0 .5～ 4.0mg·kg-1)呈量效关系 (r=0 .94) ;氢化可的松可使已消失的位置偏爱效应重现 ;以上 2种效应均可被l-THP阻断。     

癌症病人的疼痛护理

根据世界卫生组织的不完全统计，世界范围内约有4000万以上的癌肿患者，且每年又新增720万左右的新癌肿病人，在这些病人中有相当部分的人以疼痛为主要症状，而在晚期癌肿病人中，大约70％的人都以疼痛为主要症状。如何为这些患者解除痛苦，提高生活质量，已引起我们医务人员的重视，下面谈谈笔者的建议与体会。     

心脏瓣膜置换术患者等效剂量舒芬太尼或芬太尼复合麻醉的效果

瓣膜病患者病程长,心功能受损明显,手术时既要强调维持稳定、适宜的麻醉水平,抑制应激反应,又要尽可能减少对患者心血管功能的抑制,维持血液动力学的稳定。目前常采用较大剂量芬太尼(40-80μg·kg-1)复合麻醉。舒芬太尼脂溶性是芬太尼的2倍,较易通过血脑屏障,选择性作用于μ-受体,其效力为芬太尼的7-10倍,是目前镇痛作用最强的麻醉性镇痛药。本研究拟比较等效剂量舒芬太尼和芬太尼用于心脏瓣膜置换术患者复合麻醉的效果,为临床合理用药提供参考。     

武警总队医院麻醉性镇痛药应用情况分析

目的评估笔者所在医院麻醉性镇痛药的应用情况。方法统计笔者所在医院2008年麻醉性镇痛药数量对全院麻醉处方进行分析。结果门诊麻醉性镇痛药处方数仅占全部麻醉药品处方数的9．50％。结论麻醉性镇痛药的使用分析可以反映一个医院痛症治疗水平和麻醉药品的管理水平。     

我院住院患者麻醉性镇痛药使用情况调查分析

麻醉性镇痛药是一类受国家法律严格监控的药品，它使用的合理与否可产生完全不同的效果。合理使用可治疗疾病，减轻患者的痛苦，反之则可造成精神依赖，危害人类。为评估我院麻醉性镇痛药的应用情况，笔者对2003年麻醉性镇痛药的使用情况进行调查分析，旨在为临床合理应用麻醉性镇痛药提供参考。     

麻醉诱导过浅诱发LC术中室性心动过速的分析

为337例患者行腹腔镜胆囊摘除术（简称LC术）,其中23例发生室性心动过速,将314例正常组和23例室性心动过速组的一般情况,麻醉用药及麻醉前、麻醉气管插管后2minHR,SBP,DBP进行比较。结果一般情况无统计学差异,正常组诱导时间用了强效麻醉镇痛药硫喷妥钠或芬太尼,异常 组未用麻醉镇痛药;麻醉前正常组同异常组HR、SBP、DBP比较,P＞0．05,无统计学差异;正常组麻醉前同麻醉气管插管后2minHR,SBP,DBP比较,HR,DBP（P＞0．05）无统计学差异,而SBP麻醉气管插管后2min明显低于麻醉前（P＜0．01）,有非常显著差异;异常组麻醉前同麻醉气管插管后2min的HR、SBP、DBP相比较,麻醉气管插管后各数值均明显主于麻醉前（P＜0．01）。表明麻醉诱导未用麻醉性镇痛和麻醉过浅不能阻滞气管插管时心血管反应,插管后可致血压升高,心率增快,加上气膜后压迫和CO2共同作用在LC术中可诱发室性心动过速。