肺结核痰检质量控制效果

现代结核病控制观点和做法特别强调痰结核菌检查工作，传染性肺结核通过痰菌检查才能发现，结核病的诊断、传染源的发现、制订合理的化疗方案、考核化疗效果，均以痰菌检查结果为主要依据。提高痰菌检查质量，有效提高涂阳率是结核病控制工作的重要环节。本文简要介绍我科在痰菌检查工作中开展质量控制及取得的效果，以供参考。     

聚合酶链反应在诊断结核性胸膜炎中的价值

聚合酶链反应在诊断结核性胸膜炎中的价值姜艳，谭玉芹，鞠吉雨，冯永堂，王健（潍坊市第二人民医院潍坊２６１０４２潍坊医学院免疫学教研室）聚合酶链反应（ＰＣＲ）是具有灵敏、快速、特异的一基因诊断技术。我们对结核性胸膜炎的胸水标本行ＰＣＲ结核菌检测，同时用胸...     

支气管动脉给药治疗难治性肺结核（附10例报告）

难治性肺结核是当前结核专科医院内遇到较多且不好处理的一种肺结核，其特点是病程长，病情重．耐药率高。并发症多，疗效低，预后差，经支气管动脉给药能提高有效血浆浓度从而杀死结核菌，促进病灶愈合。我们近一年来对10例难治性肺结核在常规全身用药的基础上，用异烟肼．环丙杀星经支气管动脉给药，效果明显，现报告如下。     

浅析132例复治菌阳性病人治疗管理中存在的问题

1　调查方法采用问卷的方法 ,对我所自 1995 - 12实施世界银行贷款结核病控制项目 (以下简称项目 )开始至2 0 0 0年末 ,对 132例复治菌阳性病人进行了初治时的发现、治疗方案、治疗管理情况的问卷调查。2　调查结果2 .1　病人的发现、治疗情况本文 132例复治菌阳性病例 ,初治时发现 ,在综合医院治疗 84例 ,占 6 3.6 % ;市某专科医院治疗 34例 ,占 2 5 .76 % ;区结核病防治所 14例 ,占 10 %。2 .2　初治时未执行“项目”方案情况初治时 ,未执行“项目”统一方案的 96例复治菌阳性病例中 ,综合医院 84例 ,占 89.4 % ;市某专科医院 12例 ,占 12…     

耐药性结核病的影响因素分析

结核病是目前世界上单一致病菌死亡率最高的疾病,近20年来全球结核病疫情有所回升,每年约有800万新发结核病人,有300万人死于结核病[1].结核病已经成为严重的公共卫生问题,正威胁着人类的生活质量和生命健康.世界上绝大多数国家都在致力于结核病的控制与治疗,但患病率却一直居高不下,其中一个重要原因就是结核菌耐药性的产生,这已成为结核病控制的主要障碍之一.目前无论是基础、临床还是预防等方面都展开了一系列有关结核病耐药的研究,在预防医学领域侧重的其中一个方面是影响结核菌产生耐药的因素,近年来已有不少有关这方面的研究,在此综述如下.     

利福平的药物不良反应及防治措施

目前,由于结核病的发病率逐渐上升,治疗结核病刻不容缓。利福平作为抗结核病主要药物之一,尤为重要,但有时因其不良反应重而被迫停药,致使杀灭结核菌力量大大下降,以致结核病治疗不理想,影响患者的治疗、预后。所以工作中应注意和明确其不良反应。消化系统反应胃肠道反应:表现:     

80例肺结核合并糖尿病临床分析

目的 探讨肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗方法.方法 对我院2001年1月～2005年1月住院的80例肺结核合并糖尿病患者回顾性分析.结果 以2型糖尿病为主,肺结核具有病灶广泛,浸润渗出,干酪团块为主,多伴有空洞,痰菌阳性率高,治愈率低,复发率高的特点.结论 治疗上应用上应用3H(s)ORZ/9HR基本方案,复治病人根据痰结核菌培养,药敏报告.配合选用丁胺卡那霉素,利福喷丁,左氧氟沙星,丙硫异烟胺,力克肺疾等12到18个月抗结核,同时降糖治疗,将血糖控制在6.3mmol/L较为合理有效.     

肺结核患者健康教育需求分析

<正>肺结核是当今社会中发病率高、传染性强、涉及人群广、后果严重的公共健康问题,随着我国流动人口增加,耐药结核菌的蔓延,结核疫情呈上升趋势,所以加强健康教育,在肺结核治疗过程中尤为重要。为了保证肺结核患者在住院期间的健康教育的质量和效果,使其能够坚持执行各项治疗措施,建立良好的生活模式,达到有效控制疾病,减少各种并发症的发生,提高生活质量的目的,对2008年3月～9月在我科住院的150例肺结核患者的疾病相关知识和健康教育需求进行调查分析,旨在为肺结核患者的健康教育提供理论依据,以此减少传染源,有效控制结核病的流行。     

诊治演练——“咯铁锈色血痰胸痛皮下包块”问题解答

问题1解说常见咯血原因为支气管、肺疾患、心血管疾患、全身疾病及其他原因所致，如支气管扩张症、肺结核、肺炎、肺脓肿、肺癌、真菌病、寄生虫病、二尖瓣狭窄、结缔组织病、钩体病等。该患者年幼时无麻疹、百日咳及大量脓臭痰病史，无心悸、气促及心脏异常查体所见，否认结核接触史，无明显结核中毒症状，入院后痰结核菌多次化验均为阴性，反复痰查瘤细胞，结果为阴性，基本可除外支气管扩张症、肺结核、肺脓肿、肺癌、心脏病等疾患。患者咯铁锈色血痰，最常见原因是大叶性肺炎和肺吸虫病。患者无高热，抗感染效果不好，胸片病变不符合大叶肺炎诊断。     

利福平引起药物过敏性皮疹并肝肾功能损害1例

患，男性，35岁，因发热咳嗽伴右侧胸痛3月余。于1997年4月来院就诊．胸片示“右侧肋膈角变钝，右胸腔少量积液”。PPD结核菌检验为阳性。诊断：结核性胸膜炎。用链霉素0.75g／d肌注,异烟肼0．39g/d口服,利福平0．6g／d口服,肝太乐0．2g/d口服。患入院服药7d后发现四肢及面部出现皮疹。考虑链霉素药物(试敏阴性)所引起，即停用链霉素进行抗过敏治疗，