病原生物学检验与临床

889份痰标本涂片与培养结果分析；分子水平快速诊断败血症致病菌的研究；头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；评价头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；基因多态性分析在凝固酶阴性葡萄球菌菌种鉴定中的应用；表皮葡萄球菌携带甲氧西林等五类抗生素耐药基因分析[编者按]     

腹壁烫伤--肝癌微波凝固治疗中不可忽视的并发症

我院于2001年9月引进航天部207所与中国人民解放军总医院联合研制的UMC-I超声引导微波凝固治疗仪，迄今治疗肝癌52例次，肝海绵状血管瘤4例次。其中有2例腹壁严重烫伤导致死亡。现报告如下。     

微波组织凝固与CO_2激光在口腔尖锐湿疣治疗中的应用

目的 :通过微波组织凝固与 CO2 激光治疗口腔尖锐湿疣疗效观察 ,寻求治疗口腔尖锐湿疣的理想手段。方法 :分别采用微波组织凝固后 CO2 激光皮损基底部碳化与单一 CO2 激光治疗口腔尖锐湿疣 ,并对术时用时、近期疗效及远期疗效进行比较。结果 :两种方法在术时用时比较差异有显著性 ( P<0 .0 5) ;近期疗效与远期疗效比较差异均无显著性( P>0 .0 5)。结论 :微波组织凝固联合 CO2 激光是治疗口腔尖锐湿疣较为理想的方法     

凝固酶阴性葡萄球菌致医院内感染的危险因素分析

凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)院内感染日益增多。该类菌为条件致病菌,它可产生溶血素、杀白细胞素、肠毒素,并且有吞噬作用。近年来,其耐药性逐渐增加。北京军区总后医院CNS检出率从1999年的34%上升到2000年的52%,且出现多重耐药现象。血培养菌株分离率CNS在成人及儿童组均占首位。上     

非淋菌性尿道(宫颈)炎患者疗后凝固酶阴性葡萄球菌检测及药敏

目的:探索非淋菌性尿道(宫颈)炎患者凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染特征及药敏情况。方法:用Microscan微生物鉴定药敏测试系统对100例标本进行鉴定和药敏试验。结果:共分离出4种60株CNS,总分离率为60％。其中溶血葡萄球菌分离率为71.67％,表皮葡萄球菌20％,模仿葡萄球菌5％,松鼠葡萄球菌3.33％。药物敏感率较高的抗生素为:万古霉素、氯林可霉素、利福平。药物敏感率低的为:青霉素类、头孢唑林、红霉素、庆大霉素。结论:非淋菌性尿道(宫颈)炎患者中CNS感染应引起重视,根据药物敏感试验,合理选择抗生素。     

荧光原位杂交法快速鉴定血培养阳性葡萄球菌的临床应用

目的快速鉴定血培养中的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS),结合临床快速判定是否为污染菌。方法采用荧光原位杂交法鉴定血培养中的金黄色葡萄球菌和CoNS,杂交结果若为CoNS,根据临床资料进行判断,并与文献推荐的污染判断法进行结果比较。结果探针的特异性经由标准菌株和临床分离菌株证实。金黄色葡萄球菌探针的特异性和敏感性均为100%,GoNS探针的特异性和敏感性分别为100%和95.5%。179株CoNS中117株判断为污染菌,污染率为68%,与文献推荐的污染判断方法一致。结论荧光原位杂交法适用于血培养中的金黄色葡萄球菌和CoNS的快速鉴定,以排除CoNS污染。     

微波热凝固治疗慢性肥厚性鼻炎113例

1临床资料 2000-10/2005-12我科应用微波热凝固治疗113例慢性肥厚性鼻炎,收到显著效果.临床应用113(男52,女61)例,年龄在15～46岁(平均29.2)岁,全为慢性肥厚性鼻炎患者,其主要症状是鼻塞,鼻涕多113例,伴鼻中隔略偏曲25例,伴嗅觉减退12例,偶伴头痛31例.病史最长20 a,最短半年.均无需住院治疗,采用10g/L丁卡因麻黄素棉片表麻鼻腔粘膜,共3次,每次10 min左右,应用微波治疗仪,选择功率35～40W,直视下用治疗头沿肥厚下鼻甲游离部分划痕,手控时间3～5 s,踩脚踏的同时,使组织凝固变白,术后常规口服抗生素,鼻腔滴用10g/L麻黄素和薄荷油滴剂1wk.2～3 d清理鼻腔1次,防止感染及鼻腔粘连.疗效评定:显效,自觉症状消失,下鼻甲较前明显缩小,总鼻道空间改善;有效,自觉症状减轻;无效,自觉症状无变化.     

葡萄球菌属的分离及耐药性研究

目的　对 1 974株临床分离的葡萄球菌的耐药性进行研究 ,以观察葡萄球菌属的耐药现状。方法　药敏试验采用纸片扩散法 (K -B法 )。结果　临床分离到的葡萄球菌中 ,MRSA的分离率为 2 0 .8% (66/ 31 7) ,MRCNS的分离率为 66 .9% (1 1 0 9/ 1 657) ,MRSA主要来源于生殖道分泌物、痰、伤口分泌物 ,分别占 2 7.3 % ,2 2 .7% ,1 8.2 % ;血液标本中MRSA和MRCNS分别占总分离数的 0 .2 5 %和 4 .9% ,而MRSA只占 0 .2 5 %。MRSA和MRCNS对红霉素、庆大霉素、氯霉素、克林霉素、环丙沙星、复方磺胺甲恶唑、四环素的耐药率分别为 86 .2 %、47.6 %、50 .8%、61 .3 %、54 .5 %、83 .3 %、66 .1 %和 84.9%、37.5 %、45 .9%、53 .7%、58.2 %、84.9%、67.6 % ;MSCNS中环丙沙星、复方磺胺甲恶唑、四环素、氯霉素的耐药率分别为 33 .0 %、64 .1 %、58.5 %、2 7.8%均高于MSSA的 1 4 .6 %、42 .8%、41 .5 %、1 7.7% ,但对于MSS环丙沙星、庆大霉素、氯霉素、克林霉素有较高的敏感性。结论　重视对葡萄球菌的耐药性监测 ,合理使用抗生素、特别是合理使用糖肽类抗生素是非常必要的。