中青年糖尿病患者赋权能力现状及影响因素分析

目的:调查中青年糖尿病患者赋权能力的现状并分析其影响因素。方法:选取2019年7月1日～2020年1月31日广州市某三甲医院106例中青年糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病授权简化量表(DES-SF)进行问卷调查。结果:中青年糖尿病患者DES-SF评分1.75～4.75(3.66±0.53)分;其赋权能力低、中、高水平分别为12.26%、71.70%、16.04%;多元回归分析显示,受教育程度、并发症、餐后2 h血糖、糖尿病家族史、是否接受糖尿病教育是影响中青年糖尿病患者赋权能力的主要因素(P0.05,P0.01)。结论:中青年糖尿病患者整体赋权能力处于中等水平,因此,医护人员应对其进行有针对性的行为干预,提高其赋权能力。     

轴向载荷分担比指导外固定器动力化的临床应用

目的:探讨轴向载荷分担比用于胫腓骨骨干骨折术后指导外固定器轴向动力化促进骨折愈合的有效性。方法:选取外固定器治疗的胫腓骨骨干骨折患者100例,随机分为观察组50例,对照组50例。观察组在轴向载荷分担比指导下行外固定器轴向动力化治疗,对照组未行动力化,随访比较两组的治疗效果。结果:所有患者均获随访,随访时间4～12个月,平均6.5个月,治疗期间所有患者均未出现外固定针断裂、松动及再骨折等并发症,观察组1例骨搬移患者轴向载荷分担比5%,X线片显示骨折断端有连续性骨痂通过,拆除外固定器连接杆后发生移位,恢复原数值行轴向加压再动力化,现已愈合。观察组除外1例骨搬移患者,其余49例患者外固定器固定时间为[(24.4±4.7)周],骨折临床愈合时间为[(22.4±4.7)周],与对照组50例患者外固定器固定时间[(29.3±5.6)周],骨折临床愈合时间[(27.3±5.6)周]比较,显著减少(P0.05)。结论:外固定器轴向载荷分担比指导胫腓骨骨干骨折外固定术后轴向动力化可以加速骨折愈合,但不适合骨搬移截骨端已硬化患者。     

中青年高血压病71例临床分析

近年来，中青年高血压病发病比例不断上升，特别是机关工作者更是高发人群。2002年1月～2005年12月，我们对门诊就诊的中青年高血压病71例进行分析。现报告如下。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨干并髁上髁间粉碎性骨折

近年来由于交通及煤矿事业的发展，高能量损伤越来越多，股骨下段骨干并髁上髁间严重粉碎性骨折有所增多，属影响了关节面的骨折，对它的治疗必须进行手术处理，但以往难以找到可靠的处理方法，我科于2001年2月到2005年2月共收治了26例，采用了逆行交锁髓内钉固定并取髂骨植骨取得了较好的疗效。报告如下：     

中青年脑梗塞52例临床分析

我院1998-2003年共收治45岁以下的脑梗塞患者52例,均经颅脑CT或MRI检查确诊,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组52例中,男36例,女16例,年龄18-45岁,平均36.6岁,首次卒中起病41例,占79%,复发卒中者11例,占21%。1.2卒中相关危险因素:患者中高血压28例,高脂血症22例,糖尿病5     

锁定加压钢板微创固定治疗肱骨干骨折的初步报告

目的探讨锁定加压钢板(LCP)经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折的方法及疗效。方法2004年2月-2005年1月间,使用LCP经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折17例,男12例,女5例;年龄18-75岁(平均48岁)。根据AO分型:A型3例,B型10例,C型4例。结果经14-25个月(平均19．1个月)随访,17例患者全部愈合。骨折愈合时间为9-14周(平均11．3周)。末次随访时,肩关节前屈135°-180°(平均174°),后伸20°-40°(平均38°),外展70°-90°(平均87°);肘关节前屈115°-135°(平均133°),后伸-10°-0°(平均-1°);手臂肩残疾问卷表(DASH)评分6-44分(平均11分)。术后3例出现并发症:1例GustiloⅢB型开放性骨折发生浅表感染,经保守治疗后痊愈;1例术后出现一过性桡神经麻痹,3个月后症状完全消退;另有1例出现明显的肩肘关节功能障碍。无继发骨折移位及内固定物失效或断裂。结论LCP经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折可以提供稳定的固定,骨折愈合率较高,神经血管结构相对安全;更适合于粉碎性或骨质较差的肱骨干骨折。     

中青年脑梗死68例临床分析

脑梗死多见于老年人，但近年来中青年（16-45岁）患者逐渐增多且有年轻化趋势，深人探讨中青年脑梗死的致病因素及临床表现对其防治有重要意义。本文回顾性分析了我院自1998年1月到2004年12月问收治的中青年脑梗死患者68例，现报告如下。     

长骨骨折并发筋膜室综合征发病率的调查分析

目的 :调查骨筋膜室综合征在长骨干骨折中的发病情况。方法 :应用统计处理法对 2 385例四肢长骨干骨折的病例进行分析。结果 :长骨干骨折并发骨筋膜室综合征的发病率为 0 .88% ,一般均发生在前臂及小腿骨的闭合性骨折。结论 :本组病例的骨筋膜室综合征的发病率虽然不高 ,可一旦发生 ,如果救治不力 ,其后果非常严重     

第三讲社区常见疾病第三章外科常见疾病

贲门失弛缓症是一种食管运动障碍性疾病，男女均可发病，多见于中青年女性，起病缓慢，病程较长。     

Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣161例

颧颞部褐青色痣(nevus fuscoceruleus zygomaticus NFZ)亦称Hori痣、获得性双侧太田痣样斑(acquired bilateral nevusof Ota-Likemacules),是一种波及到真皮的色素增生性疾病,好发于中青年女性[1],影响面部美观。2003年5月～2006年5月,我们采用Q开关Nd:YAG激光倍频532nm治疗颧部褐青色痣患者161例,取得了较好疗效,现报道如下。