维克胃炎冲剂治疗慢性浅表性胃炎44例临床观察

将胃镜确诊的慢性浅表性胃炎８４例分为两组，治疗组４４例，男性２８例，女性１６例、平均年龄３３±１６岁。口服维克胃炎冲剂１包（５ｇ３次／ｄ）疗程为２０ｄ，显效率７９．５％。对照组４０例：男性２６例，女性１４例，平均年龄３６±１３岁，口服三九胃泰１包３次／ｄ，疗程为２０ｄ，显效率为２５％，两组比较Ｐ＜０．０１，值得选用维克胃炎冲剂。     

急性非静脉曲张性上消化道出血治疗的护理

目的研究分析急性非静脉曲张性上消化道出血治疗的护理效果。方法选择我院于2019年3月—2020年12月内收治的360例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,将所有患者按照随机数表方法,分为对照组(180例,进行基础性护理干预)和观察组(180例,进行细节性护理干预)。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果对照组患者在采取常规护理方法干预后,其消化道功能恢复时间与住院时间分别为(6.84±1.24)d、(9.26±2.18)d;观察组患者在采取个性化护理方式干预后,消化道功能恢复时间与住院时间分别为(4.48±0.87)d、(6.05±1.24)d。两组相比较,观察组住院时间较短、消化道功能恢复较快,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胃镜下治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者给予细节性护理干预能够提高手术效果,减少住院时间,加快病情恢复。     

胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血的应用效果比较分析

目的:探究胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血的应用效果对比。方法:在2018年9月~2019年9月这个时间段中,选取本院收治的45例消化性溃疡出血患者作为本次研究的观察组,给予胃镜治疗;同期选取本院收治的45例消化性溃疡出血患者作为本次研究的对照组,给予内科治疗;对两组疗效进行对比。结果:观察组治疗总有效率(95.6%)显著高于对照组(77.8%),有统计学意义,P<0.05。观察组住院时间、止血时间与再次出血率均优于对照组,P<0.05。结论:在消化性溃疡出血患者中采用胃镜治疗的效果优于内科治疗效果,且止血效果较好,促使患者尽早康复,在临床上的应用价值较高。     

9所医院胃镜清洗消毒现状调查分析

目的了解某市不同级别医院胃镜清洗消毒管理现状。方法根据《河南省医疗机构内镜清洗消毒技术操作规范考评标准（试行）》制定调查方案对不同级别的9所医院进行现场调查。结果各级医院胃镜室均制定了相关规章制度，均严格执行职业暴露防护措施；有6所医院无独立清洗消毒室，5所医院未用流动水冲洗，未加酶洗。结论各级医院胃镜室均存在导致患者发生医院感染的隐患，应加强督查。     

双镜联合微创治疗食管平滑肌瘤的临床研究

目的 探讨完全电视胸腔镜(cVATS)联合胃镜在食管平滑肌瘤治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析2007年2月至2011年7月应用cVATS联合胃镜微创治疗的19例食管平滑肌瘤患者临床资料(双镜联合组),用同期小切口开胸治疗的21例食管平滑肌瘤患者做对照(小切口组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后胸管拔管时间及术后住院时间等.结果 双镜联合组19例中无1例中转开胸,无1例食管黏膜穿孔,无1例手术死亡;小切口组2例延长切口手术,3例食管穿孔术中行修补术.对双镜联合组与小切口组患者在术中出血量、术后下床时间、术后胸管拔除时间、术后住院时间进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 cVATS联合胃镜微创治疗食管平滑肌瘤具有切口小,恢复快,微创的特点,可作为食管平滑肌瘤外科治疗的首选手术方式.     

CT在浸润性胃癌诊断中与钡餐及胃镜的对比研究

目的探讨螺旋CT在浸润性胃癌中的应用价值。方法回顾性分析1996年3月～2005年6月我院收治经手术病理证实的浸润性胃癌60例患者的临床及CT资料。结果60例患者,50例行螺旋CT检查,45例行钡餐检查,55例行胃镜检查,同时进行CT与X线检查40例,CT与胃镜检查者50例,3项检查均进行者共40例。CT检查的阳性率96.0%(48/50),X线检查的阳性率66.67%(30/45),胃镜检查的阳性率80.18%(45/55)。CT与X线检查的阳性率相比较P<0.025,CT与胃镜检查的阳性率相比P<0.05。结论CT在浸润性胃癌诊断和鉴别诊断方面具有很高的准确性,有较高的临床应用价值。     

基层医院56例早期胃癌胃镜下表现的分析

目的探讨早期胃癌(EGC)普通胃镜下的表现,为提高基层医院EGC的检出率提供参考。方法回顾性分析我院确诊的早期胃癌56例患者的内镜下表现,包括发生部位、大小、分型及各型表现以及亚甲蓝着色特征。结果 56例患者中,病灶位于胃窦部22例(39.3%),胃体部18例(32.1%),胃角部10例(17.9%),贲门部6例(10.7%)。单个病灶直径为0.5~2.6 cm,平均(1.28±1.36)cm。Ⅰ型(隆起型)12例(21.4%),Ⅱ型(平坦型)36例(64.3%),其中Ⅱa型(浅表隆起型)10例(17.9%),Ⅱb型(浅表平坦型)2例(3.6%),Ⅱc型(浅表凹陷型)24例(42.9%),Ⅲ型(溃疡型)2例(3.6%)。56例患者经亚甲蓝染色后,病变黏膜呈黑色或深蓝色48例(85.7%),浅蓝色6例(10.7%),不着色2例(3.6%)。结论 EGC好发于胃窦部,以Ⅱc型为主,多数病变亚甲蓝染色呈深蓝色。     

消毒剂氧氯灵的研究

氧氯灵为固体复方消毒剂,溶于水中可产生二氧化氯。该消毒剂采取二元包装方式,贮存稳定。以氧氯灵-1500作用25分钟,可达灭菌要求;以氧氯灵-1000作用2分钟可破坏HBsAg。其溶液放置24小时,杀菌作用下降。该消毒剂对碳钢、铝、铜有一定腐蚀性,但以之消毒胃镜,因作用短暂(2分钟)无损害。     

胃镜下局部注射大蒜素对进展期胃癌细胞增殖及凋亡的影响

目的 探讨胃镜下大蒜素局部应用对进展期胃癌的影响及作用机制。方法 进展期胃癌患者80例,胃镜及病理均证实为腺癌,分为两组;大蒜素组40例,术前48 h胃镜下病变处局部注射大蒜素,对照组40例局部注射生理盐水;手术切除胃癌组织,采用美国Becton Dickinson公司产的FACS-420型流式细胞仪检测,观察胃癌组织周期（G0/G1期、S期、G2/M期）各时相百分比、细胞凋亡率、增殖指数（proliferation index,PI）,以及胃癌组织细胞凋亡相关基因（Fas、Bax、Bcl-2）蛋白表达。结果 大蒜素组与对照组细胞凋亡率（%）分别为9.60±1.52、2.20±0.58, G0/G1期（%）分别为72.12±8.35、69.56±5.15, G2/M期（%）分别为9.54±3.20、13.20±3.05,PI值分别为27.80±8.35、30.40±5.15;两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;大蒜素组可增加凋亡促进基因Bax基因蛋白、凋亡始动基因Fas基因蛋白的表达（P＜0.05,P＜0.01）,降低凋亡抑制基因Bcl-2基因蛋白的表达（P＜0.05）。结论 本项研究初步证明胃镜下局部注射大蒜素能够抑制进展期胃癌组织细胞生长、增殖,并促进胃癌细胞凋亡。     

电子胃镜与病理诊断慢性胃炎差异的相关因素分析

目的通过对胃镜下直视诊断慢性胃炎与病理诊断结果进行对比分析,探讨造成两者之间差异的相关因素,并提出相应建议,提高胃镜医师对慢性胃炎的正确认识。方法选择我院经胃镜或病理诊断为慢性胃炎的150例患者,对比其胃镜诊断与病理诊断结果,计算两者的符合率。结果CSG与CAG的胃镜诊断与病理诊断符合率分别为56.3%和58.1%,两种方法对胃镜诊断的一致性较差。结论提高慢性胃炎的诊断,应胃镜与病理诊断相结合,规范胃镜下操作,并采取准确、多部位取材活检以及规范病理检查和诊断标准。