妥泰治疗小儿癫痫时体重变化的临床观察

目的：观察妥泰治疗小儿癫痫时体重的变化情况。方法：将94例患儿随机分为3组，分别用妥泰、丙戊酸钠和卡马西平，比较观察前后每组体重的变化。结果：A组51例中体重下降10例，体重无变化12例，体重增加29例；B组和C组患儿体重均较观察前增加。结论：使用妥泰治疗小儿癫痫时有体重下降的现象，较胖的患儿更明显。     

46例Wernicke脑病的临床、影像学、治疗及预后

目的 探讨Wernicke脑病的病因、临床表现特点、MRI表现及预后.方法 对46例Wernicke脑病患者的病因、发病机制、临床表现、头颅MRI特点和预后进行了回顾性分析.结果 Wernicke脑病病因多与维生素B1缺乏有关,慢性酒精中毒仍是其主要病因(本组占56.5%),临床经典三联征少见,易漏诊、误诊,主要临床表...     

小青龙汤加减治疗脑病合并多重耐药菌肺炎30例

目的:观察小青龙汤加治疗脑病合并多重耐药菌肺炎的临床疗效。方法:选取西安中医脑病医院2013年5月—2015年4月住院的60例多重耐药菌肺炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予小青龙汤加减。观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为66.67%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后临床肺部感染(CPIS)评分较治疗前降低,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小青龙汤加减治疗比单纯西医基础治疗脑病合并多重耐药菌肺炎临床疗效显著。     

纳洛酮佐治新生儿缺血缺氧性脑病

目的：探讨纳洛酮对新生儿缺血缺氧性脑病的治疗作用。方法：59例中度缺血缺氧性脑病患儿分为两组。对照组35例给予常规治疗，治疗组24例在常规治疗的基础上加用纳洛酮。比较两组中枢抑制改善的时间及治疗组使用纳洛酮前后血压的变化。结果：治疗组的中枢抑制时间短于对照组（P＜0．05），治疗组使用纳洛酮后血压较用药前明显增高（P＜0．05）。结论：纳洛酮在一定程度上能改善新生儿缺血缺氧性脑病的病情，促进其恢复。     

脑脊液CPK,LDH,AST,α-HBD和ALT对中枢神经系统疾病的诊断意义

目的 :对 1 0 7例中枢神经系统疾病患者脑脊液(CSF)CPK ,LDH ,AST ,α HBD和ALT活性进行测定 ,探讨各疾病酶活性变化 .方法 :被检测CSF ,离心取上清当日测定 .采用酶法测定CPK ,LDH ,AST ,α HBD和ALT ,试剂由长征公司提供 .仪器用日立 71 70自动生化分析仪 ,化学参数以试剂盒说明书为准 .结果 :CSFCPK以急性颅脑损伤最高 ,与其他组相比较有非常显著性差异 ;以结核性脑膜炎为最低 .急性颅脑损伤与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎与脑肿瘤相比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) .脑血管疾病与对照组相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) .结核性脑膜炎与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .CSFLDH ,α HBD活性在中枢神经系统炎症时均明显升高 ,以急性颅脑损伤升高最显著 ,与其他组相比均有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;化脓性脑膜炎与脑肿瘤LDH和α HBD活性均差异非常显著 (P <0 .0 1 ) ;病毒性脑膜炎与脑血管疾病均差异非常显著 (P <0 .0 1 ) ;脑血管疾病与结核性脑膜炎虽然均高于对照组 ,但均差异不显著 (P >0 .0 5 ) .CSFAST ,ALT在几组脑病中活性均增高 ,以化脓性脑膜炎、脑血管疾病、急性颅脑损伤、病毒性脑膜炎时增高显著 ,结核性脑膜炎最低 ,但均高于对照组 (P <0 .0 5 ) .结论 :提示CKP ,LDH ,AST和     

纳络酮治疗肝性脑病疗效观察

目的 评价纳络酮治疗肝硬化肝性脑病的疗效。方法 46例肝性脑病患者随机分为两组。治疗组26例,对照组20例,均予去除诱因及应用肝安、常规抗肝昏迷药物,纠正电解质紊乱等一般治疗,治疗组在以上基础上加用纳络酮,静推0．4mg后,再给予0.8mg加入补液中静滴,连用3d,观察72h内用药后临床分级的变化情况。结果 治疗组总有效率为88．5％,对照组为60．0％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 纳络酮是治疗肝性脑病的有效药物。     

20例一氧化碳中毒迟发脑病的头颅MRI与临床分析

目的结合临床分析一氧化碳中毒后迟发脑病头颅MRI和临床表现。方法临床表现多以痴呆、智力及记忆力下降为主,伴有其它神经系统功能障碍及头颅MRI白质内低密度病变。结果MRI以白质表现为主,无明显的灰质病变,20例低密度病变均无占位效应,而临床表现有灰质造成的精神异常。结论一氧化碳中毒后迟发脑病病理基础大脑白质是皮层长髓支和白质深穿支供血的交界区,其间吻合支较少。皮层支供血的皮层下u形纤维、胼胝体和脑皮质相对保留,所以灰质病变在MRI表现不明显。     

双侧基底节区缺氧性脑病的临床与影像学特征

目的探讨双侧基底节区缺氧性脑病的临床表现及影像学特点。方法回顾性分析8例经头MRI证实为双侧基底节区缺氧性脑病患者的临床资料及影像学改变。结果8例均以肌张力增高、运动减少、姿势反射异常等帕金森综合征为主要表现,头MRI表现为双侧基底节区的壳核、苍白球、尾状核头部对称性长T1长T2信号改变。结论双侧基底节缺氧性脑病与皮层下型分水岭梗死(CWI)有完全不同的临床表现和影像学改变。     

氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮联合治疗肺性脑病的临床研究

目的 :探讨氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮联合治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并肺性脑病的疗效、安全性及应用的合理性。方法 :对 COPD合并肺性脑病的患者 ,随机分为使用可拉明治疗的 A组 ,使用纳洛酮治疗的 B组及联合使用氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮治疗的 C组 ,并对 3组治疗前后神经精神症状、心率、呼吸频率、血气分析等资料进行对比分析。结果 :A组治疗后神经精神症状及 p H、Pa O2 、Pa CO2 与治疗前相比较稍有改善 ,但变化不显著 (P>0 .0 5 ) ,Pa CO2 仍维持在较高水平 ;B组治疗后神经精神症状消失 ,与 A组及治疗前相比较 ,治疗后其 p H、Pa O2 及 Pa-CO2 均有明显改善 (P<0 .0 5 ) ,但 Pa CO2 维持在较正常值偏高的水平 ;C组治疗后 ,不仅神经精神症状迅速消失 ,而且与 A、B二组及治疗前相比较 ,其 p H、Pa O2 及 Pa CO2 均有极显著改善 (P<0 .0 1) ,有 85 .4 %患者 p H、Pa O2 达正常值水平。结论 :氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮联合治疗 COPD合并肺性脑病 ,能迅速解除通气功能障碍 ,从而迅速扭转病情恶化的趋势 ,改善预后 ,获得较好的临床效果 ,是肺性脑病患者安全、合理的治疗方案之一。     

SLE脑病死亡的临床与实验相关因素分析

目的：探讨系统红斑狼疮（SLE）脑病死亡的临床与实验相关因素。方法：采用回顾性病例对照研究、多因素分析的方法，对70例SLE脑病患者进行分析。结果：单因素分析结果提示补体C3下降、A／G倒置、甲基泼尼松龙冲击疗法3个因素是SLE脑病死亡的高危因素。Logistic多元回归分析结果示A／G倒置、甲基泼尼松龙冲击疗法2个指标进入Logistic多元回归方程（P＝0.0013),OR值分别为3．4702、4．5336。结论：C3下降、A／G倒置、甲基泼尼松龙冲击疗法3个指标是SLE脑病死亡的高危因素，而后2者的作更为明显。