腹部经穴推拿联合盐酸二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者脂联素蛋白表达的影响

目的观察腹部经穴推拿对肥胖2型糖尿病患者脂联素蛋白表达的影响。方法将75例湿热困脾型肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组(38例)和对照组(37例),两组均予盐酸二甲双胍片口服,治疗组同时予腹部经穴推拿治疗。两组疗程均为42天,观察脂联素(APN)蛋白表达变化情况。结果治疗前,两组患者APN仅见微量表达,且位于脂肪细胞胞浆内;治疗后,两组患者APN表达均显著增强。治疗前后组内比较,两组APN蛋白定量表达差异均有统计学意义(P0.01);治疗后组间比较,APN蛋白定量表达差异有统计学意义(P0.01)。结论经穴腹部推拿联合二甲双胍对于湿热困脾型肥胖2型糖尿病患者APN蛋白定位及定量表达水平具有显著提高作用,且明显优于单用盐酸二甲双胍。     

非酒精性脂肪肝患者血清脂联素及TNF-α的研究

目的探讨脂联素及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与非酒精性脂肪肝的关系。方法采用放免试剂测定非酒精性脂肪肝组和对照组的脂联素及TNF-α,采用SPSS统计软件进行比较,并分析与其他常规指标的相关性。结果非酒精性脂肪肝组的血清脂联素（5.05±4.47）μg/ml低于对照组（8.15±6.48）μg/ml,差异有统计学意义（t=3.56,P〈0.05）;而其TNF-α（1.93±1.09）ng/ml高于对照组（1.28±0.82）ng/ml,差异有统计学意义（t=-4.51,P〈0.05）,脂联素与空腹胰岛素及BMI负相关（r分别=-0.26,-0.24,P均〈0.05）,TNF-α与Lnγ-GT正相关（r=0.23,P〈0.05）。结论非酒精性脂肪肝的发生可能与脂联素及肿瘤坏死因子-α的异常有一定的关系。     

代谢综合征患者脂联素基因多态性分析

目的探讨脂联素基因单核苷酸多态性（SNP）45T→G和276G→T两个位点与代谢综合征（MS）的关系。方法收集MS患者183例（MS组）和健康对照人群144例（对照组）,采用TaqMan探针技术进行脂联素基因SNP45分析,直接测序法进行脂联素基因SNP276分析。结果SNP45在MS组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,等位基因分布频率提示C等位基因在MS组高于对照组（P〈0.05）,MS组中携带TG＋GG型患者血清脂联素水平低于TT型患者（P〈0．05）;两组SNP276基因型分布及等位基因频率比较均无统计学差异。结论SNP45G／G基因型可能是中国汉族人群MS的易感基因。     

脂联素对心血管系统作用的研究进展

脂肪组织除具有储能作用外,还作为重要的内分泌器官分泌一系列脂肪因子参与能量平衡的调节。脂联素是近年发现并受到关注的由脂肪细胞分泌的一种特异性因子。许多研究显示脂联素在肥胖相关的代谢综合征以及多种心血管疾病中起保护作用。增强脂联素的分泌和作用可能成为治疗心血管疾病的方向之一。     

冠状动脉病变程度及Gemini积分与血清脂联素和高敏C反应蛋白的相关性

目的探讨血清脂联素(APN)和高敏C反应蛋白(hsCRP)的水平与冠状动脉不同病变程度及Gemini积分的相关性。方法 204例冠状动脉病变患者根据冠状动脉的狭窄程度分为冠状动脉狭窄<50%组(Ⅰ组,n=78)和冠状动脉狭窄程度≥50%组(Ⅱ组,n=126),并选择冠状动脉正常的体检者45例作为对照组(Ⅲ组)。酶联免疫吸附测定法检测受试者血清APN和hsCRP水平,并计算Gemini积分,比较3组患者血清APN、hsCRP水平及Gemini积分的差异,并分析三者之间的相关性。结果Ⅱ组患者血清hsCRP水平和Gemini积分显著高于Ⅰ组和Ⅲ组,APN水平显著低于Ⅰ组和Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患者血清hsCRP水平和Gemini积分显著高于Ⅲ组,APN水平显著低于Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清APN水平与hsCRP水平和Gemini积分均呈负相关(r1=-0.512 7,r2=-0.432 6,P<0.05);Gemini积分与hsCRP水平呈正相关(r=4.138 2,P<0.05)。结论血清APN和hsCRP水平能够反映冠状动脉的病变程度,并与Gemini积分存在相关性。     

贝那普利、替米沙坦对人前脂肪细胞脂联素表达的影响

目的探讨贝那普利、替米沙坦对体外原代培养的人网膜和皮下来源的前脂肪细胞脂联素(APN)表达的影响。方法自12例行电切开腹部手术的健康成年女性腹部皮下和网膜分离前脂肪细胞,分为3组,即无干预正常对照组(NC组)、血管紧张素转换酶抑制剂类药物贝那普利组(ACEI组)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物替米沙坦组(ARB组),诱导分化共14 d。放射免疫法测定各组APN mRNA表达水平。结果与NC组比较,ACEI组、ARB组体外原代培养的人网膜和皮下前脂肪细胞中APN mRNA表达明显增强。结论贝那普利、替米沙坦可促进网膜来源的前脂肪细胞的分化,在以腹型肥胖为特征的代谢综合征干预方面可能具有广泛的应用前景。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清脂联素、血管内皮生长因子、高敏C反应蛋白及其颈动脉内膜粥样硬化关系的研究

目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死患者中血清脂联素(APN)、血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜粥样硬化的关系.方法 选取住院的T2DM患者105例,糖尿病合并脑梗死(DACI)组的患者72例,单纯T2DM 33例和同期健康体检者正常对照(NC)组30例.分别检测各组颈动脉内膜中层厚度(IMT),APN,VEGF和hsCRP水平的变化.结果 对NC组、T2DM组和DACI组研究对象进行了相关项目的测量,IMT(0.72±0.13) mm、(0.89±0.19) mm vs (1.13±0.37) mm,Crouse积分(1.22±1.06)分、(3.52±1.73)分vs (4.68±2.28)分,VEGF( 112.96±11.27) ng/L、(143.83±15.86) ng/L vs (160.32±19.43) ng/L,hsCRP(1.52±0.98) mg/L、(6.58±2.83)mg/L vs (14.56±4.73) mg/L水平和颈动脉斑块检出率从NC组、T2DM组和DACI组依次增高(33.3％、63.6％ vs 83.3％),而APN水平依次降低(8.76±3.07)μmol/L、(5.17±2.87)μmol/L vs(3.28±1.87) μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01).DACI组患者血清VEGF和hsCRP水平随着颈动脉斑块严重程度的增加而增加,而APN出现依次降低(P＜0.01).结论 VEGF、APN和hsCRP参与了DACI的颈动脉粥样硬化过程,并且与动脉粥样硬化斑块的不稳定性密切相关.     

脂联素基因多态性和非酒精性脂肪肝发病易感性的关系

目的：研究脂联素基因T45G多态性与广东省一般人群非酒精性脂肪肝病（NAFLD）发病易感性的关系。方法：对正常对照组人群507例随访4年,基线和终点均进行问卷调查、体检、血生化和B超检查,终点时人群分为NAFLD组（185例）与正常对照纽（322例）,采用聚合酶链反应限制性片段长度法（PCR—RFLP）检测基因多态性,分析2组间基因型和等位基因的频率分布,用多因素Logistic回归分析新发脂肪肝的危险因素。结果：NAFLD组与正常对照组基因型（TT：47．57％US50．93％,TG：45．40％vs42．24％,GG：7．03％US6．83％）和等位基因（T：70．27％掷72．05％,G;29．73％US27．95％）差异无统计学意义（P〉0．05）。按体重指数（BMI）正常与否分层后,2组间3种基因型频率的分布差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论：脂联素基因T45G多态性与NAFLD的发病易感性不相关。     

老年冠心病患者血清淀粉样蛋白A与脂联素的关系及其临床意义

目的探讨老年人中冠心病（Coronary heart disease,CHD）患者血清淀粉样蛋白A（serum amyloidA,SAA）和血清脂联素（serum adiponectin,APN）的关系。方法用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定56例老年冠心病患者（冠心病组）和26例老年非冠心病患者（对照组）SAA及ANP水平,并进行比较,了解其相关性。结果冠心病组SAA水平为（8.26±5.26）mg/L,明显高于对照组的（1.26±1.62）mg/L（P〈0.01）;冠心病组APN水平为（3.28±0.26）mg/L,低于对照组的（5.98±0.36）mg/L（P〈0.05）。SAA水平与APN水平呈负相关（r=-0.311,P〈0.05）。结论老年冠心病患者血清SAA水平明显升高,APN水平降低,SAA水平与APN水平呈负相关。     

血清脂联素水平与冠心病患者冠脉病变稳定性及狭窄程度的相关性分析

目的探讨血清脂联素水平与冠心病患者冠脉癌变稳定性及病变程度的关系及其可能的作用机制。方法选择164例冠心病患者．分为稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,所有患者均行经皮冠脉造影,根据冠脉造影结果进行冠脉挟窄程度的Genisi记分评估,用双抗体夹心ELISA法检测。按两组患者血清脂联素的水平,观察血清脂联素水平与冠心病患者冠脉病变稳定性及狭窄程度的关系。结果稳定型心绞痛组患者血清脂联素水平高于不稳定型心绞痛组患者（7．01mg／L±2．61mg／Lvs4．59mg／L±2．26mg／L,P〈0．05）;经过Logistic回归分析和多元逐步回归分析,血清脂联素水平对冠脉病变的不稳定型和冠脉的狭窄程度具有独立预测价值。结论脂联素对冠脉粥样硬化具有保护作用,血清脂联素水平与冠脉病变的不稳定性和冠脉的狭窄程度具有一定的相关性。