Acute dyskinesias in monkeys elicited by halopemide,mezilamine and the “antidyskinetic” drugs,oxiperomide and tiapride

Oxiperomide and tiapride are dopamine receptor antagonists claimed to have antidyskinetic properties in animal models and in the clinic. Halopemide and mezilamine are other dopamine antagonists predicted to lack extrapyramidal side effects in man on the basis of animal studies. Acute dyskinesias, a neuroleptic-induced acute extrapyramidal syndrome, were elicited in squirrel monkeys by oxiperomide (1 mg/kg), tiapride (30 mg/kg), and halopemide (10 mg/kg). The dyskinesias were virtually indistinguishable from those caused by a standard behaviorally equivalent dose of haloperidol (1.25 mg/kg PO) in the same individual monkeys. Mezilamine (0.3 mg/kg) also induced dyskinesias, which appeared to be less pronounced than those following haloperidol. The antidyskinetic properties of oxiperomide and tiapride evidently do not confer protection against dyskinetic movements induced by dopamine antagonism.     

氟桂利嗪联合泰必利治疗偏头痛疗效分析

目的：探讨氟桂利嗪联合泰必利治疗偏头痛的临床疗效。方法：将2011年6月-2013年10月本院收诊的60例偏头痛患者随机分成对照组和治疗组各30例,对照组采用氟桂利嗪治疗,治疗组采用氟桂利嗪联合泰必利治疗。治疗前后对两组患者的症状进行量化评分,比较组间疗效差异。结果：治疗2个月后,治疗组痊愈率显著高于对照组,无效率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2个月后治疗组疼痛程度、头痛发作次数、持续时间均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：氟桂利嗪联合泰必利治疗偏头痛能有效改善偏头痛症状,疗效优于单用氟桂利嗪。     

泰必利联合尼莫地平治疗偏头痛疗效观察

目的:观察泰必利和尼莫地平治疗偏头痛的疗效。方法:选择118例偏头痛患者,随机分为两组(治疗组比对照组=2:1),治疗组80例;对照组38例,治疗组口服泰必利0.1,3次/日,同时服用尼莫地平20～40mg,3次/日。对照组口服血塞通50mg,3次/日,2周为一疗程。结果治疗组头痛缓解和脑血管血流速度减慢优于对照组,总有效率95%,且不良反应轻微。结论:泰必利联合尼莫地平治疗偏头痛有较好疗效,且不良反应少。     

帕罗西汀联合小剂量硫必利治疗躯体形式障碍的对照研究

目的探讨帕罗西汀联合小剂量硫必利治疗躯体形式障碍的疗效。方法将躯体形式障碍患者分为两组：研究组（帕罗西汀联合小剂量硫必利）和对照组（单用帕罗西汀联合安慰剂）,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的减分率评定药物的起效时间和症状改善时间,分别在治疗前、治疗第2、4及8周进行症状自评量表（SCL-90）的检测,采用副反应量表（TESS）评估药物安全性。结果①研究组在起效时间和症状改善时间均比对照组快;②治疗第2、4周时两组在躯体化、焦虑、抑郁及偏执分值上差异有统计学意义,而治疗第8周时SCL-90除偏执因子分外,两组比较无显著差异;③两组在不良反应方面无显著差异。结论帕罗西汀联合小剂量硫必利治疗躯体形式障碍的疗效较单用帕罗西汀疗效更佳。     

托吡酯与硫必利治疗儿童多发性抽动症的对比分析

目的对比分析托吡酯治疗儿童多发性抽动症（TS）的临床疗效及安全性。方法选择符合DSM—IV-TR诊断标准的多发性抽动症70例,随机分为托吡酯组、硫必利组。托吡酯组采用托吡酯剂量每日2-3mg／kg;硫必利组采用硫必利剂量50～150mg／次,每日2次,维持剂量50～150mg／d。以抽动发作减少次数作为评定疗效,对比分析两组不良反应发生率。结果托吡酯组有效率为85．7％（36／42）,硫必利组有效率为82．1％（23／28）。两组疗效比较差异无显著性（x^2=0．0045,P=0．9466）。托吡酯组总的不良反应发生率35．7％,轻度不良反应（33.3％）,中度不良反应发生率2．4％;硫必利组总的不良反应发生率60．7％,轻度不良反应（35．7％）中重度不良反应发生率25％。两组不良反应比较有显著差异（x^2=4．2311,P=0．0397）。结论托吡酯与硫必利治疗TS同样有效,不良反应托吡酯与硫必利相比明显少而轻。     

硫必利与氟哌啶醇治疗青少年抽动障碍的临床效果比较

目的 比较硫必利与氟哌啶醇治疗青少年抽动障碍的临床效果。方法 采用随机法选取我院2018年10月至2019年11月收治的抽动障碍患者为92例研究对象,分为对照组、观察组,每组46例。分别采用药物氟哌啶醇、硫必利治疗,比较两组临床效果、抽动严重程度评分、神经递质指标,包括去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)以及不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率为97.82%,显著高于对照组86.96%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组YGTSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组YGTSS评分为(24.89±3.42)分低于对照组(26.71±3.56)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组、对照组治疗前后YGTSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组NE水平为(36.54±10.03)ng/mL,显著高于对照组(32.22±9.01)ng/mL,DA、5-HT水平分别为(13.11±3.81)ng/mL、(56.71±11.58)ng/mL,显著低于对照组(15.17±4.35)ng/mL、(63.51±12.55)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05);观察组、对照组治疗前后NE、DA、5-HT水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.52%,显著低于对照组19.57%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 硫必利治疗抽动障碍疾病能够提高患者的临床效果,减轻受损程度,能够调控垂体激素分泌,调节自主神经功能,改善患者的临床症状,降低不良反应,值得推广。     

阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的对照研究

目的：比较阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的疗效和安全性。方法：将65例6～14岁抽动障碍患儿随机分为两组,分别给予阿立哌唑(2.5~10 mg/d)与泰必利(25~400 mg/d)治疗,观察疗程12周后用《耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分表》评定临床疗效并观察不良反应。结果：从治疗第2周末起阿立哌唑组和泰必利组YGTSS总分得分均下降,但在第2周时阿立哌唑组下降率为（29±13）%,明显高于泰必利组下降率［（16±14）%,P<0.01］。治疗12周后,阿立哌唑组和泰必利组治疗总体有效率分别为91%和84%,差异无统计学意义。阿立哌唑组和泰必利组不良反应的发生率差异无统计学意义,且两组均未见严重不良反应。结论：小剂量阿立哌唑治疗儿童抽动障碍起效快、疗效好、有较好的安全性,为临床治疗儿童抽动障碍提供了一种新的药物选择。［中国当代儿科杂志,2010,12（6）：421-424］     

菖麻熄风片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证Ⅲ期临床研究

目的 确证评价菖麻熄风片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证的有效性和安全性。方法 采用区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。438例患者进入全分析数据集,治疗组328例,对照组110例。治疗组口服菖麻熄风片与硫必利片模拟药,3次/d,4～6岁,1片/次;7～11岁,2片/次,12～18岁,3片/次;对照组口服硫必利片与菖麻熄风片模拟药,2次/d,4～6岁,1/3片/次;7～11岁,1/2片/次;12～18岁,1片/次。两组均治疗4周。观察两组的YGTSS抽动积分、临床疗效、YGTSS社会功能损害、中医证候疗效和单项证候疗效,并对其依从性和安全性进行评价。结果 治疗组和对照组临床疗效的总有效率分别为86.59%、82.73%,且治疗组患儿抽动的疗效不劣于对照组。YGTSS抽动积分、社会功能损害、中医证候疗效和单项证候疗效的组间比较,差异均无统计学意义。PPS与FAS分析结论一致。试验中,未发现菖麻熄风片的不良反应,不良反应发生率低于硫必利片且有统计学意义。结论 菖麻熄风片对小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证有效,疗效不劣于硫必利片,并且未提示更高的临床应用风险。     

Effects of tiapride in tardive dyskinesia

Tiapride, a selective D2 dopaminergic receptor blocking agent from the substituted benzamide class, was evaluated in a blind video-controlled trial in 10 psychiatric patients with tardive dyskinesia. There was a significant decrease in dyskinesia with a parallel increase in parkinsonism. This relationship between two opposite effects on movement suggests a common pathophysiological basis lying on a reciprocal hyper- and hypoactivity of the dopaminergic striatal system. Nevertheless, other mechanisms may be involved, for the evolution of individual parkinsonian and dyskinesia scores is not necessarily opposite: the tiapride-induced parkinsonism was generally acceptable and in two cases, the dyskinesia scores were reduced without an increase in parkinsonism. Therefore, more dyskinetic patients have to be evaluated in long-term studies with tiapride, before this drug could be recommended in tardive dyskinesia, when dyskinetic movements become intolerable.     

硫必利复合芬太尼在头颈部手术后患者自控镇痛的应用

目的对硫必利复合芬太尼用于头颈部手术后镇痛治疗的效果和安全性进行观察评价。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级实施头颈部手术的患者50例随机分为2组,硫必利芬太尼复合(TF)组和芬太尼(F)组,每组各25例。TF组:硫必利600 mg 芬太尼0.6 mg;F组:芬太尼1.2 mg。两组均以生理盐水配制到100 ml。首次量5ml,背景输入量2 ml/h,单次PCA量0.5ml,锁定时间为15 min。记录术后4、8、24、48 h的患者疼痛评分、有效按压次数和不良反应。结果两组患者术后镇痛满意度和术后4、8、24、48 h的VAS评分、有效按压次数的差异无统计学意义(P>0.05),TF组的恶心呕吐、嗜睡和尿潴留等不良反应发生率分别为8%、4%和16%,低于F组的36%、24%和44%(P<0.05)。结论硫必利复合芬太尼应用于头颈部手术后镇痛治疗效果满意,与单纯芬太尼相当,但不良反应发生率低,是一种安全有效的镇痛方法。