基于网络药理学对参麦注射液缓解CIPN作用机制分析

目的 探讨参麦注射液缓解化疗所致周围神经毒性(CIPN)的作用机制。方法 借助ETCM及TCMSP检索红参及麦冬的化学成分和作用靶点,通过OMIM、Disgenet、GeneCards等多个数据库查询与CIPN相关的基因。运用Cytoscape软件构建化合物-靶点网络,并利用String工具获得PPI网络筛选出核心靶点,最后通过Metascape对PPICN的靶蛋白进行基因富集分析。结果 参麦-靶点网络包含38个化合物和相应靶点105个;PPI核心网络包含23个蛋白;GO分析得到条目34个,KEGG通路富集筛选得到9条信号通路（P＜0.01）。结论 参麦注射液中对CIPN关键活性成分源自麦冬的组分占比60%;GO富集分析与KEGG通路分析结果显示参麦注射液通过多靶点与多通路的协同作用缓解CIPN。     

基于生物信息学和体外实验探讨紫草素潜在的抗肿瘤机制

目的：紫草素（SHK）,一种紫草根部的萘醌类活性成分,具有抗肿瘤活性。本研究通过生物信息学方法和细胞实验,探索SHK在肝细胞肝癌（LIHC）、前列腺腺癌（PRAD）和结肠腺癌（COAD）中的新靶点。方法：通过人类基因数据库（GeneCard）及癌症基因图谱（TCGA）获得SHK与3种癌症的交集基因,并进行基因本体（GO）和京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析、蛋白质-蛋白质相互作用（PPT）网络构建等。体外实验检测SHK对人肝癌细胞（HepG2）、人前列腺癌细胞（LNCaP C4-2）和人结肠癌细胞（HT-29）的抑制作用,并分析SHK对细胞凋亡及预测靶点基因表达的影响。结果：SHK显著抑制3种癌细胞增殖并通过调节周期素依赖性激酶抑制因子1A（CDKN1A）等基因的表达实现抗肿瘤作用,且与生物信息学预测结果一致。此外,Kaplan-Meier生存曲线进一步表明CDKN1A等是SHK影响癌症患者生存的重要靶点;CDKN1A和B淋巴细胞瘤-2（BCL-2）是SHK抑制肿瘤细胞增殖和侵袭的核心靶点。结论：SHK可通过人体抑癌基因（P53）/CDKN1A和BCL-2/BCL-2关联X蛋白（BAX）通路诱导癌细胞凋亡。本研究报道了SHK抑制肿瘤的作用靶点及潜在机制,为含SHK的中草药作为抗肿瘤的潜在药物提供了初步依据。     

抗结核药物研究进展

结核病病例一般集中在发展中国家。抗结核领域一直以来未受到学术界和制药企业的关注,随着多药耐药结核病和广泛耐药结核病不断出现,以及艾滋病患者感染结核杆菌的病例逐渐增加,抗结核药物的研究已成为药物研发领域中的一个热点。本文系统地总结了已上市抗结核药物及正处在研发阶段的新型化学实体,根据其作用机制划分为4个大类,同时结合近期文献报道对其作用机制进行了简要阐述。在过去40年中,只有两种全新作用机制的新药：贝达喹啉与德拉马尼上市,以ATP合成酶抑制剂为代表的具有新型作用机制的药物将有望成为抗结核药物研发的重点。     

基于网络药理学探讨桂枝茯苓丸治疗急性脑梗死的作用机制及体内验证

目的 基于网络药理学的研究方法探讨桂枝茯苓丸治疗急性脑梗死的作用机制。方法 在中药系统药理数据库及分析平台（TCMSP）数据库中收集桂枝茯苓丸的主要活性成分,设置口服利用度（OB）≥30%,类药性（DL）≥0.18为筛选条件;使用GeneCards、OMIM、DrugBank数据库收集急性脑梗死的作用靶点,获得桂枝茯苓丸与疾病的交集靶点,绘制交集韦恩图;利用BisoGenet构建PPI网络,通过Cytoscape提取核心靶点;获取关键靶点蛋白后利用Metascape进行GO功能及KEGG通路富集分析。结果 利用TCMSP检索共获得桂枝茯苓丸有效成分65个,主要为槲皮素、β-谷甾醇、齿孔酸、猪苓酸C、白花素等;筛选出桂枝茯苓丸治疗急性脑梗死的关键靶点135个,包括TP53、MCM2、UBC等;涉及细胞周期信号通路、泛素介导的蛋白降解信号通路、PI3K-Akt信号通路等119条相关信号通路;分子对接结果显示多个化合物与蛋白的结合能≤8 kJ/moL;实验组的tp53、UBC基因表达量较模型组的低,PI3K、P-Akt蛋白表达量较模型组的高（P＜0.05）。结论 桂枝茯苓丸治疗急性脑梗死具有多通路、多靶点的特点,为今后研究桂枝茯苓丸治疗急性脑梗死的机制提供了科学的理论依据及研究思路     

乳腺常见疾病的钼靶X线诊断

目的通过分析337例乳腺病变的钼靶X线征象,总结出各种病变的特征性表现,以提高乳腺疾病的钼靶X线诊断水平。方法337例均进行钼靶照片。乳腺导管内乳头状瘤患者除照乳腺平片外,尚进行溢乳导管造影。所有病例均经手术或穿刺病理证实。结果良性病变中以乳腺增生症、纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管内乳头状瘤和炎症多见,良性肿块边缘光滑、锐利、密度均匀,钙化较粗大,肿块直径X线测量值等于临床测量值。乳腺癌主要表现为肿块,边缘不光整,有分叶和毛刺,钙化细小、成簇、泥沙样,肿块直径X线测量值<临床测量值。结论乳腺钼靶X线照片对乳腺病变的发现及良、恶性病变的鉴别诊断有很大价值。     

离子通道调整与新药研制——胃肠离子通道病研究最新进展

本文概述近年来尤其是最近5年,胃肠平滑肌和肠神经细胞离子通道及其与消化道疾病关系研究的最新进展,总结了可能用于新疗法、新药研制的新靶点,提出离子通道调整及修饰,应是今后与离子通道特性改变密切相关的功能性胃肠道疾病的诊治的方向。     

医院科室建设与目标管理

阐述了医院学科建设在医院发展中的重要意义,分析了目前医院科室管理的现状,介绍了科室目标管理的基本内涵和特点、组织实施的程序和方法,论述了科室实施目标管理的注意事项。     

Right on target?

Targets have become an integral part of health care, whether we agree with them or not. Many accept the progress made with the use of targets, but our duty as health professionals is to ensure that their use and interpretation is undertaken with the same care and understanding of their limitations that we apply to our clinical practice, and that they are not mis-interpreted or used to justify the latest political idioms. Currently the healthcare profession is failing to understand the consequences of setting targets, or the wider implications of hitting them. This article aims to summarise how we can learn from past experiences to become more aware of the benefits and draw-backs of targets in healthcare, and how we can utilise them more efficiently in health care.