屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在河北省沧州中西医结合医院治疗的经尿道前列腺电切术后后膀胱痉挛患者82例,随机将患者分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服酒石酸托特罗定片,2 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服盐酸屈他维林片,80 mg/次,3次/d。两组均在拔出尿管3 d后停药。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者膀胱痉挛次数和持续时间以及膀胱过度活动症评分(OABSS)评分、膀胱状况感知量表(PPBC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和生活质量(QOL)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗2、3 d后,两组膀胱痉挛次数和持续时间均较治疗前显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组膀胱痉挛次数和持续时间比同时期对照组均显著减少,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者OABSS评分、PPBC评分、VAS评分和QOL评分均明显降低;同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述相关评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛可显著改善患者临床症状,减轻患者疼痛,具有一定的临床推广应用价值。     

热敏灸治疗女性膀胱过度活动症临床观察

目的运用热敏灸治疗膀胱过度活动症(OAB),探讨其有效性及安全性。方法临床选择符合纳入标准女性OAB患者86例,随机分为治疗组43例、对照组43例。治疗组进行热敏灸治疗;对照组给予酒石酸托特罗定片。30 d观察效果。结果 86例患者均完成研究,治疗过程中未发现不良反应,耐受性较好。治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为69.8%,两者比较差异有统计学意义(P0.05);两组间治疗前24 h排尿次数及尿急次数无显著差异(P0.05),治疗后两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位热敏灸治疗OAB可显著改善患者的尿频、尿急等临床症状,其效果确切,安全可靠。     

Symptom severity and patient perceptions in overactive bladder: how are they related?

OBJECTIVE

To assess the relationship between symptom severity and patient perceptions in patients with overactive bladder (OAB), as estimated by OAB Symptom Score (OABSS) and patient‐reported outcome measures, respectively.

PATIENTS AND METHODS

Post‐hoc analyses were conducted on the existing data from patients with OAB. In addition to the OABSS, patients completed three patient‐reported outcome measures, the OAB questionnaire (OAB‐q), Patient Perception of Bladder Condition (PPBC) and Medical Outcomes Study Short‐Form 36 (SF‐36). Relationships of the OABSS were assessed through correlations with the OAB‐q, PPBC and SF‐36; all analyses were exploratory.

RESULTS

In all, 194 participants were analysed; the OABSS correlated relatively closely with the PPBC and OAB‐q subscales of health‐related quality of life (r = 0.36–0.57). There was a particularly good correlation with the OAB‐q symptom bother (r = 0.73). However, the OABSS correlated somewhat less with the SF‐36 subscales (r = 0.16–0.27). There were fairly close correlations between the OABSS and the OAB‐q items; for daytime frequency with ‘frequency of urination during daytime hours’ (r = 0.44); night‐time frequency with ‘night‐time urination’ (r = 0.44), ‘waking up at night because you had to urinate’ (r = 0.51) and ‘awakening from sleep’ (r = 0.44); urgency with ‘a sudden urge to urinate with little or no warning’ (r = 0.65) and ‘an uncontrollable urge to urinate’ (r = 0.69), urgency incontinence with ‘accidental loss of small amounts of urine’ (r = 0.74) and ‘urine loss associated with a strong desire to urinate’ (r = 0.79). All the items except ‘awakening from sleep’ belonged to the OAB‐q symptom bother domain.

CONCLUSIONS

It is possible to roughly but sufficiently infer patient perceptions of bladder condition and symptom bother by measuring symptom severity, as estimated by the OABSS.     

下尿路疾病预后与尿动力学检查指标的关系研究

目的:探讨下尿路疾病预后与尿动力学检查指标的关系.方法:以2014年3月~2015年6月在我院接受治疗的下尿路疾病患者为观察对象.所有患者均在治疗前行尿流动力学等检查.6个月后观察患者排尿症状改善情况;比较不同尿动力学指标的患者IPSS-S和OABSS得分的差异.结果:经过治疗后,58例患者IPSS-S评分明显改善,65例患者OABSS评分明显改善;治疗前,不同临床参数的BPH患者IPSS-S得分无明显差别,而治疗后有所降低,且治疗前逼尿肌压力≥40H2O、残尿量<50mL、最大尿流率≥15mL/s的BPH患者IPSS-S改善明显;治疗前,不同临床参数的BPH患者OABSS得分无明显差别,而治疗后,虽都降低,而治疗前逼尿肌压力≥40H2O、残尿量<50mL、最大尿流率≥15mL/s的BPH患者OABSS得分改善明显;将年龄、治疗前逼尿肌压力、残尿量、最大尿流率和膀胱体积作为自变量,将临床症状改善与否作为因变量,结果显示治疗前逼尿肌压力、残尿量和最大尿流率是影响患者治疗后症状改善的因素,OR值分别为4.685、4.957和5.263.结论:下尿路疾病患者的预后与治疗前尿动力学指标密切相关,可作为预测患者预后的指标.     

缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的探讨缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年2月在河南省直第三人民医院进行治疗的膀胱过度活动症患者120例,按照治疗方法的不同分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服琥珀酸索利那新片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服缩泉胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膀胱过度运动症状评分表(OABSS)和患者膀胱状况感知量表(PPBC)评分以及相关临床症状变化。结果治疗后,对照组总有效率为81.67%,显著低于治疗组的96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者OABSS和PPBC评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组评分比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h尿急次数、24 h排尿次数、24 h夜尿次数和24 h急迫性尿失禁次数均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组上述临床症状明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症效果显著,可有效改善临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

阿米替林联合索利那新治疗老年女性膀胱过度活动症的疗效观察

目的探讨盐酸阿米替林片联合琥珀酸索利那新片治疗老年女性膀胱过度活动症的临床效果。方法选择2010年5月—2016年2月十堰市人民医院泌尿外科收治的老年女性膀胱过度活动症患者50例为研究对象,所有患者按照疾病严重程度随机分为对照组和治疗组,每组各25例。对照组口服琥珀酸索利那新片,5 mg/次,1次/d,治疗组在对照组基础上口服盐酸阿米替林片,25 mg/次,2次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的日排尿次数、夜尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数等完善膀胱过度活动症症状评分(OABSS)情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为64.0%、80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组日排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)结论盐酸阿米替林片联合琥珀酸索利那新片治疗老年女性膀胱过度活动症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

金匮肾气片联合坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的观察金匮肾气片联合盐酸坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年6月在大连大学附属新华医院就诊的膀胱过度活动症患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服金匮肾气片,4片/次,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者尿失禁生活质量评估量表(I-QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)和排尿相关指标改善情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为75.47%,显著低于治疗组的92.45%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组I-QOL均显著升高,OABSS显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者I-QOL和OABSS水平明显优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h排尿次数、24 h夜尿次数和24 h急迫性尿失禁次数显著减少,最大尿流率(Q_(max))、平均尿流率(Q_(ave))和平均尿量(V_V)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述排尿指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金匮肾气片联合盐酸坦索罗辛治疗膀胱过度活动症临床疗效确切,症状改善明显,具有一定的临床推广应用价值。     

缩泉胶囊联合坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的探讨缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法选取2014年3月—2017年6月上海市青浦区中医院收治的膀胱过度活动症患者105例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(53例)和治疗组(52例)。对照组清晨饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服缩泉胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的排尿指标、膀胱过度活动症症状(OABSS)评分和生活质量评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.9%、92.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h排尿、尿失禁、尿急、夜晚排尿次数均显著下降,平均尿流量显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组OABSS评分、OAB-q评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些评分指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症具有较好的临床疗效,能改善临床症状,提升生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。