城市发展过程中院外急救模式变换的探讨

发展是硬道理。经济基础发展了，作为上层建筑的卫生事业必须与之相适应。院外急救模式的建设有待于完善和改进，以适应社会发展的需求。“初级”指挥型院外急救模式系指在“区域大中医院急救力量辐射半径”不均衡的情况下，不得已而为之的“区域各大中小医院急救站混合依附型”院外急救模式，只能保证救护车迅疾到达急救现场，而到达现场的急救力量却未必满足需要。     

以腹部为主的多发伤144例救治体会

腹部外伤率目前随着交通发达而不断上升，多为对冲伤，伤及大多为肝、脾，其次为小肠、结肠、肾及胰腺。因多为腹腔实质性脏器破裂，所以患者来到医院时往往都处于失血性休克状态，病情凶险。回顾近10年来，我院外科进行抢救以腹部为主的外伤病例，现报告如下。     

继续教育CME：危重患者医院内感染的治疗

来自医院环境、患者和工作人员的院内感染已愈来愈受到广泛重视，与院外感染相比，其所占的比重正逐渐增加，对其控制亦更加困难。院内感染大多发生在已有严重基础疾病的患者，特别是危重患者。一旦院内感染发生在危重患者，不仅其住院日通常会明显延长，而且患者痛苦明显增加，费用成倍增长，患者的病死率显著提高。对院内感染的控制已成为临床医师在处理危重患者时十分棘手的问题。     

一个值得应用的新抗生素阿齐红霉素

红霉素仍是目前治疗院外呼吸道感染的常用药．并是百日咳、军团病、弯曲苗、支原体、衣原体感染的首选药物．但胃肠道反应较多．静脉给药易致血栓性静脉炎。大环内酯类新的品种不断出现．如罗红霉素(roxithromycin)、米欧卡霉素(miokamycin)、罗他霉素(rokitamycin)，可惜抗菌作用均较红霉素差只有克拉霉素(clarithrornycin)与阿齐红霉素（azithromycin)抗菌作用强．尤其是后者半衰期特别长．成人每日口眼一次500mg连用三天即可，治疗成人泌尿生殖道衣原体感染只需1g口服一次。     

胃管插入致心脏骤停一例报告

男，60岁。因中上腹持续性胀痛2天入院于2004年3月6日。入院前2天因饮酒后出现中上腹持续性胀痛，疼痛向左侧腰部放射，畏寒、发热。在院外经抗感染、补液等治疗病情无好转。既往无肝胆疾病史。入院查体：T37．8℃：P104次／分；R20次／分；Bp134／80mmHg。自动体位，皮肤、巩膜无黄疸。双肺无异常发现。心界不大，心率1134次／分，律齐，无杂音。     

触电的院外急救

触电又称电伤，是指电流直接接触人体，造成机体损伤或功能障碍，甚至死亡。 1 触电原因 不懂安全用电常识，自行安装电器，家用电器漏电而手接触开关、灯头、插头等；或因大风雪、火灾、地震、房屋倒塌等使高压线断后在地，10m内都有触电危险；在房檐下或大树下避雷雨，衣帽被雨淋更容易被雷击；     

120急救中心护士应具备的素质

120，是医疗急救的代名词，以院外急救为重点，承担现场救护、运转及途中医疗监护等工作。目前在全国已有几十座城市建立了120。正是120的医护人员用自己的实际行动，让生命不再脆弱，让死神望而却步。在各个城市只要有生命的呼唤，就有120的身影，120与死神赛跑，与时间赛跑，他们用无言的行动诠释了自己职业的高尚和伟大。现在笔者对120急救中心护士应具备的素质作以简单总结如下：[第一段]     

济南市第一人民医院健康教育工作初探

济南市第一人民医院的健康教育工作可分为两大部分 ,即院内健康教育和院外健康教育。院内健康教育1 门诊的健康教育　( 1 )健康教育处方的编写与发放。我院健康教育处方主要由健康教育工作人员根据自己医院的特点自行编制 ,内容包括门诊临床各科的常见病、多发病及流行病的一般预防、治疗常识。对于健康教育材料的发放 ,过去我院一直采用的是由门诊医师在诊疗过程中发给病人 ,但事实证明 ,效果不佳 ,因健康教育处方内容常常与医师正在面对的病人的病情脱节 ,并且宣传教育材料不易管理 ,往往造成浪费。现我院改为把材料统一放在门诊大厅服务…