化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络)随机平行对照研究

[目的]观察化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将117例住院患者按随机数字表法随机分为两组,清淡、高维生素、易消化饮食,忌油腻、生冷。对照组58例依达拉奉30mg+100mL生理盐水,2次/d,静滴,30min滴完;阿司匹林,100mg/次,1次/d;甲钴胺0.5mg+250mL生理盐水,静滴。治疗组59例化痰通络汤、醒脑开窍针。化痰通络汤(半夏法、川芎、橘红、枳壳、远志、红花、石菖蒲各10g,茯神、丹参、党参各15g,甘草炙10g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;醒脑开窍针:取三阴交、人中、内关、委中、风池、极泉、尺泽,内关直刺12～25mm,捻转、提插泻法1min;人中斜刺7～12mm,重雀啄法;三阴交斜刺25～38mm,提插补法;极泉沿经下原穴25～50mm,直刺25～38mm,提插泻法;尺泽直刺25mm,提插泻法;风池针向喉结,刺25～63mm,小幅度高频捻转补法,1次/d,每7d间歇2d;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组基本康复21例,显著改善25例,有效10例,无效3例,总有效率94.92%;对照组基本康复11例,显著改善29例,有效7例,无效11例,总有效率81.03%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。ADL、NIHSS评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

急诊内科醒脑静注射液应用合理性分析

目的分析急诊内科醒脑静注射液的应用合理性,促进醒脑静注射液的临床合理应用。方法抽取2018年4月本院急诊内科应用醒脑静注射液的全部电子处方,共计3059张。经过数据重整,得出使用醒脑静注射液的患者为1333例。结合该药说明书、相关指南,评价其应用合理性。结果醒脑静注射液不合理应用情况主要为适应证不适宜44例,占全部处方的3.30%。结论医院需重点从合理适应证方面提高醒脑静注射液应用适宜性,进一步促进合理用药。     

温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法对脑梗死恢复期疗效观察

目的:观察温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法对脑梗死恢复期患者NIHSS评分及生活质量的影响。方法:选取2017年1月～2018年6月在我院治疗的104例脑梗死恢复期患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组52例。A组在常规治疗的基础上加服温阳化瘀汤,B组在A组的治疗基础上加用醒脑开窍针刺疗法。比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、ADL(Activities of Daily Living)评分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分和治疗总有效率。结果 :治疗后,B组的NIHSS评分低于A组,而ADL和WHOQOL-BREF评分高于A组,差异均有统计学意义,P<0.05;B组的治疗总有效率为96.15%,高于A组的84.62%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法可有效提高脑梗死恢复期患者神经功能和生活质量。     

醒脑益智方对AD大鼠胆碱能系统的影响

目的:观察醒脑益智方对AD模型大鼠海马中枢神经递质的影响,研究其作用效果及机制。方法:将W istar大鼠随机分为6组,按文献复制AD大鼠模型,并用脑复康组进行对比研究。结果:大鼠海马ChAT和Ach活性的影响方面,与模型组比P<0.05或P<0.01;与阳性对照组相比P<0.05或0.01,说明本方能显著提高模型大鼠海马ChAT和Ach的活性,可能是本方治疗AD作用的机制之一。     

身痛逐瘀汤治疗关节痛60例

目的 :探索治疗风湿性关节炎的新途径和方法。方法 :采用身痛逐瘀汤加针灸治疗本病 60例 ,并设西药消炎痛为对照组 60例 ,结果 :治疗组总有效率 93 .3 %。提示 :中药身痛逐瘀汤加针灸治疗风湿寒性关节炎有活血通痹祛痛的功效     

中西医结合治疗泌尿系结石

泌尿系结石是临床常见病之一 ,它包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石 ,属祖国医学砂淋、石淋、血淋等范畴。其病因多与气候、水质、生活习惯和机体代谢等因素有关 ;病理机制多因湿热下注蕴积煎熬尿液而形成 ,小者如砂 ,大者如石 ,本病可因情志化火 ,肥甘酒热厚味或房事不节、损伤真元 ,膀胱郁热邪热蕴结尿液受煎熬而结聚成砂石。临床上患者有不同程度的突发性腹痛 ,镜下或肉眼血尿 ,笔者自 1995年 2月至今以来 ,采用中西医结合治疗泌尿系结石 ,取得满意疗效 ,现总结 10 2例泌尿结石 ,介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料10 2例泌尿…     

书讯

腰椎间盘突出症(简称LIDP)是临床常见病，给患者的生活和工作带来极大的痛苦，自2000年以来，笔者采用身痛逐瘀汤加减内服配合腰椎骨盆牵引治疗此病126例，取得良好疗效，现报道如下。