老年慢性肾脏疾病患者的透析治疗

<正>目前,全世界范围内,超过75岁需要进行肾脏替代治疗的终末期肾衰竭(end stage of renal diseases,ESRD)患者数量在不断增加[1]。血液透析是老年ESRD患者最主要的肾脏替代治疗方式[2]。2000年至今,美国75岁以上的透析患者增加了12.2%,这是所有ESRD患者中增加最快的一部分[1]。这一趋势同样体现在其他国家。加拿大75岁以上ESRD患者的数量     

皮肤扩张器置入术的手术配合

皮肤软组织的扩张器原理是采用扩张器对受损皮肤进行皮下移植,增加皮肤的容量,使皮肤表面产生压力,使其迅速增出新的皮肤,时新的皮肤覆盖到受损的皮肤表面[1]。大面积烧伤后,皮肤形成瘢痕,随着时间的推移,瘢痕增生挛缩且易破溃引发皮肤感染,影响美观,还可使肢体功能受到限制。采取手术修复,使用扩张器扩张皮片     

冠状动脉介入治疗后的卧床体位和时间新进展

冠状动脉造影（CAG）是指左右冠状动脉开口处插入一种特制的冠状动脉导管，注入造影剂，从而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法。可明确冠状动脉狭窄部位，定量诊断冠心病，为估计患者预后、决定药物及介入治疗提供了更为确切的指标。经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）即用经皮穿刺的方法送入球囊导管，扩张狭窄动脉的一种冠心病血管重建技术。经皮穿刺冠状动脉内支架安置：术是将金属或塑料制成的支架置人病变的冠状动脉．支持管径以保持其管腔内血流畅通。     

手部削痂大张中厚皮移植术后功能康复疗法护理探讨

<正>手部为身体的暴露部位,烧伤机会较多,早期处理得当及时,能有效地改善其功能。近年来,通过对我院烧伤科手部深Ⅱ-Ⅲ度烧伤病人48例75只手进行切削痂大张中厚皮移植术后及时有效地实施康复训练和康复期心理护理,取得了满意效果。降低了患者的伤残程度,有效地恢复功能,对病人伤后的生活、工作有很大帮助,提高了生活质量。现将护理体会报告如下:     

从人的特性分析医院人力资源管理

随着医疗卫生体制改革的不断深入，人性化服务的口号越来越响亮，作为医院最根本资源的人力资源，其开发和管理就显得尤为紧迫和重要。现代医疗机构的管理也应当是以人力资源管理为核心的管理。本文详细分析了人的特性，并由此为出发点，阐述了医院人力资源管理的重要性探讨如何建立一套完善的人力资源管理体系，更好地为医院谋求高水平的发展。     

介入治疗移植肾动脉狭窄一例

我院收治1例。肾移植后并发移植肾动脉狭窄（TRAS）者，采用经皮血管腔内成形术（PTA）及留置支架治疗后痊愈，现报告如下。     

微创经皮肾取石术后大出血1例

患者，男39岁，因“反复腰部疼痛十年余”以“双肾多发性结石”于2005年2月16日收住院。入院查体：一般情况可，心、肺、腹未检出异常。双肾区有压叩痛。入院B超检查提示：双肾多发性结石，双输尿管上段扩张并右肾中等量积水。KUB、IVP提示：双肾多发性结石，以右侧为多，左肾盂口处阳性结石影，双肾显影功能迟缓，双肾盂、肾盏扩张积水。肾功能：BUN4．07mmol／L，Cr89．4μmol／L。胸片、肝功、心电图等正常。入院后诊断明确，有手术指征，无手术禁忌证。于2005年2月23日在硬膜外麻醉下行左肾结石微创经皮肾取石术。术中采用C臂X线机定位，选择穿刺点及方向为中盏。从输尿管导管注入泛影葡胺，看清集合系统情况后进行穿刺，穿刺顺利。见尿液流出后，留置斑马导丝，并用筋膜扩张器进行扩张，扩至6F时留操作鞘，建立经皮肾通道。用输尿管镜从操作鞘内进入肾集合系统，见肾盂口有1枚结石，下盏2枚，上盏1枚。用气压碎石针分别击碎结石，取出碎石，术中无出血，手术顺利。退镜后从操作鞘放入肾造瘘管，退出操作鞘，术毕安返病房。     

冠心病介入诊疗术后血管并发症的观察护理

血管介入诊疗是心血管疾病治疗学上的一次革命，冠心病介入治疗极大地改善了冠心病人的治疗效果，经皮冠状动脉成形术（PTCA）是介入心脏病学领域最基础、应用最广泛的技术，目前已成为冠心病血运重建治疗的重要手段。它具有手术简便、创伤少、疗效可靠的优点。但由于是一种有创手术及术中术后需应用抗凝药物，不可避免地发生各种并发症，因此正确认识并及时处理并发症是术后护理的重要内容。     

经皮给药辅助治疗小儿肺炎的临床效果观察

小儿肺炎是儿科最常见的呼吸道疾病之一 ,临床上常常遇到打针困难、喂药不合作的困扰 ,给治疗疾病带来困难。近年来 ,部分地区开展了被世界卫生组织称为“第三代”给药方法———经皮给药 ,在一定程度上解决了这一问题。为探讨其临床疗效 ,我院儿科一区从 1999年开始应用这种疗法辅助治疗小儿肺炎 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选取 2 0 0 0年 5月～ 12月在我院儿科一区住院的患者 ,年龄 2个月～ 5岁共 12 0例。诊断标准 :有感冒咳嗽、肺部听诊闻及干湿性罗音、可伴有发热等呼吸道感染的症状体征 ,并经Ｘ…     

急性低氧复合油酸肺损伤肺表面活性物质相关蛋白特性的实验研究

急性低氧复合油酸肺损伤肺表面活性物质相关蛋白特性的实验研究Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｕｒｆａｃｔａｎｔａｓｏｃｉ┐ａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎｓｄｕｒｉｎｇａｃｕｔｅｈｙｐｏｘｉａａ...