小针刀松解术治疗神经卡压性跟痛症29例体会

小针刀松解术治疗神经卡压性跟痛症２９例体会山东省青岛工人温泉疗养院（２６６２０７）赵明先笔者自１９９１年以来，对２９例神经卡压性跟痛症患者行小针刀松解术，经随访１～３年疗效满意。现报告如下。临床资料本组２９例中男１７例，女１２例；年龄３２～５６岁；大...     

应用皮瓣移植修复足跟部皮肤软组织缺损

目的通过8种不同皮瓣的临床应用,总结足跟部皮肤软组织缺损的修复效果。方法采用了游离足背皮瓣、游离背阔肌皮瓣、游离肩胛皮瓣、桥式胫后动脉岛状皮瓣、桥式携带背阔肌皮瓣或桥式携带肩胛皮瓣、胫后动脉岛状皮瓣、胫后动脉皮支岛状皮瓣、跖底内侧动脉岛状皮瓣,对足跟部皮肤软组织缺损进行修复的临床应用。结果95块皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损,成活93块,成功率为97.9%。随访1～15年,治疗效果满意。结论应用皮瓣移植的方法,才能使足跟部皮肤软组织缺损得到有效的修复。     

小针刀松解术治疗跟骨骨刺所致跟骨痛34例疗效观察

目的：观察小针刀松解术治疗跟骨骨刺所致跟骨痛的疗效。方法：对34例患者采用局麻下小针刀松解术治疗。治疗后3周及半年后随访。结果：优27例，良3例，好转2例，无效2例，总有效率为94．1％：对优、良患者30例随访，无1例复发。结论：小针刀松解术治疗跟骨骨刺所致跟骨痛有较好的疗效。     

关于颈椎病、腰椎间盘突出的治疗及探讨

目前，我国处于改革开放时，由于政策的开放使大部分的人走向富裕的道路，然而在这富裕的同时，有一部分的人却为了自己的健康带来了许多不利。据国际流行病学统计，全世界25-45岁的劳动者中，有25％患腰椎间盘突出症，整日疼痛难忍，腰不能直，牵扯腿痛颈。腰椎问盘突出症的临床表现为颈、肩、腰、腿疼痛，坐骨神经病(85％坐骨神经痛是由腰椎问盘突出引起的一种症状，疼痛多呈放射状，由臀部、大腿后外侧，小腿外侧至跟部或足背，间歇性跛行，病人随行走距离增多而引腰背疼痛、四肢疼痛麻木。     

宋立群教授治疗皲裂疮验案

宋立群教授,为黑龙江省中医药大学附属第一医院肾病内科主任,医学博士,药学博士后,博士生导师,从事中医医疗、教学、科研工作20余年,熟读经典,广览众说,医术精湛,医德高尚.     

异体跟骨移植及腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨缺损

目的　探讨应用同种异体跟骨移植及腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣 ,修复跟骨缺损的临床效果。　方法　 1996年 2月～ 2 0 0 2年 12月 ,采用同种异体跟骨移植及吻合腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟骨缺损 6例。致伤原因为车祸伤 3例 ,机器绞扎伤 2例 ,砸伤 1例。其中跟骨后 1/ 3缺损 3例 ,后 1/ 2缺损 2例 ,后 2 / 3缺损 1例 ,均伴有足跟软组织不同程度缺损和跟腱断裂。皮瓣范围 6 cm× 7cm～ 12 cm× 17cm。急诊手术 2例 ,择期手术 4例。采用异体骨修复跟骨缺损 ,跟腱“Z”字形延长钢丝固定于再造跟骨粗隆处 ,修复软组织缺损。　结果　 4例皮瓣全部成活 ,2例皮瓣远端部分坏死 ,经换药后创面愈合。术后 X线片显示 :移植异体骨对位良好 ,恢复了足跟结构。术后 3～ 6个月足跟部皮瓣感觉恢复。所有患者均获随访 6个月～ 3年 ,植入的异体骨骨性愈合 ,未见明显吸收、感染和排斥反应等并发症。足外形饱满 ,可负重行走。　结论　应用同种异体跟骨修复跟骨缺损 ,取材方便 ,且符合人体自然结构及功能要求。采用腓肠神经营养血管皮瓣 ,不牺牲肢体的主要血管 ,手术风险小 ,操作简便、外形好、有感觉 ,可恢复行走功能     

产后常见乳房问题及护理措施

目的解决母乳喂养中常见的乳房问题,提高母乳喂养成功率。方法对166例产妇在母乳喂养中常见的乳房问题,如乳头遍平或凹陷、乳头皲裂、奶胀、乳腺炎等进行了临床调查分析,根据产生的原因采取相应的处理措施。对乳头扁平或凹陷使用乳头伸展练习法和注射器抽吸法等方法纠正。结果出院时母乳喂养成功率大大提高,对乳头皲裂者着重纠正含接姿势,同时利用产妇自身乳汁治疗创口,治愈率100%;对奶胀者进行热敷,按摩、拍打乳房,增加喂哺次数,及时排空乳房,1~2 d解除率100%;对乳腺炎患者,如感染不重,应加强婴儿吸吮或手法挤奶,尽量排空乳房,当脓肿形成后,即行切开排脓及抗炎治疗。经治疗,出院时全部治愈。结论针对母乳喂养中出现的乳房问题,积极采取一系列相应的处理措施,取得了满意的效果,提高了母乳喂养率。     

邻近非主干血管蒂皮瓣移位修复足跟部皮肤缺损

目的探讨足跟部皮肤缺损皮瓣修复的优化选择及临床效果. 方法 2000年2月～2004年4月,应用4种邻近非主干血管蒂皮瓣移位修复足跟部皮肤缺损30例,其中男19例,女11例,年龄8～65岁.致伤原因:车轮绞伤19例,重物压伤5例,电锯伤3例,骨髓炎2例,足跟部鳞状细胞癌1例.皮肤缺损6.0 cm×5.5 cm～16.5 cm×11.0 cm者14例,均合并足后跟或足底皮肤缺损,采用腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣及隐神经营养血管远端蒂皮瓣修复,皮瓣切取范围6.0 cm×5.0 cm～18.0 cm×12.0 cm;皮肤缺损2.5 cm×2.0 cm～5.5 cm×4.5 cm者16例,采用足外侧皮瓣及足底内侧皮瓣修复,皮瓣切取范围4.0 cm×3.0 cm～8.0 cm×7.0 cm.供区采用全厚或中厚皮片移植覆盖. 结果术后皮瓣均成活.获随访6～12个月,皮瓣外观良好,无破溃,2例出现胼胝.皮瓣痛觉或触觉部分或完全恢复,两点辨别觉恢复至1.0～3.2 cm.供区外观恢复良好. 结论采用邻近非主干血管蒂皮瓣移位修复足跟部皮肤缺损,具有切取简便、损伤少、不影响患肢血供、可选择性高和可操作性强等优点,是足跟皮肤缺损修复的一种较好选择.