炙甘草汤治疗心律失常随机对照试验的Meta分析

目的:运用Meta分析探讨炙甘草汤治疗心律失常的疗效。方法:运用计算机从中国知网(CNKI)及万方数据库之中进行检索,检索时间始于2008年1月,截止至2018年12月。两名研究者依据纳入排除标准独立筛选文献、提取文献并交叉核对,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终筛选并纳入符合标准的文献9篇,总共1102例患者,采用JADAD评分进行评价总体质量良好,经Meta分析后汇总的OR为3.36,95%的可信区间为(2.24,5.03),表明有统计学意义,即炙甘草汤加减治疗心律失常较西药治疗组效果好。结论:与西药治疗组相比,在临床中随症加减炙甘草汤治疗心律失常可提高常规治疗疗效。     

细胞凋亡与冠心病

细胞凋亡是不同于细胞坏死的细胞自我解体的过程，心肌细胞凋亡常见于冠心病，细胞凋亡的信号通路有两种途径：死亡受体和线粒体扩大。凋亡由促凋亡和抗凋亡刺激因素、细胞内凋亡信号激活剂和抑制剂所调节。心肌细胞凋亡的治疗靶标为抑制促凋亡因素、破坏凋亡途径、抑制缺血，再灌注损伤、提高心肌细胞内源性保护机制和瓦解凋亡信号。     

小儿支气管肺炎治疗体会

支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统急重症，如不及时治疗，易出现心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。我院2004年4-10月在西医常规治疗基础上，加用小儿咳喘灵口服液治疗小儿支气管肺炎43例，取得良好效果，现报告如下。     

中药配合西医疗法综合治疗卵巢癌48例

1998年1月～2004年6月，我们对本院晚期卵巢上皮癌术后48例患者采取静脉、腹腔化疗和干扰素配合中药的综合治疗，取得较好疗效。本文通过分析，旨在评价其疗效和初步探讨卵巢癌的中医辨证施治。     

会议快讯

2006年第42届欧洲糖尿病研究学会（EASD）年会于2006年9月14～17日在丹麦首都哥本哈根和瑞典的麦尔默举行。会议收到论文摘要1927篇，选择1250篇。口头报告48个专题，共264个发言；壁报分112个专题，986篇论文。一年一度的Castelli Pedroli奖授予了芬兰Kuopio大学内科学教授M．Laakso，他所做的CanfilloGolgi演讲题目是：2型糖尿病心血管疾病的发病机制：胰岛素抵抗和高血糖的作用。Laakso教授已经发表了近400篇论文和70篇综述。     

对《中医内科学》腹痛湿热壅滞证治的商榷

对《中医内科学》腹痛湿热壅滞证治的商榷四川省绵竹县医院梁开发（６１８２００）《中医内科学》（高等医药院校教材，１９８５年版）腹痛之湿热变滞证，治法是泄热通腑，代表方是大承气汤加减，列举的主证是腹痛拒按、胸闷不舒、大便秘结或清滞不爽，烦渴引饮、自汗、小便短赤，舌苔黄腻，脉象儒数等。笔者认为，作为教科书，从理法方药规范严谨上讲，似有商榷之处。不当处请同仁们教正。１湿热銮滞证不等于是湿热化燥后的热结腑实证《中医诊断学》（全国高等中医院校函授教材）说：“证，即证候。是疾病发展阶段中的病因、病住、病性、病机、病势及邪正斗争强弱等方面情况的病理概括；是致病因素与机体反应两方面情况的综合；是对疾病本质的揭示。”因而可见，湿热变滞证与湿热化燥后的热结腑实证，它们揭示的本质是有差别的。前者的病因是湿热，病理特点是湿热銮滞，肠道气机阻塞，肺气不通；后者的病因是燥热，病理特点是湿热化火化燥，津伤热结，腑实不通。湿热已不是该证当时的主要原因，只是先前的原因了。《湿病学》讲道：“一旦湿热完全化火化燥治则与一般湿病相同。”既然治同一般湿病，其证候自然发生了变化，不再是湿热之候了。前者证候特点当见腹痛，大便演滞不爽、苔黄腻、脉儒数；后者     

改进方法,结合“三基”,强化临床思维能力培养——浅谈内科临床带教的体会

带教的方法是研究怎么教、怎么学的问题。教的最终目的是为了不需要教 ,研究教学方法应该以学生为主体 ,教师的教应该让学生进入到能够自己探索 ,自己辨析 ,从而进入获得正确的知识和熟练技能的境地。教师应当通过改进带教方法 ,使学生在教学过程中主动学习 ,善于发现问题 ,并且成为思维的路标 ,引导向未知领域研究探索。　　教学应根据学科的性质、教学内容、课堂教学抑或临床带教、教学对象的层次 (本科生、研究生、进修生 ) ,选择相应的教学法。结合我们的带教体会 ,使用以下一些带教方法 ,有利于启发学生的临床思维。1　床边问答法　　…     

胡仲仪治疗肾性血尿经验

上海中医药大学附属龙华医院肾内科胡仲仪主任医师，善于运用中医辨证与西医辨病相结合的方法治疗各种肾病，尤其对肾性血尿的治疗，疗效显著，方法独特，体会颇深，现将其经验整理如下：