中医药治疗动脉粥样硬化临床研究进展

中医药防治动脉粥样硬化的研究具有良好的实践基础和应用前景,治疗方法可归于四类,即活血化瘀、化痰调脂、痰瘀同治、扶正祛邪,研究者辨证施治,多在临床上取得了满意的疗效。目前研究仍存在一些亟待解决的问题:首先,中医药防治动脉粥样硬化临床研究重复性差,缺乏大样本、多中心、高质量的临床研究及系统深入的实验研究;其次,对专家经验方及中药复方研究不够深入,临床药效物质基础不明确,缺乏对其作用机制的深入挖掘;再次,目前的研究不够系统和全面,主要集中在对动脉粥样硬化的形成和发展过程的研究,对斑块易损性研究相对较少。针对上述问题,今后应加强中医药治疗动脉粥样硬化的基础及临床研究,为治疗提供更加明确的理论依据和临床证据;同时,建立具有中医特色的研究模式,以中医宏观辨证理论为指导,利用现代医学技术,参考现代中药药理实验结果选药组方,扩大辨证选药思路,加强对中药方剂配伍规律的研究,以及对其有效成分的分离提取、鉴定和作用机制研究,并将传统组方理论与针对发病机制的对病治疗相结合,多角度、多层次探索中医药的作用机理。此外,应不断深入探索动脉粥样硬化的发病机制,并结合细胞工程、分子生物学及基因科学,积极研究中医药的药效学基础和机制。     

基于仝小林院士脏腑风湿理论探讨新型冠状病毒肺炎康复期的中药治疗

仝小林院士将新型冠状病毒肺炎定名为"寒湿疫"，并以此理论为基础制定了初期、中期、重症期及恢复期的中医治疗方案，同时基于仝院士学术理论体系中的"脏腑风湿"理论，根据恢复期 "余毒未清，正虚邪恋"的病机特点，探讨其符合具备脏腑风湿行成3个基本要素：即外受寒湿裹挟戾气为必要外因；脏腑内虚为重要基础；邪疫伏留胶着，正邪交争为致病关键。故在辨证施治中可应用脏腑风湿理论以调理脾胃，化湿透邪，补益肺脾，顾护阳气，养阴生津。     

马华教授采用益气聪明汤联合“老十针”的异病同治经验

益气聪明汤具有补中益气、升举清阳、疏风散热的功效,善于治疗因中气不足、清阳不升所致风热上扰、眩晕、耳鸣、视物不清等症状;“老十针”是由王乐亭教授首创,具有健脾益气、理气和血、升清降浊、调理肠胃之功效。马华教授系山西医科大学第二医院主任医师、硕士生导师、山西省名中医,从事中医临床科教研工作40余年,山西省卫生健康委获准成立“山西省名中医马华工作室”。     

对《脉经》脏腑讨论的初步认识

历代医家一直重视脏腑相关问题,本文从中医发展之初对脏腑问题的两种视角(联系视角与解剖视角)开始思考,基于《脉经》前后的经典文献梳理《脉经》文本,得出《脉经》脏腑讨论的初步认识,即王叔和讨论了传统藏象视角认识下的脏腑生理、病理、诊断与经脉腧穴的联系,而各种古代文献的重组、编排、归纳则提示藏象理论的系统构建在此时发生,并且已经纳入经脉的相关内容;《脉经》卷六集中体现了王叔和对“脏腑-经脉一体化”的理论构建和临床观察,《脉经》对于脏腑病候进行了仔细梳理,并注重病候、诊脉、脏腑与腧穴的联系。     

安宫牛黄丸保留灌肠治疗中风-中脏腑临床观察

目的 观察在西医常规处理基础上应用安宫牛黄丸保留灌肠治疗重症脑出血（即中医诊断为中风一中脏腑）的临床疗效及其作用机制。方法 将患者76例随机分为治疗组与对照组，两组均予西医药常规对症处理，对照组给予甘露醇静滴，治疗组加用安宫牛黄丸保留灌肠。结果 治疗组疗效及神经功能缺损程度评分改善均优于对照组。结论安宫牛黄丸保留灌肠治疗中风-中脏腑具有较好的醒脑开窍、清热豁痰、镇静止痉等作用，明显提高了疗效，降低了死亡率。     

异病同治验案3则

异病同治验案３则金钊甘肃兰化职工医院（７３００６０）黄芪桂枝五物汤是仲景为血痹而设，主治因气血不足，感受外邪所致的身体肌肤麻木不仁。多年来，笔者从临床体会到，只要把握其阳痹血涩，肌肤失养之病机，不论何种原因导致的肌肤麻木不仁，均可以此方加减治疗，且疗...     

“七情”内伤可致癌

情志，可以概括为“七情”，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。人的情志活动与内脏有着密切的关系。七情太过（兴奋）或不及（抑制）能引起体内气血运行失常及脏腑功能失调，导致疾病的发生，肿瘤也不例外。     

中西医结合内外同治方法治疗痛风性关节炎

我们应用中西医结合内外同治方法治疗痛风性关节炎 ,取得满意疗效 ,现将 1 997～ 1 999年期间有完整临床资料的 60例病例报道如下。1　临床资料60例中男性 5 7例 ,女性 3例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均 5 9岁。疼痛关节第一跖趾关节 45例 ,累及踝足关节 1 5例。首次发病 42例 ,病程 1年 9例 ,2～ 3年5例 ,3年以上 4例。实验室检查所有病例血尿酸浓度均大于 41 6μmol/L ,X线拍片示关节面缺损 5例。约 1 /3病例伴有不同程度发热、白细胞增高、血沉加速。有阳性家族史者占 45 %。2　治疗方法2 .1　内　治　 1痛风汤 (自拟 ) :生地 1 5 g,石斛30 g,…     

试论手法之补泻及其辨证应用

本文通过古代文献论述以及现代研究,提出了手法补泻的方向、缓急、轻重、时间、手法和受力部位和特性的六个影响因素,并以以"三因制宜"为纲,从因地、因时、因人的年龄、性别、体质、所患疾病、病情变化、脏腑功能、耐推拿程度以及心量状况的不同等十个方面论述手法之补泻的临床辨证施用.     

治痹心得

痹者闭也，乃阻塞不通，临床表现肢体关节疼痛、麻木，重者，关节肿胀，屈伸不利等为特点。据其病变部位有肢体痹，经络痹，脏腑痹之分。肢体痹依其病理特性，又有行痹，痛痹，着痹，热痹之异。理、法、方、药用这有别。今浅述治疗肢体痹（以下简称痹证）的见解，供同道参考。