细菌感染的抗菌药物治疗和细菌耐药性监测(3)

（2）PBP改变介导的细菌耐药：青霉素结合蛋白（PBPs）位于细菌细胞质膜外壁，是细菌细胞壁肽聚糖合成后期起转肽酶、转糖苷酶、肽链内切酶及羧基肽酶等作用的一系列酶，它们也是β-内酰胺类抗生素的作用靶位。几乎所有细菌都具有3—8 PBP，其命名以数字表示（如PBPI、2、3等），分子量越大数字越小。需注意的是，在不同属或种的细菌中，尽管命名的数字相同，但他们并不一定相关。β-内酰胺类抗生素一般具有多个潜在的作用靶位，因为2～4个PBP是细菌生存所必需的。     

白色念珠菌细胞壁甘露糖蛋白65生物学性质及其抗原性的研究进展

白色念珠菌(Candida albicans)是常见的条件致病菌，在一定的条件下(如机体抵抗力下降时)可引起阴道念珠菌炎，该病是育龄妇女中发病率较高的一种感染性疾病，3／4的女性在一生中至少有1次外阴阴道念珠菌炎的经历，其中5％～10％不止一次发病。近年来研究发现念珠菌炎的复发性在逐年增加，并已引起人们的普     

电镜观察霍乱弧菌L型形成过程中细胞壁的动态变化

电镜观察霍乱弧菌Ｌ型形成过程中细胞壁的动态变化中国预防医学科学院流行病学微生物中研究所（１０２２０６）王长鳌，肖东楼Ｌ型的细菌、真菌等微生物的细胞壁缺陷型［１］。我们为探索霍乱弧菌越冬机理，对电镜观察人工诱导的霍乱弧菌Ｌ型的动态结果如下。材料与方法１...     

克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

支原体是介于细菌和病毒之间的微生物,含有RNA、DNA,无细胞壁,经呼吸道传染,支原体肺炎占小儿肺炎的20%,且有逐年上升的趋势,常年发生,流行周期为4-6年,我院儿科自2005年10月～2007年10月两年间,应用克拉霉素为治疗组,对照组应用红霉素,治疗小儿支原体肺炎,进行临床观察,现将观察结果总结如下:     

双歧杆菌及其细胞壁对荷瘤小鼠干扰素的体内诱导

目的：观察双歧杆菌及其细胞壁（Ｂ－ＣＷ）对干扰素（ＩＦＮ）诱导而发挥的抗肿瘤作用。方法：荷Ｓ１８０肿瘤小鼠经双歧杆菌及其细胞壁治疗后,收集腹腔巨噬细胞,采用细胞病变抑制法检测培养上清的ＩＮＦ活性;结果：双歧杆菌及其细胞壁均能提高荷瘤小鼠机体内ＩＦＮ的活性。结论：两者都能够通过增强机体的ＩＦＮ活性来发挥抗肿瘤作用     

丝状真菌顶头孢霉染色体DNA的提取

目的探索提取头孢菌素C产生菌顶头孢霉基因组DNA的方法。方法采用氯化苄法、液氮研磨法和酶裂解法。结果较其他两种方法比 ,氯化苄法提取效果好。当提取液pH值为 9 0～10 0、EDTA浓度为 12 0mmol·L-1时 ,所得的顶头孢霉染色体DNA的质量和数量均较理想 ,每克(湿重 )顶头孢霉菌丝体能得到 96 μg的染色体DNA。常规琼脂糖凝胶电泳分析 ,其DNA片断大于2 3kb。结论该分离方法获得的染色体DNA质量较高 ,可进行限制性内切酶酶解并适合后续特定基因的PCR扩增反应     

棘白菌素类抗真菌药卡泊芬净

上世纪80年代以前,临床上可供选择的抗真菌药非常有限,直到酮康唑问世后,才相继有氟康唑、伊曲康唑和特比萘芬等药上市,为临床医生治疗浅、深部真菌感染提供了更多的选择.近年来,又研发出了更多的新型抗真菌药物,如专用于局部给药的阿莫罗芬、舍他康唑、利拉萘脂、氟曲康唑等;作用于系统的如伏力康唑、普沙康唑、拉夫康唑等,以真菌细胞壁为作用靶位的棘白菌素类(echinocandins)抗真菌药,卡泊芬净(caspofungin)[1]、米卡芬净(micafungin)和阿尼芬净(anidulafungin)等,这些药物的抗菌谱和抗菌活性均优于氟康唑和伊曲康唑[2],在强大的杀菌活性的同时又大大降低了系统的不良反应[3].     

浅谈中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的护理

肺炎支原体肺炎的病原为肺炎支原体，是介于细菌和病毒之间的一种微生物，含有DNA和RNA无细胞壁，本病占小儿肺炎的20％左面，常年皆可发生流行周期4～6年。主要经呼吸道传染，可经血行播散至全身各器官组织。我院近八年来采用中西医结合的方法对病儿进行治疗并辩证调护取得了理想的效果。现将护理措施介绍如下：     

胸腔内注射红色诺卡菌细胞壁骨架制剂治疗癌性胸腔积液

目的 :评价胸腔内注入红色诺卡菌细胞壁骨架制剂 (N CWS)治疗癌性胸腔积液的临床疗效。方法 :5 6例晚期癌症并发胸腔积液病人尽量排净胸水后 ,N CWS 6 0 0 μg溶于 2 0mL氯化钠注射液中胸腔内注入 ,qw ,共 1～ 3次。观察胸水控制情况及不良反应。结果 :N CWS控制胸水治疗总有效率为89 % ,主要不良反应为低热 11% (6 / 5 6 )、胸痛14 % (8/ 5 6 )。结论 :胸腔排液后局部腔内注射N CWS具有良好的控制胸水作用 ,不良反应较少     

1例社区获得性肺炎使用去甲万古霉素的病例分析

去甲万古霉素是一种无定形糖肽类抗菌药物,有抑制细菌细胞壁的糖肽聚合酶的作用,阻碍细菌细胞壁的合成,对于革兰阳性细菌特别是多重耐药的革兰阳性菌（主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌）有很高的抗菌活性。