启东市2008—2014年梅毒和淋病疫情分析

目的了解启东市梅毒和淋病的流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对启东市2008—2014年梅毒和淋病疫情进行分析。结果2008—2014年启东市报告梅毒1 768例,年均发病率为22.49/10万,发病率呈上升趋势;报告淋病216例,年均发病率为2.75/10万,发病率呈下降趋势。以Ⅱ期梅毒为主,但近年Ⅱ期所占比例有所下降,隐性梅毒比例上升明显。梅毒男女比为0.86∶1,以40~49岁组人数最多,占21.89%,发病率以20~29岁组最高,为38.14/10万。淋病男女性别比为11.42∶1,以20~29岁组最多,占35.65%,发病率以20~29岁组最高,为8.00/10万。职业分布均以农民最多,大部分病例报告来自启东市人民医院。结论启东市梅毒和淋病发病水平较高,应加强疾病防制能力,加大监测力度,控制疾病流行。     

2014—2018年黄山市淋病疫情流行特征分析

目的分析2014-2018年黄山市淋病的流行特征,为全市的淋病防控工作提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集黄山市2014—2018年的淋病数据、人口数据,进行统计分析。结果2014—2018年黄山市累计报告淋病病例761例,年均发病率为11.09/10万,年均增长率为29.14%,发病率呈逐年上升趋势(χ^2趋势=112.29,P<0.05)。淋病的人群分布中,男女报告病例数之比为13.63:1,男女发病率有统计学差异(χ^2=113.18,P<0.05);15~49岁年龄组病例数最多,占85.94%,职业以农民最多,占44.81%;以屯溪区、歙县报告病例数较多,分别占37.45%、23.26%。结论2014—2018年黄山市淋病发病率呈上升趋势,淋病防控形势严峻,需进一步完善各项防控措施。     

超声引导下经皮肾镜取石术

肾及输尿管上段结石是泌尿外科常见病,自2004年以来与泌尿外科合作对39例肾脏及输尿管上段结石患者行经B超引导下经皮肾镜取石术,术后均取净结石,达到了满意的效果:1资料与方法1.1一般资料39例患者中肾结石患者18例,输尿管上段结石患者21例(距肾门小于3cm)这21例患者均伴有不同程度的肾积水。39例肾及输尿管上段结石患者中,结石最大的直径2-3cm,最小的结石直径0.8cm。1.2仪器与方法采用美国PHYLIPS HDI5000型彩色多普勒超声诊断仪,探头为C5-2宽频带探头及与之相匹配的穿刺架。患者取仰卧位,肾区腹部下垫高使腰背部拱起,用彩色多普勒超…     

急性阑尾炎、小肠粪石性肠梗阻并发肠外瘘1例

患儿，女，13岁，2005年6月3日因转移性右下腹痛42小时，伴恶心、呕吐2次入院。既往无消化道溃疡病史。查体：T38．2℃，BP110／75mmHg，神清，营养不良，咽无充血，扁桃体不肿大，心肺未见异常。腹软，无胃肠型蠕动波，肝脾未扪及。莫非氏征（-），未扪及包块，右下腹肌紧。压痛，反跳痛明显，无移动性浊音。肠鸣音3-5次，分。无气过水声和金属音。     

微创经皮肾取石术后大出血1例

患者，男39岁，因“反复腰部疼痛十年余”以“双肾多发性结石”于2005年2月16日收住院。入院查体：一般情况可，心、肺、腹未检出异常。双肾区有压叩痛。入院B超检查提示：双肾多发性结石，双输尿管上段扩张并右肾中等量积水。KUB、IVP提示：双肾多发性结石，以右侧为多，左肾盂口处阳性结石影，双肾显影功能迟缓，双肾盂、肾盏扩张积水。肾功能：BUN4．07mmol／L，Cr89．4μmol／L。胸片、肝功、心电图等正常。入院后诊断明确，有手术指征，无手术禁忌证。于2005年2月23日在硬膜外麻醉下行左肾结石微创经皮肾取石术。术中采用C臂X线机定位，选择穿刺点及方向为中盏。从输尿管导管注入泛影葡胺，看清集合系统情况后进行穿刺，穿刺顺利。见尿液流出后，留置斑马导丝，并用筋膜扩张器进行扩张，扩至6F时留操作鞘，建立经皮肾通道。用输尿管镜从操作鞘内进入肾集合系统，见肾盂口有1枚结石，下盏2枚，上盏1枚。用气压碎石针分别击碎结石，取出碎石，术中无出血，手术顺利。退镜后从操作鞘放入肾造瘘管，退出操作鞘，术毕安返病房。     

改良截石位悬腿架在肛肠手术中的应用

截石位是肛肠外科手术最常见的手术体位之一，但截石位手术常用的标准支腿架除引起患者不适外，还有可能损伤下肢神经或导致下肢深静脉血栓。我院自行设计制造了一种改良截石位悬腿架，临床应用于混合痔手术、肛瘘切除术、痔上黏膜环形切除钉合术等手术时间大约15-30min的肛肠外科手术，患者感到舒服，效果满意。现介绍如下。     

171例尿路结石手术治疗的临床分析

本文对171例尿路结石的手术治疗作了临床分析。根据术前病程与术中所见病理损害情况,提出用药物排石3个月,结石部位不变,且肾功能受影响,感染、血尿者应手术治疗,认为采用改进的肾背切开取石处理较复杂肾结石,对基层医院较实用。     

中西医结合治疗泌尿系结石

泌尿系结石是临床常见病之一 ,它包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石 ,属祖国医学砂淋、石淋、血淋等范畴。其病因多与气候、水质、生活习惯和机体代谢等因素有关 ;病理机制多因湿热下注蕴积煎熬尿液而形成 ,小者如砂 ,大者如石 ,本病可因情志化火 ,肥甘酒热厚味或房事不节、损伤真元 ,膀胱郁热邪热蕴结尿液受煎熬而结聚成砂石。临床上患者有不同程度的突发性腹痛 ,镜下或肉眼血尿 ,笔者自 1995年 2月至今以来 ,采用中西医结合治疗泌尿系结石 ,取得满意疗效 ,现总结 10 2例泌尿结石 ,介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料10 2例泌尿…