熊辅信辨痰治疗咳喘疾病临床经验

导师熊辅信在临床诊疗中,善于根据咳喘患者咯痰的特点来判定疾病的性质,指导辨证及用药,现将其经验总结如下。1痰与咳喘的关系痰之为病,非常广泛,既指排出体外的有形之痰,又指表现为痰的特异症状但停留部位不同的无形之痰,它的产生与肺、脾、肾、三焦的关系甚为密切。咳嗽为六淫外邪侵袭肺系或脏腑功能失调,内邪干肺,致肺失宣肃,肺气上逆所致。喘证的发生亦由于外感与内伤引发,有邪者为实,因邪壅于肺,宣降失司;无邪者属虚,因肺不主气、肾失摄纳。在咳喘的诸多症状中,咯痰是其中的主要症状之一,如前所言,痰的产生与肺、脾、肾、三焦的关系甚…     

清肺化痰剂治疗小儿支气管肺炎126例

小儿支气管肺炎为小儿最常见的肺炎,占小儿肺炎的90%以上。笔者以清肺化痰为主要治则,治疗本病126例,取得较为满意的疗效。现报告如下。1　一般资料126例中,年龄1～3岁98例,4～6岁21例,6岁以上7例;治疗前病程大多在5天以内;发热121例(96.0%),其中≥39.5℃28例,38.5～39.4℃67例,37.5～38.4℃26例;全部病例均有咳嗽,喉中痰声。伴有气喘46例,两肺闻及中小湿罗音113例,摄全胸片示炎性征者103例,血WBC≥10×109/L46例。2　诊断标准符合卫生部1986年颁布的《小儿四病防治方案》内的支气管肺炎诊断依据:急性发病、发热、咳嗽,可有呼吸困难(如鼻…     

曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病用药规律

目的：梳理总结曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的用药规律。方法：收集2018年1月至2019年12月于辽宁中医药大学附属医院呼吸内科曲妮妮门诊就诊的COPD患者病案,运用中医传承辅助平台（V2.5）进行组方规律分析。结果：共收集105例病案（纳入方剂105首）,其中急性加重期44首、稳定期61首。急性加重期治疗涉及中药81味,频次≥20次的中药共10味,使用频次最多的是炙甘草、黄芩,其次是桑白皮、浙贝母、麦冬、知母等;稳定期治疗涉及中药87味,其中频次≥20次的中药共17味,使用频次最多的是茯苓,其次是五味子、山茱萸、山药、麦冬、熟地黄、牡丹皮、黄芪、泽泻等;置信度为0.8时,治疗使用急性加重期COPD频次≥22次的2味药物组合20对,稳定期治疗使用频次≥30次的2味药物组合77对;得出治疗急性加重期COPD核心组合20组、新处方10个,得出治疗稳定期COPD核心组合16组、新处方8个。结论：曲妮妮治疗COPD采用“急则祛邪利肺,缓则补益祛邪”的治则,对急性加重期COPD以清肺化痰、宣肺止咳等祛邪法为主,兼顾补益肺津,稳定期则以补益肺肾为主,兼顾祛除邪气。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的：观察清肺化痰汤联合无创间歇正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平均分为试验组和对照组。对照组给予常规西药和无创间歇正压通气治疗;试验组在对照组的基础上给予清肺化痰药汤。观察两组患者治疗前后的动脉血气分析指标、两组成功脱机患者的无创通气时间。结果：治疗后两组患者的动脉血气分析pH值和PaO2均较治疗前明显升高（P〈0.05）,PaCO2明显下降（P〈0.05）;试验组在改善PaO2和PaCO2方面明显优于对照组（P〈0.05）。试验组呼吸机通气时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论：清肺化痰汤配合无创间歇正压通气救治COPD合并呼衰（Ⅱ型）可改善患者的肺功能,缩短呼吸机通气时间,疗效显著。     

饮用豆浆需注意

许多人都知道,豆浆是物美价廉的饮品。豆浆里含有大量的植物蛋白,常饮豆浆可清肺化痰、降血压、降血脂,对预防胃癌有一定的作用。糖尿病病人每天饮淡豆浆一杯,有助于控制血糖升高。此外,豆浆还可调节女性的雌激素。但是,如果饮用豆浆的方法不当,就会影响健康。所以,饮豆浆时务必注意:1.不要过量饮豆浆一次饮用豆浆过多,易引起过食性蛋白质消化不良症,出现腹胀、腹泻等不适。另外,不要用豆浆代替牛奶喂养婴儿,因为它的营养不能够满足婴儿生长的需要2.豆浆不能与药同饮有些药物如红霉素等抗生素会破坏豆浆里的营养成分。3.豆浆虽好并非人人皆…     

自拟清肺化痰汤联合穴位贴敷治疗重症肺部感染临床观察

目的 观察自拟清肺化痰汤联合穴位贴敷治疗重症肺部感染患者的临床效果。方法 选取抚州市中医院于2017年10月—2020年9月收治的80例重症肺部感染患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例,对照组予以常规治疗,研究组在对照组的基础上加自拟清肺化痰汤联合穴位贴敷治疗,比较2组患者的临床疗效、临床指标、免疫功能、血清炎性因子及氧化应激,记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后2组PCT、IL-6、TNF-α、MDA、GSH-px、CD8⁺均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后2组SOD、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后研究组临床指标恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟清肺化痰汤联合穴位贴敷治疗重症肺部感染,可有效改善患者临床症状,起到...     

清肺化痰、益气活血对肺纤维化大鼠不同时间点TGF-β1mRNA表达的影响

目的 比较清肺化痰、益气活血中药对肺纤维化大鼠不同时间、不同吞噬细胞β型转化生长因子(TGF-β1)mRNA表达的影响.方法 将77只雄性SPF级Wistar大鼠随机分为7组,即假手术组、模型组、清肺化痰组、益气活血组、两法联合运用组、两法分阶段运用组及氢化可的松组,建立肺泡巨噬细胞(AM)、肺间质巨噬细胞(IM)细胞模型.用原位杂交方法检测TGF-β1 mRNA表达水平,积分光密度法计算TGF-β1 mRNA阳性面积.结果 7 d时AM和28 d时IM的 TGF-β1 mRNA阳性细胞率和积分光密度显示,模型组较假手术组增加,差异具有极显著性(P<0.01);中药各治疗组较模型组降低,差异具有显著性 (P<0.05).结论 清肺化痰、益气活血中药均可通过减少AM、IM分泌TGF-β1,抑制肺泡炎和肺纤维化的进程.     

善食果蔬惠养生

<正>保健强身多吃香蕉XIANGJIAO虽然香蕉有某些食用方面的限制,但其丰富的营养,在食物治疗方面亦有重要的价值,以下是香蕉食疗偏方,提供参考:1、增强免疫:饭前吃一根香蕉,一日一次即可,持续食用,会有增强免疫的功效。2、防治动脉硬化、高血脂症:用泡好的茶,掺入捣烂的蕉泥,加入少许冰糖,每日三餐后饮用一杯,须经常饮用。3、防治消化道癌症:每天食用一至四根香蕉,可配合药物起辅助治疗法。     

头孢曲松钠联合小儿清肺化痰泡腾片治疗小儿支气管肺炎效果观察

目的：探讨头孢曲松钠联合小儿清肺化痰泡腾片治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取我院儿科收治的小儿支气管肺炎106例,随机分为两组,各53例。对照组给予头孢曲松钠抗炎为基础综合治疗,观察组在对照组基础上联合应用小儿清肺化痰泡腾片,观察两组治疗1周的临床症状、体征缓解时间及效果。结果两组退热时间比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）,观察组喘息、咳嗽及肺部啰音消失时间均短于对照组（ P ＜0．01）,总有效率高于对照组（ P ＜0．05）。结论头孢曲松钠联合小儿清肺化痰泡腾片治疗小儿支气管肺炎,效果确切,且可缩短咳嗽、喘息时间,值得临床推广应用。     

小儿清肺化痰泡腾片联合赖氨葡锌治疗小儿反复呼吸道感染临床效果观察

目的：观察小儿清肺化痰泡腾片联合赖氨葡锌治疗小儿反复呼吸道感染（ RRI ）的临床效果。方法将120例RRI患儿随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予小儿清肺化痰泡腾片及对症处理,治疗组在此基础上加用赖氨葡锌颗粒治疗。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为90．00％高于对照组的63．33％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论赖氨葡锌颗粒联合小儿清肺化痰泡腾片治疗小儿RRI效果显著,值得临床推广应用。