接触镜与泪液形态关系的临床评价

目的 :观察配戴不同种类接触镜后眼表面泪膜的形态、稳定性及泪液量的变化。方法 :对日戴SCL、RGPCL和Ortho KCL的 2 14名近视患者 4 2 8只眼 ,利用表面泪膜观察装置 (DR 1)观察戴镜前后眼表泪液膜和戴镜状态下镜上泪液膜的形态分级 ,同时测定泪膜破裂时间 (BUT)。利用酚红染色棉丝测定SCL戴镜前后的泪液量 ,并用折射仪 (AtagoCL 1)测量SCL含水量的变化。结果 :SCL配戴者随戴镜时间延长 ,BUT明显缩短 (P <0 .0 1) ,RGPCL和Ortho KCL配戴者戴镜 5年以内 ,BUT无明显变化 (P >0 .0 5 )。戴镜后RGPCL ,Ortho KCL和非戴镜正常眼三组间眼表泪膜分级比例差异无显著性 ,SCL组Ⅰ级比例为 6 .5 % ,显著低于其他组(16 .1%～ 2 3.0 % )。镜上泪膜 ,SCL、RGPCL和Ortho KCL三组均以Ⅳ级为主 (分别占 5 4 .4 %、5 3.4 %和 5 1.5 % ) ,SCLⅠ级比例仅 1.9% ,显著低于另二组 (分别占 6 .2 %和 12 .4 % )。SCL配戴者随戴镜时间延长 ,泪液量轻度减少 ,SCL含水量在戴镜 1w后即显著降低。结论 :科学配戴接触镜对泪液膜质量无明显影响 ,但SCL长期使用可能对泪膜有一定干扰作用。     

哭为何有益身体健康

俗话说：“男儿有泪不轻弹。”这样做固然可保持“硬汉”形象，显得比较沉稳刚毅，但对健康却有不良影响。     

异种表面角膜镜片术与泪液前列腺素E2含量的变化

目的对正常人和异种表面角膜镜片术（ｅｐｉｋｅｒａｔｏｐｈａｋｉａ，ＥＫＰ）后患者泪液前列腺素Ｅ２（ＰｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎＥ２，ＰＧＥ２）含量的变化进行了测定，以评价异种ＥＫＰ与免疫反应之间的关系。方法对９例９眼施行了异种（恒河猴）ＥＫＰ，术前及术后１、３、７、１４、３０和６０天分别对９例患者的泪液ＰＧＥ２含量进行放免测定，随机选择１０名健康志愿者作为对照。结果异种ＥＫＰ术后泪液ＰＧＥ２含量显著增加，术后第２周达最高水平，为２７．２９μｇ／Ｌ，比正常对照组高出３．１倍，随后逐渐下降，但术后２个月仍高于术前水平。结论作者认为异种ＥＰＫ能诱导ＰＧＥ２的释放，进而导致免疫反应。术后ＰＧＥ２含量的早期变化可能是手术炎症与免疫应答的综合结果，而后期则与异种镜片抗原持续刺激单核—巨噬细胞释放ＰＧＥ２有关。术后早期局部应用类固醇激素和环氧酶抑制剂如消炎痛有利于减少ＰＧＥ２的释放从而抑制排斥反应的发生。     

放射免疫法测定电光性眼炎患者泪液SIgA含量的临床观察

SIgA是人泪液中含量最多的免疫球蛋白,很多眼病患者泪液的SIgA含量都有所改变,本文对电光性眼炎患者泪液的SIgA含量与正常人进行对照研究,以探讨该病的免疫机制和临床表现,报告如下:     

传染性非典型肺炎患者泪液和血液中特异性抗体检测的对比研究

目的：通过传染性非典型肺炎(SARS)患者泪液病毒特异性抗体的检测，寻找SARS病毒是否通过泪液或眼结膜传播的理论依据，了解泪液和血液中SARS病毒特异性抗体检测结果的一致性程度。方法：用酶联免疫吸附法(ELISA)检测18例不同病程的SARS患者泪波及血清SARS病毒特异性抗体。结果：18例SARS患者泪液中的特异性IgM类和IgG类抗体均为阴性，而同组患者有13例其血液中的特异性IgM类和IgG类抗体呈阳性。结论：SARS病毒可能不通过泪液或结膜传播。     

羊膜建库及其临床应用研究

目的 :制备与保存羊膜 (Amnioticmembrane,AM ) ,为临床移植治疗眼表泪液 (Ocularsur face&Teardisease ,OSTD)提供新鲜羊膜 (Freshamnioticmembrane ,FSAM )、冻干羊膜 (Frozenam nioticmembrane ,FZAM )并观察其眼表重建的特点与临床疗效。方法 :采用目前国际公认的羊膜制备与保存方法 ,制备FSAM、FZAM并进行保存研究 ,经组织染色和电子显微镜检查 ,观察保存羊膜的形态及其活性 ;并将FSAM、FZAM应用于 12例OSTD患者 ,行患眼FSAM或FZAM移植术。通过术后印迹细胞学追踪观察移植后AM上皮细胞存活与移行、替代时间 ,评估AM移植重建眼表的临床疗效。结果 :FSAM、FZAM在光镜和电镜下均与正常球结膜组织结构相近 ,主要结构为胶原纤维和网状纤维。 12例OSTD患者行羊膜移植术 (Amnioticmembranetransplantation ,AMT)后均未见明显急性排斥反应 ,术后 1～ 2周可见少量新生血管长入植片 ,AMT后印迹细胞学追踪检查 ,术后 3个月为阴性 ,4个月出现阳性反应。所有患者术后随访 5～ 18个月 ,平均 11个月 ,AM在术后 4～ 9个月逐渐溶解、消失 ,移植区眼表的色泽与结构基本恢复正常。结论 :FSAM、FZAM是目前理想的结膜替代材料并可有效地用于重建角、结膜表面 ,减轻炎症反应 ,减少新生血管的生成 ,抑制纤维组织增生 ,防止     

准分子激光角膜切削术前,后泪液β2—微球蛋白的测定

准分子激光角膜切削术前、后泪液β２－微球蛋白的测定河南新乡３７１医院眼科（４５３０００）郑晓龙王安①刘振卿马峰准分子激光屈光性角膜切削术（Ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ．）在国内用于治疗近视已近两年历史，为了解准分子激光...     

准分子激光原位角膜磨镶术后泪膜变化的观察

目的:观察准分子激光角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后泪膜功能的改变,探讨LASIK术后发生眼干现象的原因.方法:对广州医学院第二附属医院眼科100例近视患者186只眼进行LASIK手术,分别测定其术前,术后1周、1个月、3个月的泪液分泌量(用Schirmer I实验测定)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)和角膜荧光素染色试验.结果:①Schirmer Ⅰ值:术前为(15.89±6.70)mm,术后1周为(12.08±7.30)mm,术后1月为(10.43±5.52)mm,术后3月为(11.56±6.82)mm.②平均BUT值:术前为(12.83±5.04)s,术后1周为(9.07±6.40)s,术后1月为(8.74±7.56)s,术后3月为(10.23±5.76)s.③术后1周角膜荧光素染色比术前加重.结论:LASIK术后早期可导致泪膜稳定性下降,泪液分泌减少,产生干眼症状,主要原因可能与术后角膜知觉减退有关.     

人工泪液氯霉素滴眼液的含量测定和稳定性考察

目的:制定人工泪液氯霉素滴眼液含量测定方法并预测室温存放的有效期.方法:以双波长紫外分光光度法测定氯霉素含量,银量法测定含氯量,采用Q10法预测人工泪液氯霉素滴眼液的有效期.结果:氯霉素浓度在5～40μg·ml-1的范围内与吸收度差值呈良好的线性关系,氯霉素平均回收率为100.77%,RSD为0.37%.人工泪液氯霉素滴眼液在室温25℃下的有效期(t0.9)为9.3个月.结论:含量测定及贮存期预测方法简便、快速、准确可靠,适用于医院制剂的质量控制.