通腑导滞敷脐法对急性肠梗阻患者胃肠道功能恢复的影响

目的观察通腑导滞敷脐法对急性肠梗阻患者胃肠道功能恢复的影响。方法将菏泽市中医院2017年1月—2018年1月收治的86例急性肠梗阻患者随机分为2组,对照组43例给予西医常规治疗,观察组43例在对照组治疗基础上给予通腑导滞敷脐法治疗,连续治疗7 d,对比2组临床疗效、排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、症状消失时间及住院时间,观察2组治疗前后单项症状(腹痛、腹胀、恶心、便秘)、胃肠激素指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)]变化情况。结果观察组治疗后总有效率为93.0%(40/43),显著高于对照组的72.1%(31/43)(P<0.05);观察组治疗后排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、症状消失时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组治疗后腹痛、腹胀、恶心及便秘积分和血清GAS、VIP水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清MOT水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论通腑导滞敷脐法能够快速改善急性肠梗阻患者症状,调节胃肠激素水平,从而促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间。     

小肠导管钡剂灌肠检查

成人的小肠一般长7米，占消化道总长度的2／5，分布盘曲相互重叠，此外小肠不如胃及结肠都可以用内窥镜来作检查。小肠有无病变，主要有赖于X线，但常规钡餐检查并不理想，因小肠内有许多液体，如胃液，胰液及胆汁液等。检查时间稍长，既会使钡剂产生絮凝现象，服钡“追踪随访”检查法，一般要3—6小时才能达到回盲部。因此，这种检查方法既浪费时间，确诊率也低。早在1929年就有人提出用专管插入十二指肠注入钡剂作小肠X线检查。但因当时的技术和物质条件的限制，这一工作未能得到进一步发展。1967年有人对导管进行了改进，利用导丝引导，能将导管很容易的送入十二指肠内。1974年发表了十二指肠插入小肠的X线报告后小肠钡剂灌肠检查的优点才得以确论而逐步推广应用。我们医院1999年开展此项工作，以下将检查方法和步骤报告如下.     

CT引导下无水乙醇硬化术介入治疗肝肾囊肿的再认识

目的：探讨CT引导下无水乙醇硬化个介入治疗术对肝、肾囊肿的治疗方法及适应症、以提高治愈率。方法：经US或CT或MRI发现的158例188个肝、肾囊肿，在CT引导下穿刺经负压吸引后，放置引流管．注入无水酒精进行硬化治疗术，其中单发166例，多发22例。男72例，女86例。年龄12—78岁，平均年龄58岁。经一次治疗35例．两次治疗80例，三次治疗22例，注入量10-62ml，留置时间10-15min。结果：治疗后1周、1月、6月、12月经CT或US随访评价，在经治疗的囊肿中，治愈率和有效率与随访的时间和治疗次数呈正比关系。经一次治疗的囊肿中，1月、6月、12月囊肿的消失率分别是41．3％、76．1％、82．6％，而经1—3次治疗的囊肿消失率分别是82．6％、92．5％、94．4％。结论：（1）CT引导下无水乙醇介入硬化术，治疗肝、肾囊肿的次数与囊肿的消失率呈正比．（2）肝肾的多发囊肿也适用硬化治疗术。（3）严格掌握适应症，接治疗原则进行，则会提高治愈率，减少并发症。     

治疗慢性泪囊炎良方

白薇丸加味：防风10g，羌活10g，白蒺藜10g，白薇10g，石榴皮10g，蒲公英12g，金银花10g。     

金匮肾气丸加味治疗咽喉异感症50例

目的:观察温肾助阳法在治疗咽喉异感症中的疗效.方法:本组患者共50例,用金匮.肾气丸加味治疗,一个疗程(两周)后观察疗效.结果:治愈34例,好转13例,无效3例,总有效率达94%.结论:温肾助阳法治疗咽喉异感症疗效确切.     

慢性肺心病哮喘持续状态218例临床分析

目的探索治疗慢性肺心病哮喘持续状态的方法。方法回顾性分析1983年10月～2005年3月收治的218例慢性肺心病哮喘持续状态患者的临床资料。结果哮喘持续状态在48h以内被控制的62例（28．4％）；在72h以内控制的56例（25．7％）；在120h以内控制的25例（11．5％）；在168h以内控制的34例（15．6％）；痊愈出院177例（81．2％）；死亡41例（18．8％）。结论（1）治疗慢性肺心病哮喘持续状态．根据患者的病理变化．综合治疗．效果显著。（2）在治疗过程中．要恰当选择抗生素和平喘药；对那些血液黏滞度增高的患者．要加用血液稀释疗法。（3）测定血液黏滞度和氧饱和度．可以指导治疗、估计预后．应当列为常规检查。     

妇科验案二则

王自平教授系河南省名老中医 ,从事中医妇科临床教学科研四十余年 ,善于融汇古今 ,其治学严谨 ,医学精湛 ,临床经验丰富 ,余跟师学习期间 ,受益颇深 ,兹举妇科验案 2例 ,以共同道参考。1　闭经　　王某 ,女 ,2 2岁 ,学生 ,2 0 0 0年 4月 9日初诊。体质瘦弱 ,平素月经 16 2～ 330～ 32 天 ,经量少 ,色淡 ,伴痛经 ,半年前月经周期逐渐延后经量逐渐减少 ,1天即净。曾服乌鸡白凤丸 ,治疗效果不佳。就诊时已闭经 4个月 ,面色不华 ,神疲倦怠 ,心悸失眠 ,带下量少 ,舌质淡苔薄白 ,脉细而无力。Ｂ超示子宫附件无异常 ,综观脉证本病属于脾肾亏虚 ,冲…     

复方皂矾丸治疗食道癌化疗引起的白细胞减少疗效观察

目的 :观察复方皂矾丸对食道癌化疗引起的白细胞减少的治疗作用。方法 :食道癌化疗的 5 6例中 ,治疗组2 9例服用复方皂矾丸 ,对照组 2 7例未服任何升白细胞药 ,观察两组白细胞在化疗前及化疗后第 3天、第 6天、第 14天、第 2 1天的变化情况 ,并进行t检验 ,分析结果。结果 :治疗组与对照组在化疗前 1天 ,白细胞均值 6 5 3± 1 43与 6 49±1 41无差异 ,而化疗开始后第 3天、第 6天、第 14天、第 2 1天 ,白细胞均值分别为 4 3 5± 0 76与 3 77± 0 71,4 0 2±0 45与 3 5 2± 0 5 1,5 3 2± 0 68与 4 2 3± 0 5 3 ,5 7± 0 78与 4 5 2± 0 47,P <0 .0 1及P <0 .0 5有显著性差异。结论 :复方皂矾丸对骨髓造血系统损伤有较好的保护作用     

活血降脂方治疗动脉硬化闭塞症297例

动脉硬化闭塞症(Atherosclerotic occlusion，AS0)系动脉粥样硬化的常见并发症，为中老年人最常见的一种周围血管疾病。由于血管动脉粥样硬化斑块的不断扩大和继发血栓的形成，引起动脉管腔的狭窄甚至闭塞，出现患肢慢性或急性缺血症状，其典型症状为间歇性跛行，并伴有肢体怕冷、肤温低、麻木、酸困乏力、刺痛，足背动脉搏动减弱，可并发高血脂、高血糖、痛风等，