多柔比星介导的血管损伤促进主动脉夹层发生发展的机制研究

目的探讨多柔比星(Dox)介导的血管损伤在促进主动脉夹层(AD)发生发展中的作用机制。方法选取武汉大学人民医院行胸AD全弓置换患者10例为实验组,同期选择心脏移植术患者3例为对照组,2组均于术中取AD血管标本。另取3周龄雄性C57BL/6J野生型小鼠18只,随机分为3组,每组6只,对照组(WT组)、β氨基丙腈酯(BAPN)组(第3周开始饲喂含0.25%BAPN小鼠维持饲料)、BAPN+Dox组(根据体质量每周腹腔注射3mg/kg Dox,连续5周,第3周开始饲喂饲料同BAPN组),5周后,游离小鼠主动脉,4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,切片。免疫组织化学及Western blot检测组织P53蛋白表达,TUNEL染色检测细胞凋亡情况。结果实验组P53蛋白较对照组明显升高(0.76±0.05 vs 0.39±0.11),凋亡细胞明显增多[(38.3±8.7)%vs (12.6±1.2)%](P0.01)。BAPN+Dox组死亡率明显高于BAPN组(100.0%vs 66.7%);BAPN+Dox组组织P53蛋白较BAPN组显著升高;VSMC凋亡明显增多,且2组P53蛋白和血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡均较WT组明显升高(P0.01)。结论 Dox介导的血管损伤可能通过诱导VSMC凋亡,促进AD发生发展。     

不同孕周使用头孢曲松钠序贯苄星青霉素治疗妊娠期梅毒对孕妇氧化应激水平和新生儿健康状况的影响

目的探讨头孢曲松钠序贯苄星青霉素治疗不同孕周妊娠期梅毒的对患者氧化应激及新生儿的影响。方法选取2015年1月至2018年7月治疗的妊娠梅毒患者150例,根据开始治疗的孕周时间分为A组(孕周≤12周)、B组(孕周13～27周)和C组(≥28周),各组均给予头孢曲松钠序贯苄星青霉素治疗,观察各组母婴结局,同时检测患者治疗前后氧化应激水平。结果 A组治疗疗效明显优于B组和C组,其总有效率为97.50%,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后1个月隐性氧化蛋白产物(AOPP)和丙二醛(MDA)分别为(48.84±8.22)"mol/L和(3.20±0.84) nmol/L,明显低于B组和C组,而超氧化物歧化酶(SOD)为(134.46±20.26) NU/m L,明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05); A组早产比例为1.33%,明显低于B组和C组,差异有统计学意义(P <0.05); A组新生儿体质量和出生后5min Apgar评分分别为(3.38±0.87) kg和(9.12±0.99)分,明显高于B组和C组,而先天梅毒儿发生率为0,明显低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠期梅毒患者,孕周≤12周前进行头孢曲松钠序贯苄星青霉素治疗,能有效改善母婴结局,改善患者氧化应激水平。     

经方桃核承气汤治疗肝性血卟啉病100例

自1986年至1991年底,笔者运用经方桃核承气汤治疗肝性血卟啉病100例,均获得满意疗效,现报告如下。 1 一般资料本组男性28例,女性72例。年龄最小20岁,最大48岁,以31～40岁发病最高,占     

粘连性肠梗阻的中西医结合治疗及护理

粘连性肠梗阻是腹部外科常见的急腹症,以腹部手术引起为多,再次手术只能暂时缓解梗阻,但不能消除.目前单纯西医保守治疗效果欠理想.2000年1月-2004年7月,我科收治粘连性肠梗阻患者162例,其中84例经采用中西医结合方法治疗及精心护理,取得理想效果,现报道如下.……     

复方承气汤合并穴位治疗精神病人肠梗阻31例

肠梗阻是外科急腹症,临床以腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气为典型症状。极易出现高热、低血钾、水电解质紊乱、肠绞窄、肠坏死穿孔、腹膜炎等凶险后果。治疗上要求早诊断,保证治疗及时有效,必要时手术治疗。而精神病人,尤其是慢性精神病人,因长期服用抗精神病药,并发肠梗阻时有如下特征:1)主诉不明确;2)自觉症状不明显;3)较一般人易患;4)肠梗阻前多有便秘史;5)麻痹性肠梗阻与粪块阻塞的机械性梗阻多并见;6)多不宜手术治疗。因此,在保守治疗上采用通常方法很难马上见效,本文采用中药和穴位注射治疗31例精神病人并发肠梗阻,除1例手术、1例转综合医院治疗外,均获得成功。报告如下。     

大承气汤加黄连在肛周常见疾病术后的应用体会

我们自2000年10月至2008年12月采用大承气汤加黄连应用与肛周常见疾病术后病人,治疗其术后大小便潴留,里急后重等症状,取得了满意的疗效,现报告如下.     

桃仁承气汤新用

桃仁承气汤出自《伤寒论》，由桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝组成，具有破血祛瘀之功，原用治“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，少腹急结”等下焦蓄血证者。笔者用此方加减，治疗内、外科急症，收效颇佳，举验案4则如下。