大鼠实验性口腔癌前病变模型的建立及意义

目的：观察致癌剂作用后大鼠口腔粘膜改变过程．方法：57只Wistar大鼠随机分为3组，即正常对照组(12只)、诱癌组(27只)和丙二醇组(18只)，诱癌组用O．5％4-硝基喹啉-1-氧化物(4-NQ0)丙二醇液涂抹腭中部每周3次，丙二醇组仅用丙二醇涂抹，正常对照组不处理．实验开始后第8，12和20周随机分别处死4，9及6只动物，并进行组织学及增殖指数评价．结果：随着4-NQ0涂药周次的增加，大鼠腭粘膜出现充血发红，增厚发白，细颗粒状，糜烂溃疡等改变，组织学上8周时大部份动物呈单纯增生(89．0％)，少部份呈异常增生改变；12周时所有动物呈轻到重度异常增生；20周时呈原位癌至高分化鳞癌的改变．增殖细胞核抗原(PCNA)标记指数表明随着癌变发生，上皮细胞增殖指数也增加．结论：采用4-NQO可诱发大鼠腭粘膜发生与人类口腔鳞癌相似病损，12周时段可作为癌前病变模型．     

克栓酶治疗大面积脑梗塞临床研究

缺血性脑血管病为临床常见病,根据近年全国流行病学调查资料显示其发病率呈上升趋势,且发病年龄也有年轻化倾向。大面积脑梗塞是缺血性脑血管病中十分严重的类型,多数表现为发病急、病情重、病情进展迅速,因此在过去采用的血液稀释等常规治疗往往预后不好,即呈现一个高的致残率和死亡率。从2002年10月始1年多来我科对于大面积脑梗塞病人于发病早期采用日本生产的东菱精纯克栓酶治疗,通过对于42例病人的治疗观察,发现不仅减少了大面     

补脾益气黄芪粥对肺癌化疗癌因性疲乏患者生活质量的影响

目的：观察补脾益气黄芪粥对晚期肺脾气虚型非小细胞肺癌（NSCLC） 化疗伴癌因性疲乏（CRF） 患者生活质量的影响。方法：将70 例符合纳入标准的晚期肺脾气虚型NSCLC 化疗伴CRF 患者,随机分为2 组各35 例。对照组接受常规治疗和护理,观察组在对照组基础上应用补脾益气黄芪粥。比较干预前后2 组患者医院焦虑抑郁量表（HADS）、匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI） 和肺癌患者生活质量核心量表（EORTC QLQ-C30） 的评分。结果：干预后,观察组HADS 评分、PSQI 各部分评分及总评分,EORTC QLQ-C30 中躯体、角色和情绪功能以及疲倦、疼痛、气促、失眠等症状评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组认知功能、社会功能以及总体健康状况评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：补脾益气黄芪粥可减轻晚期NSCLC化疗伴CRF 患者负性情绪,改善睡眠质量,提高患者生活质量。     

海洛因依赖稽延性戒断症状760例中医证候分类及其计量诊断的初步探讨

目的 探讨海洛因依赖稽延性戒断症状的中医证候分类和计量诊断标准。方法 通过文献研究和临床研究初步建立中医证候学概念和诊断标准,设计中医稽延性戒断症状量表,并用量表对海洛因依赖者分别在其戒断后第15、30、60、90和120天进行5次临床调查,运用临床流行病调查学和计量诊断学等方法,确立稽延性戒断症状的中医证候分类,参照数理诊断最大似然法建立相应的诊断指数表结果(1)稽延性戒断症状的常见中医证候类型是毒瘀蕴结气血亏虚型,毒瘀蕴结气阴不足型,毒瘀蕴结阴虚火旺型和毒瘀蕴结阴阳两虚型．(2)对诊断指数表进行回顾性检验和前瞻性检验,结果 显示诊断指数表具有较高的灵敏度和特异度,较低的误诊率和漏诊率。结论 应用临床流行病调查学和计量诊断学方法对海洛因依赖稽延性戒断症状中医证候进行计量诊断是可行的,采用数理诊断最大似然法建立的指数诊断表有一定的临床实用性。     

糖基化缺陷的血清IgA1与人脐静脉内皮细胞结合量的研究

目的:观察糖基化缺陷的血清IgA1是否可以与人脐静脉内皮细胞(HUVEC)结合,并比较正常血清IgA1及糖基化缺陷的血清IgA1与HUVEC结合量的异同,探讨血清IgA1尤其是糖基化缺陷的IgA1在IgA肾病血管损伤中的作用.方法:Jacalin亲和层析提取正常人血清IgA1,唾液酸酶和/或半乳糖酶去除血清IgA1分子铰链区O-糖上连接的唾液酸和/或半乳糖,形成糖基化缺陷的IgA1,分别形成去唾液酸IgA1 (DesIgA1),去唾液酸去半乳糖IgA1 (Des/DeGalIgA1).分别用特异结合半乳糖或N-乙酰氨基半乳糖的花生凝集素(PNA)和蚕豆凝集素(VVL),以ELISA的方法检测酶切的充分性.流氏细胞技术检测并比较正常血清IgA1及糖基化缺陷的血清IgA1与HUVEC的结合量.结果:正常IgA1及DesIgA1,Des/DeGalIgA1均能与HUVEC结合.IgA1, DesIgA1,Des/DeGalIgA1与HUVEC的结合量用免疫荧光强度的中位数表示分别为2.67±0.35,4.62±1.09, 4.08±0.41(IgA1与DesIgA1相比,P=0.015;IgA1与DesIgA1/DeGalIgA1相比,P=0.049;DesIgA1与DesIgA1/DeGalIgA1相比,P>0.05).结论:IgA1分子可以与HUVEC相结合,唾液酸和/或半乳糖缺失的IgA1与HUVEC的结合量显著高于正常IgA1分子,提示血清IgA1尤其是糖基化缺陷的IgA1在IgA肾病的血管损伤中可能起着一定的作用.     

c-Fos在颈椎病大鼠脊髓的表达及意义

目的 :研究颈椎病大鼠c_Fos在脊髓的表达及意义。方法 :破坏大鼠颈椎后柱稳定性 ,成功建立颈椎病模型 3、 4、 5个月后 ,分别取相同节段C4～ 6 的脊髓组织用免疫组织化学方法测定c_Fos表达的变化并与对照组比较。从C4～ 6 的每第 3张切片中选取 1 0个明显表达切片 ,记数阳性细胞后取均值。结果 :对照组脊髓组织中c_Fos阳性细胞数表达较少 ,而模型组明显增多 ,两组比较有统计学意义 (P<0 0 1 )。模型组 3、 5个月比有统计学意义 (1 1 2 0±2 2 6 ,2 7 6 8±4 36 ,P<0 0 5 )。结论 :c_Fos表达不但与急性刺激有关 ,也与颈椎病的慢性刺激有关 ,并随颈椎退变程度加重而明显增强。     

自发性多汗症有何特征?怎样辨治?

答:自发性多汗症,多数表现为阵发性、局限性多汗,也有泛发性、全身性,或偏侧性及两侧对称性.     

皮下埋植避孕剂排异反应1例报道

皮下埋植避孕剂(简称皮埋剂)是埋植于育龄期妇女皮下的药物缓释避孕系统,在临床广泛应用以来受广大使用者的青睐[1]。但术后并发症是影响其继续使用的主要因素,它最主要的并发症为月经紊乱,少数表现为功能性卵巢囊肿、体质量增加、类早孕反应、头痛[2]。现将本院收治的1例皮埋剂排异反应报道如下。     

预激综合征合并心房颤动心电图19例分析

目的　回顾分析预激综合征 (WPW )合并心房颤动 (Af)的心电图特征 ,探讨其鉴别诊断。方法　分析 19例WPW合并Af的室率、f波、R R间距变化 ,QRS波形 ,以及心电轴等表现。结果　 19例室率为 16 0～ 2 30次 /min ,平均 180次 /min ;当心室率 >180次 /min时 ,全部导联见不到f波 ;R R间距的变动范围为 0 18～ 0 76s;QRS波绝大多数表现为完全预激图形 ,在心室率 <180次 /min时为完全预激、典型预激及正常QRS波的不同组合。无 1例电轴处于无人区。结论　WPW合并Af的心电图特征是 :快速的室率 ;f波少见 ,仅在长间距偶见 ;R R间距绝对不等 ,出现最长R R间距大于最短R R间距的 2倍 ;QRS波表现为完全预激、典型预激及正常QRS波的不同组合。Brugada等对于室上性过速伴差异性传导与室速程序鉴别方法 ,对于WPW并Af的心电图诊断 ,应用时有可能造成误诊     

方差齐性检验的非参方法的确切概率计算

在非参数统计分析中，常用秩和检验法比较总体中心位置(常用中位数表示中心位置)。实际上，它们还能用于方差齐性检验，本文将讨论方差齐性检验的非参数统计分析方法及其确切概率计算法。