遥控骨水泥自动推进器辅助下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

[目的]探讨遥控骨水泥自动推进器在PVP治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折中的作用和疗效。[方法]对66例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行单节段椎体成形术,根据骨水泥推注方式不同分为3组:间断手动组(A组)、持续手动组(B组)、遥控推注组(C组),每组22例。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价所有患者手术前后腰背痛程度,记录手术时间、骨水泥推注期的辐射时间和医患双方的辐射剂量、骨水泥推注剂量。[结果]三组间术前及术后VAS评分差异无统计学意义(P0.05);各组术后的VAS评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P0.001)。各组间的手术时间、辐射时间及患者的辐射剂量比较,A组明显B、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B、C组差异无统计学意义(P0.05)。骨水泥注射量A组B、C组,差异具有统计学意义(P0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术者的辐射剂量比较,B组明显A、C组(P0.001),A、C组比较差异无统计学意义(P0.05)。共出现12例骨水泥渗漏(发生率18.18%),其中A组6例,B组4例,C组2例,其他并发症在术中和随访过程中未发现。[结论]在新型远程遥控骨水泥自动推注系统的辅助下,行椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效与传统手术相同。节省了手术时间,术者可得到最大限度的辐射防护,同时有利于防止骨水泥渗漏。     

小剂量芬太尼、异丙酚静脉麻醉在无痛纤维胃镜检查中的应用

纤维胃镜检查是一种有创的检查方法,检查中患者常出现恶心、呕吐及疼痛等不适,近年来笔者采用静脉推注芬太尼、异丙酚镇静镇痛的方法,取得了满意效果,现报告如下.……     

地塞米松静脉推注诱发心肌缺血一例

临床治疗过程中发生过敏反应 ,常用激素等药物治疗 ,地塞米松静脉滴注或静脉推注是抗过敏的首选药物 ,而应用地塞米松静脉推注后 ,出现胸闷、气促、心电图ＳＴ -Ｔ段明显降低现象实属罕见。 2 0 0 1年 1月 1日 ,我院处理了 1例因静脉推注地塞米松而引起的心肌缺血反应的患者。病例介绍患者 ,女性 ,2 9岁 ,孕妇 2胎 0产次 ,现孕 386/7周 ,因“臀位”于 2 0 0 0年 12月 2 7日在腰麻下行剖宫产 ,娩 1女婴 ,失血 2 5 0ｍｌ,手术经过顺利。术后 ,体温 37.8°Ｃ ,心率 10 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 10 8/ 6 6ｍｍＨｇ。用 5 %葡萄糖盐水 5 0 …     

不同静脉推注方法的改进

目的 探讨改进静脉推注方法对预防应激性溃疡治疗过程中提高静脉推药的安全性。方法 对80例术后禁食按医嘱需要静脉推注病人，按住院时间顺序随机分为常规组和改良组，常规组采用传统静推方法，改良组采用自茂菲式滴管推注方式。结果 与传统方法比较，改良推药方式用药效果无显著差异，对病人血管刺激小，疼痛减轻，增设过滤装置。结论 改良推药方式明显优于传统方式，值得推广使用。     

得普利麻在无痛人流中出现1例极罕见的过敏反应

孕者，38岁。宫内孕54d，行无痛可视人流刮宫术。术前禁食、禁饮6h，心肺（-）、肝功（-）。ASAⅠ级，无药物过敏史、糖尿病史，无活动假牙。孕者人人流手术室，平卧截石位，常规心电监护，吸O2，清洗会阴，消毒铺巾准备。开放腕部静脉，先静脉推注阿托品0．4mg，继用得普利麻150mg，芬太尼30mg联用缓慢推注，等孕者睫毛反射消失后，     

新生儿窒息呼吸停止40min复苏1例

患儿,女,因臀位难产生产,出生时Apgar评分2分,无呼吸、肌张力和喉反射,心率60次/min,立即将患儿置于红外线幅射台上擦干皮肤粘液,吸净呼吸道内分泌物、口对口行人工呼吸、胸外按压、肾上腺素0.1mg 0.9%氯化钠液1 ml,以脐静脉推注、5%碳酸氢纳8ml脐静脉推注、肌肉注射纳洛酮0.2m     

静脉用药中微粒的预防

静脉推注或静脉输液时滴注药物，输液反应已普遍引起重视，关于静脉用药中的微粒危害，还未引起护理人员足够的重视。     

异丙酚静脉麻醉行无痛人工流产术的临床观察

异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药，静脉注射后起效快，诱导平稳，持续时间短，苏醒快，镇痛效果确切。目前已在无痛人工流产术中广泛应用，但由于该药物为脂肪乳剂，对血管有一定刺激性，故在静脉推注时有胀痛、刺痛、酸痛等不适症状，选择合适部位静脉注射此症状可减轻。我院对156例早孕妇女采用异丙酚静脉麻醉实行人工流产术，效果满意。现将临床观察结果报告如下。     

大剂量阿糖胞苷治疗13例难治性急性髓细胞白血病患者临床观察

难治性急性髓细胞白血病(AML)的治疗一直是困扰临床医生的难题,目前尚无统一的高效的治疗方案.笔者从1998年7月至2003年7月应用大剂量阿糖胞苷(HD-AraC)方案治疗难治性白血病13例,取得较好疗效,现报告如下.     

氯诺昔康预给药预防阑尾牵拉反应效果观察

阑尾切除术中阑尾牵拉反应的发生率非常高有关各种预防用药方法及措施的报道已不少见。作者在手术切皮前予氯诺昔康静脉推注,用以预防阑