抗哮喘药的临床合理应用

支气管哮喘的治疗原则治疗哮喘主要要求尽快控制发作、消除病因及预防复发。哮喘的病因不是单一的，发病机制更为错综复杂。应针对具体病例的病因和发病机制中的主要环节及病情的不同阶段，按照哮喘的类别、严重程度及有无合并症（肺部感染、肺气肿、气胸等）分清缓急、进行处理。合理地应用抗哮喘药是其中最重要的部分。下面的哮喘治疗方案可供临床参考：一、一般对哮喘的轻度发作选用（1）β2-激动剂吸入或口服。（2）茶碱口服。二、中度发作可选用（1）β2-激动剂吸入或口服。（2）氨茶碱口服或静脉给药。（）吸用丙酸倍氯松（BDP）或…     

吸烟与药效

吸烟与咖啡因、茶碱 咖啡因和茶碱均有兴奋大脑皮层、改善思维活动和平喘的作用，它们常被配在平喘药里。据实验测定，茶碱在吸烟和不吸烟体内的平均半衰期分别为4．3小时和7小时，也就是说吸烟体内茶碱的“寿命”要比不吸烟体内茶碱的“寿命”短许多，因此其平喘作用就要大打折扣。所以，慢性支气管炎和支气管哮喘患应及早戒烟。     

止咳煎治疗小儿外感咳嗽60例

<正> 笔者自1984年以来,采用自拟止咳煎治疗小儿外感咳嗽,疗效满意。现将资料完整的60例报道如下。一般资料男40例,女20例;年龄:1～3岁20例,3～7岁14例,7岁以上26例;伴发热者18例,伴肺部体征者21例。发热至就诊最短时间为2天,最长时间为14天。治疗方法自拟止咳煎:黄芩、杏仁、川贝母各4～6克,紫菀、冬花各6～8克,橘皮6克,生艾叶8～10克,地龙10克,蝉衣4克,生草6克;加减:发热甚者加大青叶10～15     

平喘饮治疗急性喘息性肺炎206例

采用平喘饮(生石膏、生地、玄参、金银花、知母、半夏、杏仁等)治疗急性喘息性肺炎206例,总有效率98.6％。提示本方法对本病具有清热解毒,宣表泄热,理气化痰的作用。     

得宝松临床应用小结

我院于1994年5月1日至6月10日应用得宝松(Diprospan)治疗呼吸系统疾病10例,现将应用情况小结如下。     

平喘药物的应用与选择

平喘药物的应用与选择０５００１１河北医科大学第四医院杜文力，赵增辉河北医科大学第三医院张翠欣慢性气管炎，支气管哮喘是常见的呼吸道疾病．据国内外流行病学调查表明：哮喘的发病率和死亡率在不断上升，ＷＨＯ预计成人约１０％～２０％患有慢性气管炎，全世界约有１...     

平喘药加酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式,其唯一症状是慢性咳嗽,由于无喘息和哮鸣音,常被误诊为“反复呼吸道感染”、“支气管炎”等,经多种抗生素和镇咳药治疗无效,成为临床上一棘手问题.如能提高对本病的认识,早期诊断,使用平喘药与酮替芬治疗,能收到较好疗效.现将我科1995年11月～1998年11月诊治的咳嗽变异性哮喘36例报告如下.     

沙丁胺醇在诱导培养人气管平滑肌细胞凋亡中的作用

目的 研究沙丁胺醇（商品名：舒喘灵）对于诱导培养人气管平滑肌细胞凋亡的作用。 方法 分离人气管平滑肌细胞并且在含有10％胎牛血清的达尔伯克改良伊格尔（DMEM）培养基中培养,4－6代的细胞用于实验。细胞用沙丁胺醇或色满卡林（cromakalim)或8－溴－环磷酸腺苷（Br-Camp)培养24h或48h ,光镜和电镜观察形态学改变。琼脂糖电泳分析DNA碎片。链亲和素－过氧化物酶（SP）免疫组化染色监测p53、Bcl－2和Bax基因表达的改变。通过破碎DNA的原位末端标记技术（TUNEL）检测凋亡细胞的百分数。结果 （1）沙丁胺醇或8－Br-cAMP降低存活细胞的数目。在48h、300μmol/L的浓度,存活的细胞数量最低;（2）人气管平滑肌细胞用沙丁胺醇（100μmol/L、300μmol/L)孵化48h显示出凋亡的形态学特征（细胞皱缩、染色质浓聚）;（3）琼脂糖电泳显示,核酸DNA断裂片呈典型的梯状条带（大约180－200bp);（4）沙丁胺醇或8－Br-cAMP组p53或Bax基因表达显著高于对照组,但Bcl－2组基因表达低于对照组;（5）TUNEL显示,人气管平滑肌细胞的凋亡阳必用100、300μmol沙丁胺醇或100μmol8-Br-cAMP处理组与对照组比较差异有显著性（q分别为24．04、58．47、27．28,P均＜0．001）。但cromakalim组和先用普萘洛尔（商品名：心得安）后与沙丁胺醇组与对照组比较,差异无显著性（q分别为0．12、0．53;P分别为0．932、0．717）,不影响凋亡细胞的基本水平。结论 （1）在体外,沙丁胺醇以时间和浓度依赖的方式诱导人气管平滑肌细胞凋亡。（2）cAMP蛋白激酶A通路对于沙丁胺醇诱导的凋亡是必须的和充分的。     

谈谈哮喘患者的用药及注意事项(下)

哮喘患者平喘药(支气管舒张剂)的应用及注意事项平喘药的用药途径是多方面的,可以口服、静脉注射、喷雾或吸入给药。①口服给药吸收较慢,血药浓度要经一段时间后达到稳定的水平,一般仅用于预防及轻微哮喘的治疗。②静脉注射给药作用快,可用于急性发作和哮喘持续状态,但在家庭应用极不方便。③喷雾和吸入给药,可使药物直接到达气管,并在气管内形成有效的高浓度,具有速效性、安全性和方便