祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)随机平行对照研究

[目的]观察祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组52例沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d;多索茶碱,400mg/次,2次/d。治疗组52例祛风宣肺汤(麻黄、蜜枇杷叶、炒紫苏子各15g,蝉蜕、前胡、荆芥、炒牛蒡子、浙贝母、五味子、桔梗各10g,甘草8g,鱼腥草30g),水煎400mL,早晚温服,兼夹风寒者,加防风、紫菀、百部;兼夹风热者,加桑叶、菊花、薄荷、连翘;兼夹风燥者,加桑叶、杏仁、沙参;西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床表现、FEV_1、FEV_1%、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、中医证候积分、不良反应。连续治疗2疗程(6周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率94. 23%;对照组痊愈20例,显效13例,有效9例,无效10例,总有效率80. 77%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。FEV_1、FEV_1%、FVC、PEF、中医证候积分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。[结论]祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

穴位敷贴联合宣肺平嗽汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证的效果及对患者炎症因子、免疫功能的影响

目的:探讨穴位敷贴联合宣肺平嗽汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)风邪犯肺证的效果及对炎症因子、免疫功能的影响。方法:选择130例CVA风邪犯肺证患儿随机分为对照组与观察组各65例,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予穴位敷贴联合口服宣肺平嗽汤治疗,比较两组患儿的临床疗效,在治疗前后检测并比较两组患儿的炎症因子水平和免疫功能指标,对两组治疗期间的不良反应发生率进行比较。结果:观察组患儿总有效率为93.85%,明显高于对照组的81.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患儿治疗后血清IL-6及TNF-α水平均降低,TGF-β1水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后IL-6及TNF-α水平低于对照组,TGF-β1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患儿治疗后CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+升高,CD_8~+降低,差异有统计学显著性(P<0.05)。观察组患儿治疗后CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+高于对照组,CD_8~+水平低于对照组,差异有统计学显著性(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组(10.77%与27.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用穴位敷贴联合宣肺平嗽汤治疗CVA风邪犯肺证患儿,可促进患儿的免疫平衡状态的恢复,抑制机体炎症反应,改善患儿咳嗽症状,提高临床疗效,且不良反应发生率低。     

自拟活血利水消肿方治疗老年股骨粗隆间骨折术后肿胀67例

目的:观察自拟活血利水消肿方对老年股骨粗隆间骨折术后肿胀的影响。方法:选取股骨粗隆间骨折术后老年患者134例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组予以常规抗感染治疗,治疗组在对照组基础上联合自拟活血利水消肿方治疗。比较2组治疗前后患肢肿胀程度及疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果:治疗后治疗组Ⅱ°、Ⅲ°肿胀率均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组VAS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟活血利水消肿方能有效改善老年股骨粗隆间骨折术后肿胀程度,降低患者的主观疼痛感。     

睡眠呼吸暂停综合征针刺治疗思路和方法

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）是一种慢性睡眠呼吸疾患，特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和（或）不完全阻塞，伴有睡眠结构紊乱，主要表现为睡眠过程中呼吸暂停、打鼾，常伴有自觉憋醒、晨起头痛、日间嗜睡、疲劳、记忆力下降等症状。国外流行病学资料显示，SAS患病年龄可从婴幼儿到老年人，且老年人群的患病率高达20%，我国到目前为止还没有系统的流行病学资料，局部地区的调查显示，     

苍鹅辛芷汤治疗鼻炎158例

鼻炎是临床上的常见病，多发病，由表邪袭肺，肺气失宣而引起以鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒、部分失嗅、失痛等一系列临床表现为主的一类疾病。笔者根据长期的临床治疗总结，用自拟苍鹅辛芷汤加减调治，获得良效。现将近期治疗的158例总结如下：1一般资料158例中，男性116例，女性42例。116例男性病例中，5~14岁23例，15~30岁58例，30岁以上35例；42例女性病例中，10~16岁11例，17~30岁20例，30岁以上11例。共有症状为鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕、前额胀痛、舌红、苔薄白、脉浮细微弦。2治疗方法自拟苍鹅辛芷汤（黄芪30g，荆芥10g，防风10g，银花10…     

温肾利水法治疗肾盂积水29例

输尿管结石伴肾盂积水症患者 ,其治疗远较单纯输尿管结石为困难。自 1 997年以来 ,我们采用温肾利水法治疗此病 2 9例 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 9例中男 2 4例 ,女 5例 ,男女之比 5∶1 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 2 2岁 ;结石横径 <0 .5ｃｍ 6枚 ,0 .5～ 0 .75ｃｍ者 1 6枚 ,0 .75～ 1 .0ｃｍ者 7枚 ;输尿管上段结石 1 4例 ,中段 8例 ,下段 7例 ;右输尿管上段伴左肾结石 2例 ,左输尿管中段伴膀胱结石 3例 ;初发 1 8例 ,复发 1 1例 ;中医辨证肾阳虚 1 5例 ,肾阴虚 5例 ,肾阴阳两虚 9例。诊断均以静脉肾盂造影为依据。2　治疗方法( 1 )…     

支原体肺炎的中西医研究进展

肺炎支原体肺炎 (简称MpP)是儿科呼吸系统常见疾病 ,且是小儿长期慢性咳嗽的原因之一 ,近年来发病率有上升趋势[1] 。且常引起小流行 ,偶可出现并发症危及生命 ,故日益受到临床医师重视 ,随着微生物与免疫学的发展 ,MpP的发病机制 ,临床表现 ,治疗等方面研究有了进一步进展 ,现综述如下 :1　病因病机目前已经证实MpP为肺炎支原体 (简称Mp)感染引起 ,支原体是介于细菌和病毒之间的微生物 ,是目前所知能够独立生活的最小微生物 ,直径约 0 2～ 0 3um ,很少超过 1 0um ,可通过细菌滤器。Mp含有DNA、RNA两种核酸 ,无细胞壁 ,有膜及胞浆抗…     

活血利水法配合西医治疗小梁切除术后浅前房的临床观察

目的：研究活血利水中药汤剂配合西医常规方法治疗抗青光眼术后浅前房的疗效。方法：将抗青光眼术后患者52例（63眼）随机分为两组。观察组31眼，在常规西医方法处理抗青光眼术后浅前房的基础上，加以活血利水法的中药汤剂口服，每日1剂，水煎服，疗程7天。对照组32眼，常规西医方法治疗，疗程5—7天。结果：观察组治疗抗青光眼术后浅前房的治愈率为80．6％、总有效率为96．8％，均比对照组治愈率53．1％、总有效率81．2％高，两组疗效比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：活血利水中药配合治疗抗青光眼术后浅前房较单纯西医治疗有更好的临床疗效。     

中西医结合治疗难治性腹水疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗难治性腹水疗效。方法:对78例肝硬化后难治性腹水患者随机分为治疗组和对照组,两组均同时采用基础治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用健脾益气利水活血汤(云苓、生黄芪、白术、党参、猪苓、山药、泽泻、车前草、大腹皮、当归、丹参、川芎、鳖甲、山甲珠、生地、女贞子、墨旱莲、白茅根、郁金等),观察患者的临床症状、腹水减少情况以及肝功能指标。结果:治疗组总有效率、腹水减少及肝功能好转均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗难治性腹水疗效优于单纯西药治疗。