嘈杂辨治

嘈杂是自觉胃脘饥嘈 ,似饥非饥 ,似痛非痛 ,难以明状的不适之症。可单独出现 ,反复发作 ,也可伴有嗳气腹胀、恶心泛酸、胃脘隐痛等症状。嘈杂不如胃痛常见 ,但它是胃病之初表现 ,如不治疗 ,可反复发作 ,也可演变成胃痛或其他疾患。笔者根据患者临床表现 ,审证求因 ,辨明虚实 ,对症下药 ,取得良好效果 ,现将临症辨治经验举例介绍如下。1　痰火壅滞赵某 ,男 ,5 2岁。 2 0 0 2年 12月 12日初诊。患者反复胃脘饥嘈 3年 ,加重 1周 ,曾用吗叮林、胃达喜、金奥康等药物治疗 ,效果不佳 ,近 1周嘈杂加重 ,饥而欲食 ,食后脘腹作胀 ,继之复嘈 ,嗳气泛酸…     

王福仁治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎是一种以腺体萎缩或伴有代偿性增生病变为主的胃粘膜病变，临床上主要以胃脘疼痛，嘈杂、痞闷不适为主要症状。病程迁延，反复发作，老年患者多见，属中医学“胃脘痛”、“胃痞”等范畴。我院浙江省名中医王福仁主任医师根据多年临床经验，结合现代医学知识，自拟萎胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效较好，介绍如下。     

中医辨治慢性胃炎体会

慢性胃炎以上腹部隐痛、饱胀、纳差、乏力为主证,但兼证繁多。一般多兼有嘈杂、灼心等,给临床治愈带来困难。本病与中医的嘈杂、吞酸、噎嗝、梅核气等相关,故治疗应抓主要矛盾,才能提高临床疗效。现将笔者辨治慢性胃炎的体会介绍如下:     

嘈杂语噪声下汉语整句识别的同质性研究

目的 获得嘈杂语噪声背景下汉语短句识别率一信噪比(Performance-Intensity,P-I)函数的斜率和50%的得分所对应的信噪比(记为SNR50),并对所有短句的同质性进行评估和调整.方法 采用16张(每张20句)新编嘈杂语噪声下汉语普通话短句识别表作为测试材料.选取年龄为21～25岁之间、听力/言语发育正常且日常以汉语普通话为交流方式的48名受试者按"随机区组设计"在-1、-4、-7、-10 dB四种信噪比条件下进行言语识别率的心理声学测量.使用Statistica7.0软件进行P-I函数拟合和统计分析.结果 320句语句在嘈杂语噪声下的言语识别P-I函数曲线的阈值呈正态分布,斜率呈不规则分布.剔除P-I函数强健性增长(斜率＞55%/dB)的语句,并保留阈值变异度在±2σ内的语句,精选出同质性良好的240句.结论 逐个调整每句的SNR以实现同质性,可为编制"等言语识别阈级"的句表奠定扎实的心理声学基础.     

柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎

目的观察柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选择2008年9月—2011年9月收治的胆汁反流性胃炎患者87例,均给予柴胡疏肝散加减治疗。结果临床治愈75例,有效10例,无效2例,总有效率97.7%。结论柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎有较好疗效,值得临床应用。     

二孩家庭嘈杂度与幼儿亲社会行为：亲子关系和同胞关系的链式中介作用

目的：探讨二孩家庭的家庭嘈杂度、亲子关系、同胞关系对幼儿亲社会行为的影响。方法：采用混乱、喧哗和秩序量表、亲子关系量表、同胞关系质量问卷和长处与困难问卷，对全国1446名二孩家庭3～6岁幼儿及其家长进行调查。结果：（1）相关分析表明，二孩家庭的家庭嘈杂度、亲子冲突性、同胞消极关系与幼儿亲社会行为总分呈显著负相关，亲子亲密性、同胞积极关系与幼儿亲社会行为总分呈显著正相关；（2）中介效应分析表明家庭嘈杂度可分别通过亲子关系与同胞关系的单独中介作用影响幼儿亲社会行为，也可依次通过亲子亲密性与同胞积极关系的链式中介、亲子冲突性与同胞关系的链式中介作用影响幼儿亲社会行为。结论：亲子关系与同胞关系在二孩家庭的家庭嘈杂度和幼儿亲社会行为之间起链式中介作用。     

活血愈溃汤治疗胃络瘀阻型消化性溃疡临床研究

目的：观察活血愈溃汤治疗胃络瘀阻型消化性溃疡的临床疗效。方法：80例符合纳入标准的胃络瘀阻型消化性溃疡患者,依据就诊先后顺序,用随机数字表法随机分为2组。对照组采用元胡止痛片,3次/d,4片/次,口服;治疗组给予活血愈溃汤,1剂/d,水煎两次,混合后共取汁300 mL,分早晚2次温服。治疗期间忌酒烟,勿食辛辣刺激食物,少食生冷油腻酸性食物,规律饮食,停用其它治疗药物。2组均42 d为1疗程,2疗程后统计疗效。结果：治疗组有效率为90.00%,对照组为70.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;②两组均按时完成治疗,未发现治疗有明显的毒副作用和不良反应,显示了治疗药物良好的依从性。结论：活血愈溃汤治疗胃络瘀阻型消化性溃疡有较好的临床疗效,且无明显毒副作用,依从性好。     

睡在我上铺的兄弟

"睡在我上铺的兄弟,无声无息的你;你曾经问我的那些问题,如今再没人问起;分给我烟抽的兄弟,分给我快乐的往昔……"毕业两年了,许邱与哥们出来见面的次数、彼此间的问候越来越少     

当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡临床观察

目的:探讨当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡的临床疗效.方法:70例难治性胃溃疡患者均口服当归补血加味汤,方药组成:生黄芪30 g,当归6 g,生白术12 g,生蒲黄10 g,黄连3 g,陈皮9 g,枳实6 g,大枣6 g,麦芽15 g,生姜2片.每日1剂,水煎服.结果:①患者溃疡分期明显靠后,向愈合方向发展,部分患者达到临床痊愈,并随服药时间的延长效果更明显.②患者临床症状均呈减轻趋势,并随服药时间的延长而显著.③患者贫血程度明显减轻.各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡疗效著作.     

香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良临床研究

目的:观察香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将68例门诊病例,按随机数字表单盲法分为对照组34.例和治疗组34例,对照组用西药多潘立酮治疗,治疗组用中药香砂六君子汤加味治疗.结果:治疗组的有效率为94.12％,对照组为85.29％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组在疗效和症状改善方面优于对照组.结论:香砂六君子汤加味对功能性消化不良具有良好的疗效,尤其是能够明显地改善临床症状.