奥利司他对肥胖青少年体重和机体组分的影响——随机对照试验

背景：儿童和青少年超重和肥胖正迅速增加。在该人群，单纯行为疗法减肥及维持体重下降的效果有限，但是对药物治疗尚未进行广泛的研究。 目的：确定奥利州他（Orlistat）在青少年体重治疗方面的效果及其安个性。 设计、地点和病例：于美国和加拿大32个中心、539例肥胖青少年（12—16岁；体重指数[body mass index，BMI]在第95百分化之上≥2单位）进行的多ln0、54剧（2000年8月至2002年10月）随机双盲研究。 干预：给予奥利司他（n=357）或安慰剂（n=182）120mg，每口3次，持续1年；加适度低热卡饮食（脂肪占30％）、运动和行为治疗。 主要观察指标：BMI变化；二级指标包括腰围和髋用、体重下降、脂质测量以及机体对口服葡萄糖的血糖和胰岛素反心。 结果：至12周时，两组BMI均有下降；此后，奥利司他组体重维持稳定而安慰剂组则超过基线。研究结束时，奥利司他组BMI下降0．55。而安慰剂组则增加0．31（P=0．001）。与安慰剂组的15．7％相比，奥利司他组26．5％的病例BMI下降≥5％（P=0．005）；BMI下降≥10％者分别为4．5％和13．3％（P=0．002）。在研究结束时，奥利司他组体重增加0．53kg，安慰剂组增加3．14kg（P〈0．001）。双能X线吸收测量娃示，这种差异可用脂肪体再的变化解释。奥利司他组腰围下降，安慰剂组腰围上升（-1．33cm比＋0．12cm；P〈0．05）。奥利司他组发生轻至中度胃肠道不良事件者为9％-50％，安慰剂组为1％～13％。 结论：与安慰剂比较，奥利司他与饮食、运动和行为改善联合可显著改善肥胖青少年体重的治疗。在这个青少年人群，连续使用奥利司他1年并无重要安全问题，尽管奥利司他组胃肠道不良事件较为常见。     

西门子推出世界上最先进的CT系统业界第一款双能CT引领进入医疗成像新时代

在2006年世界心脏病学大会，欧洲心脏病学会（WCC／ESC2006）上，西门子医疗系统集团推出了全球第一款双能CT系统，这款突破性产品将重新定义CT的角色。凭借创新型Somatom Definition，西门予使CT技术与临床应用迈上了新台阶。Somalorn Definition的速度比每次心脏跳动的速度还要快，只需传统CT扫描一半的辐射剂量即可使心脏“纤毫毕现”。     

老年2型糖尿病患者骨密度及临床相关因素分析

目的 了解老年2型糖尿病患者骨密度的变化，初步探讨临床相关因素对骨密度变化的影响。方法 采用双能X线骨密度仪测定65例老年2型糖尿病患者及80例年龄、性别匹配的正常对照者腰椎及髋部骨密度，同时测定前者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、空腹C肽、餐后2hC肽、果糖胺（FA）、糖化血红蛋白（HBAle）、胆固醇（chol）、甘油三酯（TG）。结果 65例糖尿病患者各部位骨密度值均低于正常对照者，但仅腰椎降低有统计学意义（P〈0．05）；糖尿病组30例（45％）合并骨质疏松（OP）。OP与非0P组病程有显著性差异（P〈0．05）。结论 2型糖尿病会导致骨矿密度减低，并与糖尿病病程密切相关。     

双能骨密度仪与定量CT骨密度在诊断老年人骨质疏松症中的应用效果

目的:比较双能骨密度仪、定量计算机断层扫描(CT)骨密度在诊断老年人骨质疏松症中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年12月在中山市康复医院接受骨密度检测的60例老年患者作为研究对象,均接受双能骨密度仪、定量CT(QCT)骨密度检查,比较定量CT与双能骨密度检测仪的检出率,并分析两种检查方法中不同年龄、不同性别患者的检出率差异。结果:(1)60例患者中,定量CT对骨质疏松症的检出率高于双能骨密度检测仪,对骨量正常、骨量减少检出率低于双能骨密度检测仪,差异均具有统计学意义(P <0.05);(2)两种检查方法中,60～69岁和≥70岁患者的骨量正常、骨量减少与骨质疏松症检出率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);(3)定量CT检查结果中,男性骨量正常和骨量减少的检出率显著高于女性患者,骨质疏松症检出率低于女性患者,差异均具有统计学意义(P <0.05);双能骨密度检测仪检查结果中,男性和女性的各项指标检出率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:相比于双能骨密度仪,定量CT在老年人骨质疏松症诊断上更具有优势,检出率更高,更有利于治疗方案的...     

主诉腰痛女性患者骨密度和骨质疏松患病率分析

目的研究主诉腰痛女性患者腰椎和髋部骨密度(BMD)测量的临床意义及骨质疏松(OP)患病率。方法采用扇形束双能X线骨密度仪(DEXA)测量主诉为腰痛的女性患者的腰椎和髋部BMD,并与对照组的BMD比较,同时比较其相应骨质疏松(OP)患病率。结果临床主诉以腰痛为主的女性病人腰椎及髋部BMD比以关节痛或全身痛为主诉者的低,(P＜0.05);主诉腰痛者各骨骼部位的OP检出率明显高于关节痛或全身痛者,且均与正常对照组有显著性差异(P＜0.05)。结论骨质疏松是女性腰痛病人就诊的主要原因之一,腰痛患者OP患病率较高;腰椎BMD测定是诊断骨质疏松症的重要手段。     

用腰椎X—线片半定量诊断骨质疏松的研究

目的验证JOA X-线骨质疏松诊断标准的可靠性.方法47名女性病人(年龄65.3±7.2岁)行腰椎常规X-线检查和第三腰椎正、侧位DEXA骨密度测量.用t检验验证X-线骨质疏松等级间骨密度的差异性,用Spearman相关性分析法检验X-线骨质疏松等级与骨密度值的相关性.结果X-线骨质疏松等级间骨密度具有显著性差异(P＜0.01),X-线骨质疏松等级与第三腰椎侧位骨密度值之间相关性最高(r=0.714).结论通过腰椎X-线片按照JOA标准划分骨质疏松等级,可以作为粗略检查腰椎骨质疏松的方法.     

小剂量拉布立海治疗难治性慢性痛风性关节炎的疗效及安全性

目的评估拉布立海小剂量方案对难治性慢性痛风性关节炎的临床疗效与安全性。方法随访研究。回顾性分析2021年1月至2022年7月在中山大学孙逸仙纪念医院接受拉布立海治疗的难治性慢性痛风性关节炎患者的临床资料。所有患者均使用可耐受的最大剂量口服降尿酸药物3个月以上但血尿酸(sUA)仍>360 μmol/L、双能CT尿酸盐体积>10 cm3。小剂量拉布立海的使用方法为每次4.5～7.5 mg, 间隔4周使用1次, 最多使用3次。收集疗效(每次拉布立海用药前后sUA、第1次用药前和用药后12周痛风石及尿酸盐体积变化)和安全性数据。结果共纳入22例患者, 其中男21例(95.4%), 年龄(44±15)岁, 病程11(6, 15)年, 治疗前sUA为(667±112)μmol/L。每次拉布立海治疗后, 患者sUA均低于治疗前(均P<0.001), 3次治疗的sUA降低值[M(Q1, Q3)]分别为568(471, 635)、187(66, 335)和123(49, 207)μmol/L。治疗12周时, 9例患者(40.9%)的sUA<360 μmol/L, 1例患者痛风石消...     

非骨水泥型假体周围早期骨密度变化临床观察

为观察非骨水泥型假体置换术后周围骨密度的变化,对25例非骨水泥型人工假体置换患者分别于术后1周、3个月及6个月应用双能X线骨密度仪,按Grune[1]分7个测量兴趣区测量假体周围骨密度.结果显示假体周围骨密度术后3个月平均丢失11.7%,6个月平均丢失17.77%.其中以1和7区明显,1区术后3、6个月分别减少21.25%、25.55%(P＜0.01),7区术手3、6个月分别减少22.80%、32.14%(P＜0.01).说明假体置换术后早期周围骨密度均有不同程度的减少,其中以假体近端(1、7区)明显,且骨量丢失以术后前3个月最为显著.     

2～6岁儿童骨密度值与体格发育指标相关性分析

目的研究2～6岁儿童骨密度值与体格发育之间的相关性,探讨体格发育对儿童骨密度的影响。方法选取2018年2月至2018年9月在四川省妇幼保健院儿保门诊体检的1403名年龄为2-6岁儿童为研究对象,分成2岁组、3岁组、4岁组、5岁组、6岁组,测量每个样本身高、体质量以及脊柱骨密度值,并对结果进行分析。结果男童骨密度BMD(0. 516±0. 087)高于女童(0. 501±0. 0910),差异有统计学意义(t=-3. 153,P=0. 02);不同年龄之间的骨密度(BMD)之间差异均有统计学意义(F=150. 761,P=0. 000),随着年龄的增长,骨密度值增高;回归分析显示对骨密度BMD影响由大到小的依次为体质量、性别、年龄、身长。相关性分析显示:年龄与骨密度BMD呈正相关(r=0. 557,P<0. 01)。结论儿童骨密度值随年龄增长而增高并受体质量、性别、身长影响,在临床上需重视骨密度监测。     

静脉注射呋噻米后双能CT尿路成像对尿路结石的检出与定性:初步研究结果

正摘要目的研究静脉注射呋噻米后尿液稀释对双能(DE)CT尿路成像排泌期尿路结石检出的附加价值,研究稀释尿液内结石定性的可行性。方法 116例肉眼血尿病人23