南通市通州区整合基层医疗卫生资源的实践与思考

简述了南通市通州区整合基层医疗卫生资源的做法及取得的成效,对当前运行管理面临的主要问题进行了分析,并就加快建立新的内部运行机制进行了思考。     

在改革中发展乡镇卫生院

改革是竞争的产物,发展是改革的目的,社会经济发展要求乡镇卫生院同步实现现代化,社会医疗卫生保健服务的新形势需要乡镇卫生院的现代化,如何在改革中发展乡镇卫生院,使之能够满足人们日益增长的医疗保健需求,保证其在社区卫生服务中的主导地位,是改革浪潮中摆在我们面前的重要课题。     

发挥技术优势实施托管经营促进乡镇卫生院发展

改革开放以来，农村缺医少药的状况得到明显改善，农民群众的卫生条件和健康水平有了很大提高。但是，农村医疗卫生工作仍然比较薄弱，体制改革滞后，尤其是在农村三级医疗预防保健网中具有承上启下和枢纽作用的乡镇卫生院，普遍存在着基础设施落后、资金投入不足、设备简陋陈旧、卫生人才匮乏、医护人员素质低下等现象。加之缺乏行之有效的健康保障机制和完善的医疗救助制度，农民看病难、看病贵，因病致贫、返贫的现象依然突出。     

天门市：1500多名乡镇卫生院职工进入养老保险

从2005年10月份起，湖北省天门市乡镇卫生院1500多名职工全面进入社会基本养老保险，退休人员将在社会保险机构按时足额领取退休养老金。天门市共有26家乡镇卫生院，由于历史原因，目前三分之一卫生院完全倒闭，职工变为社会人，退休人员成为社会的“孤老”，     

乡镇卫生院实行“三统一”管理的体会

乡镇卫生院实行“三统一”管理的体会四川仪陇县卫生局（２２２３１４）邓济昌，孙洪俊乡镇卫生院，是农村三级卫生网的枢纽，起着承上启下的作用，担负着当地的医疗、预防、保健、爱国卫生和计划生育等工作任务，其工作好坏，直接影响人民群众的身体健康和农村经济发展，...     

资讯窗

卫生部陈啸宏副部长出席开展乡镇卫生院收支两条线管理和农村卫生机构业务合作试点工作座谈会；南京社区也有“托管”的药房；黑龙江省300多家社区医院纳入医保定点范围；2006年医师资格考试医学综合笔试合格线公布；安阳鼓励乡镇卫技人员进修     

基层卫生院如何抢救急性有机磷中毒

基层卫生院条件差,技术落后,连一个起码的胆碱酯酶活性都无条件检测,有的甚至洗胃机都没有,加上交通不便,很难有效地抢救发生在当地的急性有机磷中毒病人,我们在这方面有一些体会,现介绍如下:1引起有机磷中毒的常见因素有机磷物质多达百余种,中毒常见的有自杀服毒、误食毒物、工作防护不当接触中毒或吸入中毒、食入被毒物污染的食物等。2有机磷毒物的清除,稀释与排泄接诊后医务人员应争分夺秒地进行抢救,首先将中毒者搬离中毒现场,阻止毒物继续进入体内,用温水洗净体表毒物,随后立即插管洗胃,稀释排出毒物。插管时必须取出假牙及口内异物,头…     

基层卫生院不合理使用抗菌药物分析

目的:了解不合理用药的情况,找出原因,探讨方法,指导临床用药。方法:采用回顾性分析,对我院2006年1～6月门诊西药处方进行随机抽查,对不合理用药进行分析,并提出处理建议。结果:我院门诊药物不合理使用主要为抗菌药物使用不合理,其处方占抽查处方的6.06%,主要表现在给药的途径、剂量、时间间隔及配伍几个方面。结论:我院门诊不合理使用抗菌药物是主流,抗菌药物给药方案有待改进。药师应具备药学综合知识,方能指导医师和病人合理用药。     

输血,差点输出人命

一天下午，我突然接到张庄乡卫生院郭医生打来的电话，他在电话中焦急地说，有一位50多岁的肾功能衰竭患，因贫血严重，血红蛋白含量只有60克／升，在家属的再三要求下，便为患连续输了两袋共600毫升血，谁知没过多长时间，患出现了严重的输血反应，他们是第一次遇到这种情况，医护人员不知如何是好。我答应他马上就去，并交待了应急抢救措施。     

宫内孕合并宫外孕1例

1病历摘要 患者，女，37岁。已婚，孕3产2，于2003年8月30日因停经70天（末次月经：2003年6月19日）要求人流。门诊检查诊断为早孕行吸官术。术中探官腔12cm，吸出胎盘组织约35g，并见外形清楚的胎儿。术后休息1h，无不适离院。同年9月9日午时突感下腹剧痛，随即延至全腹，在乡卫生院诊断肠梗阻，转我院外科急救。发病后无恶心、呕吐及肛门坠胀。妇科会诊：患者面色苍白，呈休克病容，神清，血压90／60mmHg，脉搏120次／min，唇干，腹软，压痛及反跳痛明显，移动性浊音阳性。