座舱失密封致肺大泡1例

患者，男，50岁，于2002年12月17日，乘坐Mn82型由昆明飞往上海的航班，在南昌上空海拔10200m高空飞行时，因飞机意外快速下降至8100m，致飞机增压舱失密（随即飞机又急速降至6900m、4200m，机舱氧气自动接通），而感头昏、头痛、心慌气短、呼吸困难、耳鸣、耳痛、听力下降等。3小时后因胸闷、头晕、咯血入住江西省人民医院治疗。查体：体温36．5℃，脉搏：103次／分，呼吸：21次／分，血压：140／85mmHg，步人病房，自动体位，查体合作，精神差，肺底部闻及少许湿罗音，心率103次／分，律齐，腹部平坦，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，下肢无浮肿。胸部CT检查：双侧肺上叶前段并左肺下叶背段肺大泡。心电检查正常。诊断：高空减压病伴肺大泡。给予克林霉素抗感染，卡络磺钠止血及吸氧等治疗，入院后仍咯血但量减少，感胸闷不适。3天后因胸闷、咯血转送上海东方医院住院治疗。肺功能检查：肺通气功能基本正常，弥散功能降低，残总百分比增高，支气管扩张实验阴性，每分钟最大通气量换算值大于50％。入院后给予高压氧治疗，同时给予阿莫西林0．5g，tid，安咯血、复方甘草合剂、1％呋嘛滴鼻液滴鼻等综合治疗。     

静脉输液时影响每毫升滴数因素的探讨

当前 ,临床静脉输液采用的一次性输液器 ,大多注明有2 0滴蒸馏水 =(1± 0 .1)ml。而实际每毫升滴数的多少决定于每滴的体积 ,它受多种因素如莫菲氏壶液面高低 ,每分钟滴速快慢及液体粘滞度等的影响。我们在保持莫菲氏滴管内径、液体高度、室温、针头型号等因素不变的情况下 ,对以上三种因素与每毫升滴数的关系进行研究。1　实验材料及要求1.1　材料　实验用“洁瑞”牌 (威海市医用高分子有限公司 )一次性输液器 (莫菲氏壶长 5cm ,莫菲氏滴管内径 2 .5mm)。末端连接 7号针头。1.2　选用液体　生理盐水 :10 %GS ;低分子右旋糖酐各 5 0 0ml。1…     

咪唑安定-氯胺酮静脉麻醉时呼吸中枢对二氧化碳通气反应的影响

目的　研究咪唑安定 -氯胺酮静脉麻醉对呼吸中枢的影响。方法　选用 1 0例乳房手术病人 ,观测咪唑安定 -氯胺酮合剂 (简称咪 -氯合剂 )使用前后呼吸中枢对吸入 CO2 的通气反应。结果　咪 -氯合剂静脉麻醉前后 ,随着呼气末二氧化碳分压 (PETCO2 )的增加 ,呼吸频率 (RR)、分钟通气量 (MV)均显著增加 ,P<0 .0 5 ,但用药前后随着 PET CO2 的变化 RR及 WV无显著改变 ,P>0 .0 5 ,CO2 反应曲线斜率也无明显改变 ,P>0 .0 5。结论　咪 -氯合剂静脉麻醉对呼吸中枢的抑制较轻。     

6分钟步行试验评定心衰患者心功能

目的探讨6分钟步行试验（6MWT）对老年慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的评价及其临床应用价值。方法54例CHF患者随机分为常规治疗组（n=29）和卡维地洛组（n=25），治疗前后进行步行试验及心功能分级的评定，监测白细胞介素6（IL-6）、去甲肾上腺素（NE）、心指数（CI）和左室射血分数（LVEF）。结果心功能Ⅳ级患者较Ⅲ级患者、Ⅳ级患者较Ⅱ级患者步行距离均明显下降（P〈0．01），而Ⅲ级与Ⅱ级患者之间步行距离的差异无显著性意义（P〉0．05）；卡维地洛组6分钟步行距离治疗前后差异有显著性意义（P〈0．01），而治疗组差异无显著性意义（P〉0．05），并且步行距离与IL-6、NE呈显著负相关（P〈0．05），与LVEF和CI呈正相关（P〈0．05）。结论6MWT操作简单、易行、安全，结果可靠，可作为心衰患者心功能评估的方法，尤其适用于老年患者。     

不同年龄男性的健身方法

身体发福,体质下降,易疲劳……这些是许多中年男性遇到的问题。怎样才能解决和避免这些问题呢?常言道“生命在于运动”。你只要从现在开始坚持锻炼,就能保持青春的活力。运动专家根据各年龄段男性不同的生理特点,为他们设计了一套增强体力、肺功能及保持肢体灵活性的锻炼方案。如果能坚持下去,就可以拥有一个健康的身体和强健的体魄。一、20岁左右运动医学将这个年龄段称为“破纪录年龄段”。这个年龄段的男性,身体正处于鼎盛时期,可以进行任何运动强度的锻炼。20岁的男性可通过此阶段的锻炼,为今后的身体健康储备“资源”。锻炼可每星期一…     

养目八法

眼睛与其它器官一样,随着年龄的增长或因其它疾病的影响会逐渐退化和衰老。如何养目来增进健康呢?根据我国传统的养目方法,结合现代医学的有关知识,现归纳出以下八种养目方法:熨目即以手掌熨目。每天晨起或睡前,取坐位或立位,闭目,同时快速摩擦揉搓双手掌,约半分钟后双手掌便会     

找不同

<正>~~     

找不同

<正>~~     

考前嚼口香糖5分钟可提高成绩

<正>美国纽约圣劳伦斯大学一项最新研究发现,学生在考前嚼5分钟口香糖有助于提高考试成绩。但是研究人员表示,考试开始前必须吐掉口香糖,因为考试过程中嚼口香糖会导致分心,反而会影响考试成绩。     

社区康复干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的研究社区康复干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及六分钟步行距离(six-minute walk distance,6MWD)的影响。方法选择2014年7月—2015年12月在某院就诊的稳定期COPD患者58例,随机分为对照组和实验组,对照组患者仅接受常规药物治疗,实验组患者在常规药物治疗的基础上接受社区综合康复治疗。治疗前及治疗后1个月、3个月及12个月测量患者的肺功能指标和6MWD,并采用独立样本t检验和方差分析对所有数据进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后1个月,两组患者的肺功能和6MWD对比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3个月和12个月,实验组患者6MWD分别为(413.36±31.93)m和(435.90±32.87)m,对照组患者则分别为(388.88±23.62)m和(391.53±23.98)m,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后3个月和12个月,实验组患者第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEV_1)分别为(1.28±0.22)L和(1.44±0.26)L,对照组患者则为(1.15±0.18)L和(1.18±0.17)L,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后12个月,实验组患者FEV_1占预计值百分比(percentage of forced expiratory volume in first second to predicted value,FEV_1%pre)和第1秒用力呼气率(percentage of forced expiratory volume in first second to forced vital capacity,FEV_1/FVC%)分别为(57.58±7.45)%和(57.92±7.87)%,对照组患者则分别为(54.29±5.19)%和(53.36±5.89)%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论社区综合康复能改善稳定期COPD患者的肺功能和6MWD。