“两票制”背景下不同配送模式医院药品供应情况的实证研究

目的对比分析"两票制"背景下药品集中配送和分散配送两种类型医院的药品供应情况。方法以云南省为例,收集医院无法执行"两票制"的药品清单并进行药品配送信息调查。结果集中配送组无法执行"两票制"的药品平均数为33种,分散配送组为17种。集中配送组无法执行"两票制"的药品29.6%是由于配送企业"两票制"货源未到位,分散配送组62.8%是由于生产企业不执行"两票制",两组间差异有统计学意义(P <0.001)。集中配送组和分散配送组无法执行"两票制"的药品大多为"临床必须、不可或缺、无法替代",占比分别为48.1%及63.6%,分散配送组大于集中配送组,两组间差异有统计学意义(P=0.005)。结论 "两票制"政策下,药品集中配送或分散配送模式各有利弊,从无法执行"两票制"的药品平均数量上来说,分散配送组的药品供应情况优于集中配送组。     

车族醒神5个小动作

对有车族来说，开车时哪怕打一个盹儿，都可能酝酿出一场灾祸，尤其是长途驾车或工作一天身体疲劳时，如何才能有效避免危险状况的发生？不妨停下车，在确保安全的情况下就地就几个小动作，使身体循环系统重新正常运转，让注意力再次集中。[编者按]     

学会缓解你的心理疲劳

晓玫，29岁，在某机关工作，孩子4岁，家庭和睦．身体一直很好。3个月后的一天我发现一向活泼聪明而漂亮的她．忽然憔悴了许多．俏皮话也设了。我问她出了什么事，她说近两个月来自觉心烦意乱、坐卧不宁、注意力不集中、思维变得迟钝、同时精力不够、食欲不佳．到医院又没有查出什么     

聚酰亚胺纳米杂化材料的制备、结构和性能

介绍了聚酰亚胺（PI）纳米杂化材料的四种制备方法：溶胶－凝胶法、插层法、分散法、相转移分散聚合法。纳米粒子在PI材料中分散性良好。由于纳米粒子本身 性和纳米粒子改变了PI材料的应力作用点，随着SiO2,AIN等纳米粒子含量增加，PI杂化的玻璃化温度、热分解湿度、拉伸强度、断裂伸长率、杨式模量、密度增加，线性膨胀系数减少。对介电性能的影响因不同纳米材料而异。     

盐酸丁咯地尔注射液配合通心络胶囊治疗慢性脑缺血临床观察

慢性脑缺血多见于55岁以上的老年人，临床表现眩晕、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍等症状。我自2002年12月～2005年5月用盐酸丁咯地尔注射液静滴配合通心络胶囊内服治疗慢性脑缺血患者77例。现报告如下：     

伴有和不伴有抑郁的阿尔茨海默病患者在静音Stroop任务下脑功能激活的差异

目的 研究Alzheimer病(AD)与AD伴抑郁患者(depression in Alzheimer's disease,dAD)在注意任务下脑功能激活区的差异.方法 收集临床诊断轻度AD患者20例,符合《精神疾病诊断与统计手册第Ⅳ版》标准(DSM-Ⅳ),其临床痴呆评定量表(CDR)评分1.0,其中9例dAD患者符合国立精神疾病研究院制定的痴呆伴抑郁的诊断标准(NIMH-dAD标准),其康奈尔痴呆中抑郁量表评分(CSDD)＞12.另有10名健康老龄者为对照组.在静音Stroop任务下,计算完成任务的反应时间、错误率和漏报率等行为学指标,同时采集fMRI脑部功能图像,使用SPM2软件分析.结果 dAD、AD与对照组的反应时间(ms)分别为2214.4±107.1、2020.6±558.3、840.0±254.5,dAD与AD组均明显慢于对照组(P＜0.01),且dAD组比AD组更慢(P=0.04).dAD、AD、对照组的错误率分别为:8.3%、6.9%、0.7%;其漏报率分别为:3.6%、2.9%、0,虽然dAD与AD组在错误率(P=0.13)和漏报率(P=0.10)间并无差异,但均明显高于对照组(P＜0.01).对照组在双侧前额背外侧皮质、双侧前扣带回、右侧顶叶和左额下回有明显的激活.AD组仅在左侧顶叶、左前扣带回和右额叶背外侧皮质等有少量激活.dAD组仅在前额皮质和部分右侧前额背外侧皮质处有少量激活.结论 与对照组相比,AD伴有和不伴抑郁的患者均存在异常的脑功能成像,但二者间有着明显的差别,抑郁加重AD的注意功能损害.     

复方丹参滴丸的临床应用述评

复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成，系纯中药复方制剂，是一种高度分散状态的固体分散物。该药具有溶出速度快、生物利用度高、不良反应小、高效速效的特点，已成为目前临床常用的急诊急救药物之一。     

中医药治疗在老年人抑郁症中的应用

老年抑郁症是老年期常见的一种精神疾病，仅次于老年性痴呆，是较为常见的精神障碍性疾病，发病率高，在65岁人群中发生率为1／7左右。老年期抑郁症是指首次发病在60岁以上，以持久的抑郁心境为基础，临床上以焦虑症状突出为特点，主要表现以情绪障碍为主：情绪低落、沮丧或焦虑，产生消极偏差，疑病妄想；有轻度的认知障碍；注意力分散，定向力下降，记忆力减退，思维能力下降；多伴有睡眠障碍；有诸多心理问题，如失落感、自卑感、孤独感、固执感、怀旧感等负性心理，且情感表现出饰性、内向性和封闭性。与此同时，原有的躯体疾病加重或迁延不愈，卧床不起，甚至产生自杀妄想。     

富马酸喹硫平致耳痛一例报告

患者女性,37岁,因兴奋话多反复发作10年,复发半月来院就诊。家族史、既往史无特殊。查体未见异常,心电图、血常规、肝功能检查无异常。主要表现情绪不稳,易发脾气；话多吹嘘,声音嘶哑；行为冲动,打人损物。精神检查：意识清,无感知觉障碍,语量多,联想迅速,有夸大妄想,情绪不稳,易激惹,注