传统先煎药物煎煮方法研究

传统先煎药物煎煮方法研究南京军区南京总医院（２１０００２）马爱华关键词汤剂先煎煎煮方法传统煎煮方法对质地坚硬的矿物、贝壳、甲骨类，有毒、作用强烈类及质地滋润类药材实行先煎。近年来，许多药学工作者致力于这方面的研究，并多有报道，现总结如下。１植物类１．...     

麻黄的临症应用经验

麻黄"去节"应为"去根节","去上沫"临床上没有实际意义.而"去节""先煎"亦应在临症时根据具体的病症加以调整,     

《伤寒杂病论》麻黄煎法研究

《伤寒杂病论》之用麻黄,其先煎与否,非常灵活机动,要视病情、体质和用量大小及其配伍情况而定。一般而言：欲大汗猛汗者,则不必先煎去沫;欲缓发慢散,务去邪以尽者,必当先煎去沫;体质弱或用量小者,必须先煎去沫;而体质壮实,用量较大者,则勿须先煎去沫;配伍单纯,不相互牵制者,应予先煎去沫;而配伍复杂,有相畏、相杀、相恶者,则不必先煎去沫。     

合理使用乌头碱类的重要性

毛茛科乌头属植物品种很多，我国约70种，其中川乌、草鸟、附子是中医临床上较为重要的温里药，药性大辛大热，有大毒，其用之得当，必有救危急之妙用；反之，就会导致中毒或死亡。目前还有忽视它们的使用和管理而造成危害之实例。下面就谈谈乌头碱类使用和管理的重要性：例一、某女，55岁，患风湿病，腿部疼痛一年左右，     

通腑泻下法临床运用举隅

通腑泻下法是通过通便、下积、泻实以消除燥屎、积滞、实热等证的治法.应用得当,收效颇捷,兹举例如下. 1 乳蛾 赵某,女,12岁,2005年8月8日初诊.发热咽痛3天,吞咽困难,大便3天未行,舌红苔黄腻,脉滑数.咽红双侧扁桃体Ⅱ度充血肿大,有化脓灶两处,颌下淋巴结肿大,体温38.5℃～39℃.乃风热化火,肺胃蕴热,腑气不通.治以清热解毒,通腑祛邪.药用豆豉、牛蒡、射干、玄参、连翘各10g,金银花、板蓝根各15g,薄荷、甘草各5g,生大黄10g(后下),生石膏30g(先煎).水煎服,日1剂.2剂后热退,咽喉肿消,大便通下,每日2～3次.续前方加减,服2剂而愈.     

汗症方

验方生芪白术散方药:生黄芪、大枣各15克,白术、糯稻根各9克,党参12克,防风3克,煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)各30克。用法:每日1剂,水煎2次,药液混匀,分2次服。     

“怪病治痰"医案三则

中医有“怪病治痰”之说，许多医家皆有医案记载。笔者仅选3例，以为佐证。背寒案患者，男，35岁，1993年3月4日就诊。自诉背寒月余。10年前曾患结核性胸膜炎，虽经治愈，但遗有微咳一症，每遇寒冷即加重，易感冒且病程长而难愈。1个月前出现背寒在肺俞至膈俞之间，如掌大，冷如置冰，得暖则减，昼轻夜重，局部有紧皱感。舌淡苔自润，脉沉紧。诊为脾肺阳虚，寒饮内伏。治宜温脾暖肺，散寒蠲饮。方用苓甘五味姜辛汤加减：茯苓15g，甘草9g，干姜9g，细辛5g，五味子5g，附子（先煎）6g。5剂煎服。二诊背寒减半，余症减轻，继服10剂而愈。     

云南灯盏花及扶正泄浊中药配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭43例临床探析／李琦…／／中国医学文摘

用云南灯盏花、淮山药、生薏苡仁各20g，生黄芪30g，潞党参、炒苍术、炒杜仲、淫羊藿各15g，制大黄10g，甘草6g。随症加减，水煎服，15剂为1疗程。并用龙骨、牡蛎(均先煎)、生大黄(后下)、公英各30g，附子15g(先煎)，