依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗心源性脑梗死的疗效及对血清CXCL12、UCH-L1、HC-gp39水平的影响

目的 探究依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗心源性脑梗死的疗效及对血清趋化因子12（CXCL12）、泛素C末端水解酶L1（UCH-L1）、人类软骨糖蛋白-39（HC-gp39）水平的影响。方法 选取2020年3月—2022年4月达州市中心医院收治的90例心源性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组给予依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组疗效、CXCL12、UCH-L1、HC-gp39、血液流变学指标、血脂水平及美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后血清CXCL12、UCH-L1、HC-gp39水平的差值高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后全血低切黏度、全血高切黏度及纤维蛋白原水平的差值高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后TC、TG、LDL-C水平的差值高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后NIHSS评分的差值高于对照组（P <0.05）。结论 依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗心源性心肌梗死可有效提高患者临床疗效,改善血液流变学指标、血脂、神经功能及炎症反应。     

The Protective Effect of Rosuvastatin on Ischemic-Brain Injury and Its Mechanism

The statins, which lower plasma cholesterol levels, are 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMGCoA) reductase inhibitors. To date, stains have developed to third generation, which include five commonly used stains: lovastatin, pravastatin, simvastatin, fluvastatin and atorvastatin. Recently, a new statin, named rosuvas-tatin, was used in the third stage of clinical trial. Rosu-vastatin, in contrast to most other statins, has the more powerful capability to lower plasma cholesterol levels,…     

Effect of 2-year treatment with low-dose rosuvastatin on intima-media thickness in hypercholesterolemic subjects with asymptomatic carotid artery disease

Objectives: Recent evidence indicates that rosuvastatin 40 mg may exert a beneficial effect in both carotid and coronary atherosclerosis progression. In particular, 2-year rosuvastatin treatment reduced the progression of carotid intima-media thickness (cIMT) in patients with low cardiovascular risk. However, despite the fact that in clinical practice lower doses of rosuvastatin are usually administered at this time, there are no clear data about its effect on cIMT. Thus, the aim of this study was to evaluate the effect of rosuvastatin 10 mg/day on cIMT over a 2-year follow-up.

Methods: Forty-five patients with hypercholesterolemia and asymptomatic carotid atherosclerosis on baseline carotid ultrasound investigation were treated with rosuvastatin 10 mg/day for 24 months. cIMT and lipid profile were assessed after 12 months and at the end of the study (24 months).

Results: After 24 months, the treatment showed a 35.67% reduction in low-density lipoprotein cholesterol concentration (171 vs 110 mg/dl; p < 0.001), a 32.27% reduction in total cholesterol (251 vs 170 mg/dl; p < 0.001), a 19.67% increase in high-density lipoprotein cholesterol concentration (49 vs 61 mg/dl; p < 0.001), and a 10% reduction in triglycerides (120 vs 108 mg/dl; p < 0.01). Rosuvastatin treatment was associated with a 26.6% reduction in left cIMT (1.20 vs 0.90 mm; p < 0.001) and a 22.2% reduction in right cIMT (1.22 vs 0.95 mm; p < 0.001).

Conclusion: Two-year treatment with rosuvastatin 10 mg/day in hypercholesterolemic adults with evidence of subclinical atherosclerosis establishes a significant reduction in cIMT and improves lipid and lipoprotein levels, with a good tolerability profile.     

瑞舒伐他汀对自发性高血压大鼠心肌组织SOD、MDA、NO、ET的影响

目的：观察氧自由基损害和血管内皮功能失调与高血压发生的关系及瑞舒伐他汀干预的影响。方法将8只Wistar －Kyoto 大鼠（WKY）作为正常对照组;32只自发性高血压（SHR）大鼠,随机分为瑞舒伐他汀低剂量组3．125 mg／（kg· d）、瑞舒伐他汀中剂量组6．25 mg／（kg· d）、瑞舒伐他汀高剂量组12．5 mg／（kg· d）和SHR 对照组,每组8只。给药大鼠分别每日给予不同剂量瑞舒伐他汀＋1 mL蒸馏水灌胃;SHR 对照组给予相同容积的蒸馏水灌胃,测量血压。4周停药,3天后麻醉状态下提取心肌组织,用比色法检测SOD、MDA、NO 的水平,免疫组化法测定ET 的表达,PCR 法测定SODmRNA 的水平。结果自发性高血压大鼠SOD 活力、SODmRNA 表达、NO 含量下降,MDA 含量、ET －1的表达增强,与正常对照组比较,P ＜0．05。瑞舒伐他汀干预后上述指标均有改善（P ＜0．05）,且呈剂量相关性。瑞舒伐他汀干预后SHR 大鼠血压下降,但无剂量相关性。结论 SHR 大鼠存在氧化应激反应的增强,瑞舒伐他汀可通过降低氧化应激反应,改善血管内皮功能、降低血压。     

瑞舒伐他汀对大鼠缺血心肌嗜铬粒蛋白A和MR-proADM表达的影响

目的 研究瑞舒伐他汀对急性心肌梗死大鼠缺血心肌嗜铬粒蛋白A(CGA)和肾上腺髓质素原中间片段(MR-proADM)表达的影响.方法 采用冠状动脉结扎术建立30只急性心肌梗死大鼠模型,分成对照组(n=15)和治疗组(n=15),以15只正常大鼠作为空白组,其中治疗组接受瑞舒伐他汀治疗.分别在手术治疗后3、7d和14 d取5只大鼠的心肌组织.采用荧光定量PCR检测组织内CGA和MR-proADM mRNA转录量,采用Western blot检测组织内CGA和MR-proADM的表达量.结果 治疗后第7天和第14天治疗组CGA和MR-proADM mRNA和蛋白表达量与空白组差异无统计学意义(P＞0.05),对照组CGA和MR-proADM mRNA和蛋白表达量均显著高于治疗组和空白组(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀可有效降低急性心肌梗死大鼠心肌组织内CGA和MR-proADM mRNA转录和蛋白表达.     

瑞舒伐他汀对COPD患者血清白介素8及生活质量的影响

目的探讨对于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者给予口服瑞舒伐他汀16周后血清白介素8(IL-8)水平、肺功能及生活质量的影响,并观察使用他汀类药物干预后对患者远期(1年)COPD急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)次数的影响。方法 COPD门诊及出院患者随机分组,分为治疗组40例,对照组42例。治疗组40例在常规治疗的基础上口服瑞舒伐他汀20 mg,1/d,治疗后16周后复诊观察患者血清IL-8、肺功能(FEV1及FEV1/FVC)、圣乔治呼吸问卷评分(St Georges respiratory questionnaire scores,SGRQ)评估生活质量。随访1年,记录1年内患者出现AECOPD的次数及住院次数。结果治疗组和对照组比较,治疗组在第16周时血清IL-8水平较对照组下降(P<0.05),肺功能FEV1及FEV1/FVC较对照组改善(P<0.05),SGRQ评分较对照组增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。远期观察治疗组患者急性加重次数和住院次数较对照组减少(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀有助于改善COPD患者的肺功能及生活质量,并有减少远期急性加重的临床效应。     

替格瑞洛联合瑞舒伐他汀对急性ST抬高心肌梗死患者心功能和血清学指标的影响

目的 探讨替格瑞洛联合瑞舒伐他汀对急性ST抬高心肌梗死患者心功能和血清学指标的影响。方法 选择2018年1月—2019年5月选择在宝鸡市中医医院诊治的急性ST段抬高型心肌梗死患者150例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各75例。对照组患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前7 d和术后口服瑞舒伐他汀钙片,10 mg/d。观察组在对照组治疗的基础上口服替格瑞洛片,90 mg/次,1次/d。两组均治疗观察3个月。比较两组患者治疗前后的6 min步行距离（6 MWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内经（LVESD）、左室间隔厚度（LVIVS）、左心室后壁厚度（LVPWT）、N末端脑钠肽原（NT-proBNP）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平和主要心血管事件（MACE）发生情况。结果 两组治疗后的6 MWT值都显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组治疗前后的LVEDD、LVESD、LVIV、LVPWT对比无统计学意义。两组治疗后的血清NT-proBNP、hs-CRP水平都显著低于治疗前（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组治疗期间的MACE发生率为5.3%,显著低于对照组的18.7%（P<0.05）。结论 替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗急性ST抬高心肌梗死能抑制NT-proBNP、hs-CRP的释放,提高患者的6 MWT值,减少MACE的发生。     

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能影响分析

目的:分析瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能影响。方法:选取某院2018年1月~2019年5月CHF患者94例,依据随机数字表法分为对照组和研究组各47例,对照组予以瑞舒伐他汀治疗,研究组予以瑞舒伐他汀、曲美他嗪联合治疗,对比两组疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)]变化。结果:两组总有效率对比,研究组91.49%(43/47)高于对照组74.47%(35/47),P<0.05;治疗后研究组LVEF、LVFS大于对照组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀、曲美他嗪联合治疗CHF效果显著,可明显改善心功能。     

瑞舒伐他汀剂量加倍和联合普罗布考治疗冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效比较

目的比较瑞舒伐他汀剂量加倍与联用普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效。方法在2012年1月至2013年12月在长海医院心内科就诊的冠心病患者中,选取经瑞舒伐他汀10mg、每晚1次治疗3个月以上,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍不能达标者,将其随机分为他汀剂量加倍组(瑞舒伐他汀片20mg、每晚1次)和联合治疗组(瑞舒伐他汀片10mg、每晚1次+普罗布考片250mg、每天2次),每组各34例,治疗3个月。比较两组患者治疗前和治疗后外周血脂水平的变化以及不良反应发生率。结果治疗前两组患者一般情况、血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组患者总胆固醇(TC)、LDL-C均明显下降(P<0.05);联合治疗组三酰甘油(TG)明显下降(P<0.05);他汀加倍组、联合治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别显示升高和下降的趋势,但均未达到统计学差异(P>0.05)。与他汀加倍组相比,联合治疗组TC、LDL-C降得更低(P<0.05),LDL-C达标率更高(P<0.05),但HDL-C明显降低(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,联合治疗组明显低于他汀加倍组(P<0.05)。结论对于冠心病合并高胆固醇血症患者,瑞舒伐他汀与普罗布考联合使用优于瑞舒伐他汀剂量加倍的疗效,且具有更高的安全性。