米那普仑与度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性评价

目的：比较米那普仑与度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性评价,为临床治疗抑郁症提供可选择的药物。方法：采用随机对照、度洛西汀开放式6周对照研究。共收集抑郁症患者120例,米那普仑组60例,男37例,女23例,度洛西汀组60例,男33例,女27例,米那普仑初始剂量是50 mg·d^-1（po,bid）,度洛西汀的初始剂量是20 mg·d^-1（po,bid）。主要研究指标为基线到治疗6周后汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）总分的变化;次要研究指标汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对治疗后患者一般情况进行评价,并应用不良反应量表（TESS）观察试验中不良事件的发生情况。结果：米那普仑组和度洛西汀组治疗6周末,米那普仑组HAMD-17总分下降了（14.56±3.25）,度洛西汀组下降了（14.62±3.19）;在各随访点,HAMD-17总分在2组间无明显差异（P>0.05）;米那普仑组和度洛西汀组的有效率分别为78.33%和76.67%,疗效上无明显差异（P>0.05）;2组HAMA评分无显著差异（P>0.05）;米那普仑组的不良事件发生率为13.33%（8/60）,度洛西汀组为21.67%（13/60）,2组相比有显著差异（P<0.05）。整个研究过程中无严重不良事件发生。结论：米那普仑与度洛西汀治疗抑郁症患者的疗效都有效且耐受性良好;米那普仑出现的相关症状更少。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍患者的对照研究简

目的：比较度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍患者的疗效和安全性。方法：对本院60例符合CCMD-3抑郁症的诊断标准并伴有疼痛症状的抑郁障碍患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例）,研究组给予度洛西汀肠溶胶囊,起始剂量40mg／d,最高为60mg／d,对照组给予帕罗西汀,起始剂量20mg／d,最高为40mg／d。分别治疗8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）项和临床大体印象量表（CGI-SI）评定疗效,用副反应量表（TESS）评定药物安全性,采用国外经典的疼痛视觉模拟评分（VAS）评估疼痛严重程度。结果：治疗后两组疗效相比无显著性差异,但在第1周末研究组HAMD评分显著低于对照组,且差异具有显著性（P〈0．05）,对疼痛症状改善,研究组比对照组明显。结论：度洛西汀可快速、有效地改善抑郁症状,且能明显改善抑郁患者的躯体疼痛症状。     

盐酸度洛西汀的生殖毒性试验研究

目的关于盐酸度洛西汀[1]的生殖毒性试验研究。方法盐酸度洛西汀以0、2、10和45mg/kg日/予以妊娠大鼠或家兔管饲法整个器官发生期口服给药,研究药物对胚胎发育的毒性作用[2]。结果大鼠和家兔高剂量组均可见摄食量和体重增幅下降。结论对胚胎的毒性仅限于高剂量组：①大鼠前期和后期胚胎植入丢失增加;②家兔早期吸收胚（和后期胚胎植入丢失）轻度下降,胎仔矮小数增加;③大鼠或家兔高剂量组胎仔体重下降;④未见对大鼠或家兔胎仔的致畸作用。     

匹维溴胺联用度洛西汀治疗肠易激综合征69例

目的：观察匹维溴胺联用小剂量抗抑郁剂度洛西汀对肠易激综合征的临床疗效。方法将138例肠易激综合征患者采用随机双盲法均分为试验组和对照组,试验组给予匹维溴胺联合度洛西汀治疗,对照组给予匹维溴胺治疗,均连续用药8周。分别于治疗1,2,4,8周末对患者进行临床疗效评价,并记录患者症状改善情况及不良反应发生情况。结果治疗第1周末,2组间临床疗效比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。第2,4,8周末两组临床疗效比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）;尤其在第8周末差异更为明显,试验组临床总有效率为91.30%,对照组为73.91%。治疗后两组患者抑郁状态均有所改善,但是试验组患者改善更明显（ P〈0.05）。两组患者均有不良反应发生,但发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论匹维溴胺联用小剂量度洛西汀治疗肠易激综合征,可有效缓解胃肠道症状,且起效快、作用持久,疗效优于单纯口服匹维溴胺,值得临床推广与使用。     

度洛西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑对照研究

目的：比较度洛西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应。方法：对90例广泛性焦虑症住院患者,随机分为两组,度洛西汀组和文拉法辛组各45例,治疗8周,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表病情严重程度（CGI-SI）评定临床疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）评定药物不良反应。结果：经过8周治疗,度洛西汀组和文拉法辛组有效率分别为84．44％和82．22％,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：度洛西汀和文拉法辛对广泛性焦虑症的疗效相当,不良反应较小,值得临床推广。